那些為照顧孩子背井離鄉(xiāng)的老人們

編者按

　　“莫道桑榆晚，為霞尚滿天?！?0月14日是重陽(yáng)節(jié)，也是我國(guó)第9個(gè)法定“老年節(jié)”。

　　根據(jù)第七次全國(guó)人口普查結(jié)果，我國(guó)60歲及以上人口有2.6億人，占全國(guó)總?cè)丝诘?8.7%，其中65歲及以上人口1.9億人。他們中，有的為支持兒女事業(yè)、照料孫輩，“候鳥(niǎo)式”離家漂泊至陌生城市；有的因子女外出務(wù)工導(dǎo)致家庭“空巢化”，加之鄉(xiāng)土情結(jié)重，留守村莊；也有的因各種原因沒(méi)有子女成為孤寡老人……他們的生存狀態(tài)怎樣，面臨哪些困難，如何實(shí)現(xiàn)“讓所有老年人老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂(lè)、老有所安”？

　　近日，《法治日?qǐng)?bào)》記者就上述問(wèn)題深入一線采訪，從10月12日起在法治經(jīng)緯版推出系列報(bào)道，敬請(qǐng)關(guān)注。

　　● 按照中國(guó)的傳統(tǒng)觀念，老人在家庭中往往承擔(dān)“帶孩子，做家務(wù)”的重任。其中，隨著城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)、人口流動(dòng)加速，越來(lái)越多的老人為了照顧孩子背井離鄉(xiāng)來(lái)到陌生的城市，走進(jìn)陌生的環(huán)境

　　● 老人們與子女共同生活，一方面可以有效整合家庭資源，共同應(yīng)對(duì)養(yǎng)老和育幼的雙重挑戰(zhàn)；另一方面，當(dāng)一個(gè)隨遷老人面臨被“連根拔起”的新生活時(shí)，家庭成員間的摩擦和沖突很可能加劇

　　● 除了整天忙著帶孩子、做家務(wù)之外，語(yǔ)言不通、智能鴻溝、孤獨(dú)、異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)難、擔(dān)心自己體力精力不夠成家庭負(fù)擔(dān)等，也是“老漂族”無(wú)時(shí)無(wú)刻面臨的問(wèn)題

　　兩口子專(zhuān)心掙錢(qián)奔前程，姥姥在家照顧好孩子。這樣的分工，在王燕（化名）心里原本是完美的，但最近“夢(mèng)碎了”——姥姥和孩子琪琪都出現(xiàn)了一定的心理問(wèn)題，“當(dāng)聽(tīng)到心理咨詢(xún)師的診斷時(shí)，我崩潰了”。

　　琪琪出生4個(gè)月時(shí)，王燕返回工作崗位，姥姥千里迢迢從老家趕到北京，開(kāi)始扛起了貼身照顧琪琪、料理家務(wù)的重任。而看似平衡的背后，是姥姥心理的失衡——感覺(jué)被“困”在這個(gè)家里的焦慮，加上不能盡孝床前來(lái)自自己母親的電話責(zé)備，讓姥姥對(duì)琪琪“又愛(ài)又恨”，用心理咨詢(xún)師的話來(lái)講，“琪琪成了姥姥實(shí)現(xiàn)價(jià)值的工具”，6歲的孩子不再允許犯任何錯(cuò)誤，失去了哭泣的權(quán)利。

　　雖然王燕家的情況有些特殊，但為了照顧孩子從老家趕到城里，全職帶孫輩的“老漂族”，確實(shí)存在著各種各樣的問(wèn)題。

　　64歲的吳愛(ài)芳（化名）是湖南人，兒子大學(xué)畢業(yè)后選擇留在北京工作。兩年前，為了照顧年幼的孫女，吳愛(ài)芳在兒子的邀請(qǐng)下來(lái)到河北廊坊燕郊（緊鄰北京）與兒子兒媳同住，照顧一家人的起居生活?！澳昙o(jì)大了，干不了別的，也只能看看孫子，做點(diǎn)家務(wù)，都是為了孩子們能幸福。”吳愛(ài)芳說(shuō)，但幸福的背后，付出了多少只有她自己最清楚。

　　據(jù)2020年第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)60歲以上的人口超過(guò)2.6億，占比18.7%。按照中國(guó)的傳統(tǒng)觀念，這些老人在家庭中往往承擔(dān)“帶孩子，做家務(wù)”的重任。其中，隨著城鎮(zhèn)化快速推進(jìn)、人口流動(dòng)加速，越來(lái)越多的老人為了照顧孩子背井離鄉(xiāng)來(lái)到陌生的城市，走進(jìn)陌生的環(huán)境。

