9月1日起中藥飲片等納入海南門診慢性特殊疾病用藥范圍

　　記者從海南省醫(yī)療保障局獲悉，9月1日起，海南調(diào)整基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病有關(guān)規(guī)定，將國家談判藥品、中藥飲片和中藥顆粒納入門診慢性特殊疾病用藥范圍，實行定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算，進一步減輕參?；颊哚t(yī)療費用負擔(dān)。

　　根據(jù)規(guī)定，海南將國家談判藥品納入門診慢性特殊疾病用藥范圍。實行按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的門診慢性特殊疾病病種，開處國家談判藥品(慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后、血友病、黃斑病變和肺動脈高壓等五種疾病除外)，不占所申請疾病的定額標(biāo)準(zhǔn)，單列計算，藥品費用按住院比例結(jié)算，計入個人年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額。實行按住院比例結(jié)算的門診慢性特殊疾病病種，根據(jù)參保人員實際病情開處國家談判藥品，藥品費用計入個人年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額。

　　規(guī)定明確，將中藥飲片和中藥顆粒納入門診慢性特殊疾病用藥范圍，實行按定額標(biāo)準(zhǔn)結(jié)算的門診慢性特殊疾病病種，開處中藥飲片、中藥顆粒，執(zhí)行所申請疾病的定額標(biāo)準(zhǔn)，超出定額標(biāo)準(zhǔn)的，醫(yī)保基金不予支付。實行按住院比例結(jié)算的門診慢性特殊疾病病種，根據(jù)參保人員實際病情開處中藥飲片、中藥顆粒，費用計入個人年度醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額。定點醫(yī)療機構(gòu)社保服務(wù)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證施治原則，為門診慢性特殊疾病患者開處中藥飲片、中藥顆粒，藥量不得超過最新版《中華人民共和國藥典》規(guī)定的最大用量。

　　此外，海南繼續(xù)簡化門診慢性特殊疾病病種申請認(rèn)定程序，將門診慢性特殊疾病申請認(rèn)定工作授權(quán)有門診慢性特殊疾病認(rèn)定資格的定點醫(yī)療機構(gòu)(具體名單附后)辦理。

　　轉(zhuǎn)自：新華網(wǎng)

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