期待“醫(yī)保反詐中心”取得實效

　　據(jù)報道，近日浙江湖州市醫(yī)療保障局獲批成立全國首家“醫(yī)療保障反欺詐中心”，將承擔醫(yī)?；鸨O(jiān)督檢查、參保人員外傷稽核調(diào)查、投訴舉報核查處理、稽核內(nèi)審等職能。

　　長期以來，不少地方存在著盜刷醫(yī)保卡、醫(yī)保外物品被冒用醫(yī)保報銷，以及虛假、重復(fù)報銷等行為，其中一個關(guān)鍵問題就是醫(yī)?；鸨O(jiān)管面廣，但又沒有專門執(zhí)法力量，打擊力度有限。因此，湖州成立全國首個“醫(yī)療保障反欺詐中心”，不僅是醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式的創(chuàng)新，而且非常有現(xiàn)實針對性地破解醫(yī)保金監(jiān)管力量薄弱的短板，對強化醫(yī)保金反詐騙具有正能量，值得肯定與期待。

　　但是，要想有效確保醫(yī)保金安全，或者說要想最大限度發(fā)揮“醫(yī)療保障反欺詐中心”初設(shè)的應(yīng)有作用，相關(guān)配套工作還有不少。比如，目前騙取醫(yī)保金手段五花八門，執(zhí)法難度很大，這需要監(jiān)管部門提升執(zhí)法人員發(fā)現(xiàn)問題的能力、多部門以及異地協(xié)調(diào)合作能力等。再如，就執(zhí)法處罰對象來看，目前真正得到及時嚴肅處理的并不多。

　　因此，成立“醫(yī)療保障反欺詐中心”只是遏止騙保的一個步驟和環(huán)節(jié)，要讓有限的醫(yī)保金得到高效利用，發(fā)揮好“醫(yī)療保障反欺詐中心”應(yīng)有作用，還有很多制度要完善。比如，要抓緊醫(yī)保相關(guān)法律法規(guī)的修正、完善和出臺，讓專門醫(yī)保反詐機構(gòu)和人員有強力執(zhí)法的明確依據(jù)，讓醫(yī)保金管理和使用制度更加科學(xué)有效，從根本上減少騙保的可能；強化專業(yè)執(zhí)法培養(yǎng)教育，全面提升執(zhí)法為民和創(chuàng)新工作素質(zhì)，盡快打造專業(yè)的醫(yī)保反詐專業(yè)隊伍。（余明輝）

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