　　這些老人在異鄉(xiāng)生活得習(xí)慣嗎？和鄰里關(guān)系融洽嗎？生病就醫(yī)方便嗎……帶著這些問(wèn)題，《法治日?qǐng)?bào)》記者展開(kāi)了調(diào)查。

　　總在忙

　　接送孩子買(mǎi)菜做飯三點(diǎn)一線

　　“不說(shuō)了，我得給孫子做飯了，不然就來(lái)不及了?！?2歲的陳璐在河南駐馬店正陽(yáng)縣的出租房里接受記者采訪時(shí)，時(shí)不時(shí)抬頭看鐘表，在臨近中午11點(diǎn)時(shí)，急匆匆地結(jié)束了采訪。

　　陳璐是正陽(yáng)縣呂河鄉(xiāng)人，以前一直生活在鄉(xiāng)下，兒子兒媳常年在外打工。為了讓孫子接受更好的教育，兒子將孩子轉(zhuǎn)到了縣城上學(xué)，陳璐也開(kāi)始了租房陪讀的生活。“家里還有田，家門(mén)前有一小片菜地，養(yǎng)著雞、鴨，這些也都離不開(kāi)人，所以他爺爺就留在家里?！?/p>

　　學(xué)校、菜市場(chǎng)和出租房，是陳璐在縣城陪讀生活中最常去的三個(gè)地方。

　　出租房不大，屋內(nèi)只能擺放下一張床和一個(gè)衣柜。在這個(gè)逼仄的空間內(nèi)，陳璐還是想辦法為孩子安置了一張書(shū)桌。孩子今年讀初二，從書(shū)桌上方張貼的獎(jiǎng)狀可以看出他學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異。“這些獎(jiǎng)狀也是我的軍功章，也算是對(duì)得起他爸媽?zhuān)瑢?duì)得起自己了?！标愯搭H為自豪地說(shuō)道。

　　據(jù)房東介紹，由于位置距離正陽(yáng)縣第一小學(xué)和第一中學(xué)都比較近，家里的空房常年租給陳璐這種帶孩子來(lái)讀書(shū)的租戶(hù)，大多是老人帶孫輩，因?yàn)楹⒆拥母改敢獬龃蚬べ嶅X(qián)，畢竟供孩子讀書(shū)和老人生活也需要不小的支出。

　　在陳璐的手機(jī)鬧鐘上，只定了3個(gè)時(shí)間：早上5點(diǎn)、中午11點(diǎn)和下午4點(diǎn)半。這是提醒陳璐做飯的時(shí)間，“我吃得早點(diǎn)晚點(diǎn)都無(wú)所謂，主要是因?yàn)閷O子要上學(xué)，一切都得按照他的時(shí)間來(lái)”。

　　按時(shí)做飯、準(zhǔn)時(shí)吃飯、接送孩子，必須要牢記遵守，對(duì)吳愛(ài)芳而言也是如此。由于兒子兒媳要早起上班，吳愛(ài)芳每天必須要趕在7點(diǎn)之前做好早飯，等兒子兒媳吃完走后，再把孫女喊起來(lái)吃飯，“晚一步，步步晚，時(shí)間都是固定好的”。

　　“哪有什么閑工夫呢？吃完飯送完孩子上學(xué)，還得去買(mǎi)菜。買(mǎi)完菜回來(lái)還得洗衣拖地。只要你想，總會(huì)有各種家務(wù)等著你干。”在回答記者“空閑時(shí)做點(diǎn)什么”的問(wèn)題時(shí)，吳愛(ài)芳看著剛洗完晾曬的全家衣服感慨道。

　　剛來(lái)燕郊時(shí)，吳愛(ài)芳對(duì)一切都還不熟悉，只能去樓下的超市買(mǎi)精品菜，后來(lái)偶然得知附近3公里處有一個(gè)大型菜市場(chǎng)，蔬菜新鮮價(jià)格又低，她便每天來(lái)回步行6公里去菜市場(chǎng)采購(gòu)。

　　“時(shí)間到了，我得去接孫女放學(xué)了。你看，我這一上午就買(mǎi)了點(diǎn)菜，別的什么也沒(méi)干?！眳菒?ài)芳有些懊惱地說(shuō)。

　　“什么也沒(méi)干成。”常常是吳愛(ài)芳對(duì)自己忙碌生活的評(píng)價(jià)。

　　在北京一些公園、社區(qū)走訪中，記者充分感受到：老人們與子女共同生活，一方面可以有效整合家庭資源，共同應(yīng)對(duì)養(yǎng)老和育幼的雙重挑戰(zhàn)；另一方面，當(dāng)一個(gè)隨遷老人面臨被“連根拔起”的新生活時(shí)，家庭成員間的摩擦和沖突很可能加劇。

　　63歲的韓阿姨告訴記者，她對(duì)兒媳的生活習(xí)慣忍無(wú)可忍。從湖北來(lái)到北京幫忙帶孫女后，平時(shí)勤儉節(jié)約的韓阿姨對(duì)兒媳的“買(mǎi)買(mǎi)買(mǎi)”尤為看不慣。實(shí)在忍不住了就和兒子嘮叨幾句，兒子勸她看開(kāi)點(diǎn)，不要過(guò)問(wèn)年輕人的事兒。她平時(shí)做家務(wù)、帶孩子本來(lái)就很累，心里的委屈無(wú)處訴說(shuō)，老伴又不在身邊，也沒(méi)有認(rèn)識(shí)的朋友，從不參與社區(qū)活動(dòng)，重壓之下她就一直想帶孫女回湖北生活。

　　不適應(yīng)

　　語(yǔ)言不通社會(huì)隔閡各種困境

　　從農(nóng)村來(lái)到城里，千里迢迢從老家來(lái)到一個(gè)陌生的城市，老人在幫助子女照看孫輩之余，往往對(duì)新的生活一時(shí)難以適應(yīng)。

　　語(yǔ)言不通，是“老漂族”遇到的第一個(gè)難題。

　　“我不太會(huì)說(shuō)普通話，有時(shí)候出去跟人家聊天的時(shí)候，別人總聽(tīng)不懂我在說(shuō)什么。”吳愛(ài)芳稍顯尷尬。也因?yàn)檫@一點(diǎn)，已經(jīng)在燕郊生活兩年的她依然沒(méi)有交到什么朋友。

　　吳愛(ài)芳偶爾會(huì)聽(tīng)說(shuō)社區(qū)里舉辦文化活動(dòng)，但她從來(lái)沒(méi)有參加過(guò)，“不知道怎么溝通。而且太忙了，照顧孩子、做完家務(wù)也沒(méi)啥時(shí)間了”。

　　這一問(wèn)題在劉氏夫婦身上同樣存在，兩人今年70歲，半年前，為了照顧獨(dú)自在北京租房考研的外孫女，從河南老家來(lái)到北京，“孩子父母都在忙工作，我們老兩口在老家也沒(méi)什么事兒，就來(lái)北京照顧她”。

　　由于語(yǔ)言不通，劉氏夫婦剛到北京便遇到不少難題，“我想買(mǎi)個(gè)豬肉三鮮包，但賣(mài)包子的人聽(tīng)不懂，最后我用手指著價(jià)目表，人家才弄明白”。

　　在老家，劉氏夫婦每天晚飯后都要去家附近的廣場(chǎng)散步，跟大家聊天；來(lái)到北京后，兩人很少出門(mén)，也不喜歡跟人來(lái)往?！叭思叶悸?tīng)不懂我講話，自然不愿意跟我說(shuō)話，與其在人堆里像個(gè)傻子，還不如待在家里不出去?！眲⒗蠣斪诱f(shuō)，他們現(xiàn)在每天都圍著孩子轉(zhuǎn)，一直忙家務(wù)事，“小區(qū)里都是高樓，每家都獨(dú)門(mén)獨(dú)戶(hù)，鄰里見(jiàn)面只是打個(gè)招呼，并沒(méi)有什么深入的交流，所以也談不上熟悉”。

　　吳愛(ài)芳對(duì)此也深有感觸。她說(shuō)：“我們都住高樓里，進(jìn)了屋就關(guān)上門(mén)，鄰里之間基本沒(méi)有交流，人際關(guān)系比較淡。”

　　在王燕的母親看來(lái)，這個(gè)社區(qū)10多棟住宅樓里住滿了幾千人，但都是陌生人——由于不會(huì)說(shuō)普通話、不識(shí)字，在這里，她的朋友圈只有兒子、兒媳；能稱(chēng)得上點(diǎn)頭之交的鄰居只有一個(gè)；平均每月在社區(qū)遛彎的次數(shù)只有一次。

　　近兩年，王燕母親的心情越來(lái)越差，屢次想回家鄉(xiāng)，卻說(shuō)不出口。用老人的話來(lái)說(shuō)，自己的老母親尚在，卻不能盡孝床前，特別愧疚，但也知道女兒這邊需要人手。只有面對(duì)孫女時(shí)，她才感覺(jué)到自己是被需要的。

　　可孩子們回家后，王燕母親又常常感到很失落：“他們回來(lái)后，要么看電視、玩手機(jī)、逗孩子，要么還要忙工作。我理解，他們白天累了一天，不想說(shuō)話很正常，但這樣的生活確實(shí)令人感到煎熬，有時(shí)候我覺(jué)得自己被判了‘有期徒刑’，不知道什么時(shí)候能‘刑滿’回家?！?/p>

　　智能鴻溝，是“老漂族”遇到的第二個(gè)難題。

　　乘坐電梯、刷碼支付，這些年輕人習(xí)以為常的生活方式，吳愛(ài)芳卻學(xué)習(xí)了很久。吳愛(ài)芳家住在28樓，剛來(lái)燕郊時(shí)，她一直不會(huì)也不敢獨(dú)自乘坐電梯，“不想給孩子添麻煩，硬著頭皮也得學(xué)，慢慢地也就學(xué)會(huì)了”。

　　年紀(jì)更大的劉氏夫婦至今不會(huì)使用智能手機(jī)，更不懂什么叫刷碼支付，出門(mén)購(gòu)物仍選擇現(xiàn)金支付?！巴鈱O女教過(guò)我很多次，但是我總是記不住，教來(lái)教去還不如直接使用現(xiàn)金。”說(shuō)著，劉老爺子拿出來(lái)一個(gè)盒子打開(kāi)，里面放著各種零錢(qián)硬幣，“你看，這些都是我平時(shí)攢下來(lái)的，為了買(mǎi)東西方便”。

　　孤獨(dú)，是這些老人遇到的第三個(gè)難題。

　　與吳愛(ài)芳一樣，陳璐在縣城也同樣沒(méi)有什么朋友。雖然陳璐不存在語(yǔ)言不通的問(wèn)題，但平時(shí)也很少與人來(lái)往。除了認(rèn)識(shí)房東外，誰(shuí)都不認(rèn)識(shí)，偶爾跟同樣租房的鄰居打聲招呼便關(guān)上了房門(mén)。唯一與外部聯(lián)系的渠道便是自己的手機(jī)。

　　“孤獨(dú)是肯定的，孫子回來(lái)還能跟我說(shuō)句話，平時(shí)屋里就我一個(gè)人，連個(gè)聲響都沒(méi)有?！睘榱斯?jié)約話費(fèi)，陳璐甚至連電話也不會(huì)輕易打。

　　在北京生活的劉氏夫婦同樣深感孤獨(dú)，“只希望外孫女今年能順利考上研究生，我們老兩口也能趕快回家，這里一個(gè)熟人都沒(méi)有，誰(shuí)也不認(rèn)識(shí)”。

　　心難安

　　擔(dān)心體力精力不足成負(fù)擔(dān)

　　“害怕”“擔(dān)憂”，是記者采訪這些老人時(shí)，經(jīng)常聽(tīng)到的字眼。雖然為家庭、為晚輩付出了很多，但老人們還是處處擔(dān)心自己做得不夠好，擔(dān)心自己的體力、精力不濟(jì)，沒(méi)有幫上忙，反倒成了孩子們的負(fù)擔(dān)。

　　為了讓父母打發(fā)時(shí)間，女兒特意為他們買(mǎi)了一個(gè)平板電腦，下載了三國(guó)演義、西游記等電視劇。但為了不打擾外孫女學(xué)習(xí)，劉老爺子從不敢放出聲音，只看畫(huà)面，“我們只看到晚上8點(diǎn)，怕第二天起不來(lái)耽誤做早飯”。

　　吳愛(ài)芳的兒媳是東北人，為照顧兒媳口味，她會(huì)閑暇時(shí)看一些做飯的短視頻。由于擔(dān)心年幼的孫女玩手機(jī)，她從來(lái)都是躲著孫女看手機(jī)，還不敢看太長(zhǎng)時(shí)間，“等把孫女哄睡著，我才能看一小會(huì)兒，一方面擔(dān)心把孫女吵醒，另一方面睡得太晚，第二天沒(méi)精神做家務(wù)”。

　　一些老人坦言，也不知道從什么時(shí)候開(kāi)始，學(xué)會(huì)了看孩子的“臉色”。原本住在河南農(nóng)村的楊慶國(guó)（化名）在老伴去世后，便搬到駐馬店城里與女兒一起生活。在接送孩子、干完家務(wù)之余，楊老爺子的唯一愛(ài)好便是打麻將?！拔遗畠翰幌矚g我打麻將，一聽(tīng)到我打麻將就會(huì)不高興，久而久之我也就不去了?！睙o(wú)處可去的楊老爺子閑暇時(shí)只能坐在家里發(fā)呆。

　　每次跟兒子匯報(bào)孫子的近況時(shí)，陳璐總會(huì)有些緊張?！耙菍O子這次考得很好，我就會(huì)底氣足一點(diǎn)，否則總感覺(jué)我有責(zé)任，沒(méi)有把孫子帶好。”

　　對(duì)老人們而言，更害怕自己成為拖累。

　　楊慶國(guó)的身體不太好，今年年初突然中風(fēng)，臥床休息了近一個(gè)月。為了不給女兒添麻煩，楊老爺子剛能下床活動(dòng)便立即去附近超市買(mǎi)菜做飯，“人老了，就不中用了。不說(shuō)幫子女做點(diǎn)什么，只要不成為累贅就知足了”。

　　陳璐同樣感慨：“得虧我身體硬朗，不然沒(méi)人照顧孫子不說(shuō)，還得有人照顧我，兒子兒媳生活就更難了?！?/p>

　　在外地時(shí)間長(zhǎng)了，有的老人很想家，而現(xiàn)實(shí)卻很無(wú)奈。

　　“和孩子的父母相比，肯定是我陪孩子的時(shí)間更長(zhǎng)。不過(guò)孩子現(xiàn)在上學(xué)了，白天都在學(xué)校里?！闭劦絻鹤雍拖眿D每天忙工作，沒(méi)有時(shí)間陪孩子，當(dāng)下的日子還要持續(xù)很久，吳愛(ài)芳的目光黯淡了不少。

　　中國(guó)社會(huì)科學(xué)院人口與勞動(dòng)經(jīng)濟(jì)研究所副研究員伍海霞說(shuō)，隨著我國(guó)城鎮(zhèn)化進(jìn)程加快以及人口遷移流動(dòng)，諸多老年以親代為尋求養(yǎng)老支持或幫助子女照料幼兒，在經(jīng)歷留守后成為“老漂族”。

　　伍海霞對(duì)記者說(shuō)，“老漂族”的出現(xiàn)體現(xiàn)了我國(guó)當(dāng)代的家庭代際支持和代際關(guān)系的變遷，即已從傳統(tǒng)的以親代為重心的父代權(quán)威轉(zhuǎn)變?yōu)橐詾樽哟彝ネ度霝橹匦牡淖哟鷻?quán)威時(shí)期，在一定程度上表明我國(guó)幼兒托育、兒童照料等方面的缺失和為老服務(wù)的不完善。

　　怕生病

　　異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)成一大難題

　　這些漂在異鄉(xiāng)的老人還有一個(gè)共同的擔(dān)心——怕生病。

　　在采訪過(guò)程中，多位“老漂族”向記者反映，自己需要的一些藥只能在老家醫(yī)院憑醫(yī)生處方開(kāi)取，且每次只能開(kāi)一個(gè)月的藥量，老人們年紀(jì)大，在異地時(shí)間長(zhǎng)，來(lái)回奔波不方便，醫(yī)?？ㄙ?gòu)藥、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)成了最大的一個(gè)難題。

　　平時(shí)如果得了感冒等小病，吳愛(ài)芳會(huì)去社區(qū)醫(yī)院看病，而如果身體有狀況需要進(jìn)一步檢查的話，她就去大醫(yī)院，偶爾也會(huì)去藥店買(mǎi)點(diǎn)常用藥，但不管是藥店、社區(qū)醫(yī)院還是大醫(yī)院，門(mén)診費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)都讓她感到很復(fù)雜。

　　北京師范大學(xué)社會(huì)學(xué)教授董磊明介紹說(shuō)，隨著我國(guó)社會(huì)流動(dòng)性的增強(qiáng)，流動(dòng)人口中老人的數(shù)量越來(lái)越多，必須從全國(guó)層面出臺(tái)政策，才能保證這些老人能夠便利便捷地使用醫(yī)保。實(shí)際上國(guó)家層面已經(jīng)有相關(guān)政策出臺(tái)，問(wèn)題是如何保證全面落實(shí)，即政策執(zhí)行的問(wèn)題。

　　北京大學(xué)社會(huì)學(xué)系教授陸杰華告訴記者，我國(guó)醫(yī)保基本是按照省份統(tǒng)籌的，老人異地就醫(yī)相對(duì)較為困難，雖然個(gè)別地區(qū)解決了老人異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題，但絕大多數(shù)地區(qū)仍然沒(méi)有解決，隨著流動(dòng)人口中老年人的增加，這個(gè)問(wèn)題變的更加突出。

　　“無(wú)論是老人出于無(wú)奈還是自愿去子女工作地生活、給予子女代際支持或獲得子女的養(yǎng)老支持，均會(huì)出現(xiàn)老人異地就醫(yī)難、適應(yīng)異地生活、與現(xiàn)居住地的社會(huì)融合難等問(wèn)題。其中，隨著年齡的增長(zhǎng)，身體機(jī)能下降，各種慢性病、重大疾病患病率增大，老人異地就醫(yī)、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)更成為一大難題?！蔽楹Ｏ颊J(rèn)為，醫(yī)療保障方面，應(yīng)加快國(guó)家醫(yī)保網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，早日實(shí)現(xiàn)區(qū)域醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)互聯(lián)互通。

　　伍海霞說(shuō)，目前國(guó)家已有一些相應(yīng)舉措，如為解決異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)問(wèn)題，規(guī)定了異地就醫(yī)以就醫(yī)地的醫(yī)保目錄為準(zhǔn)，將在一定診療過(guò)程中產(chǎn)生的目錄內(nèi)的藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施費(fèi)用納入報(bào)銷(xiāo)，并以參保地的政策為準(zhǔn)，包括報(bào)銷(xiāo)的起付線、報(bào)銷(xiāo)比例、最高限額等。

　　記者注意到，2021年9月15日國(guó)家醫(yī)保局頒布了《關(guān)于開(kāi)展門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算試點(diǎn)工作的通知》，將高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5個(gè)群眾需求大、各地普遍開(kāi)展的門(mén)診慢特病納入試點(diǎn)范圍。

　　伍海霞認(rèn)為，基于此，未來(lái)需加快省份間醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)，明晰省份間醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)制度，實(shí)現(xiàn)異地就醫(yī)費(fèi)用異地結(jié)算，在社區(qū)層面提高社區(qū)包容性，為流動(dòng)老年人做好異地醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)、養(yǎng)老保障跨區(qū)域聯(lián)網(wǎng)互通提供支持，爭(zhēng)取將異地生活的老人納入生活地社區(qū)的醫(yī)療、照料和文娛等服務(wù)體系，在醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)等給予同當(dāng)?shù)貞?hù)籍老人同等的服務(wù)和權(quán)益，為“老漂族”解決后顧之憂。

　　據(jù)新華社報(bào)道，針對(duì)老年人權(quán)益保障，政府近年從國(guó)家層面到各省市都出臺(tái)了不少實(shí)施辦法。相關(guān)條款從政務(wù)服務(wù)、交通出行、衛(wèi)生保健、商業(yè)服務(wù)等方面，細(xì)化了不同年齡階段老人可享受的優(yōu)待事項(xiàng)，政策很好，但存在實(shí)際落地情況不好，有些政策成了“空頭支票”。

　　“這種情況是存在的。‘老漂族’想要享受本地優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)，需要一定成本作支撐，畢竟每個(gè)地方都不愿意擔(dān)負(fù)額外的成本?！倍诿髡f(shuō)，對(duì)來(lái)城市照顧孩子的老人，應(yīng)該享受同樣的優(yōu)惠政策，因?yàn)樗麄儊?lái)城市的社會(huì)性意義就是解放在城市生活工作的子女，釋放他們的勞動(dòng)力，以便他們能更好投入到城市生產(chǎn)建設(shè)中，實(shí)際上這也是這些老人在間接地為當(dāng)?shù)匕l(fā)展作貢獻(xiàn)。

　　董磊明說(shuō)，中國(guó)的代際關(guān)系是非常緊密的，年輕人能輕裝上陣的一個(gè)很重要的因素就是父母的到來(lái)、支持，因?yàn)楦改赴涯贻p人養(yǎng)育下一代的擔(dān)子接了過(guò)去，老人在這個(gè)過(guò)程中不僅十分辛勞，還作出了很大的犧牲。

　　對(duì)于一些老人因醫(yī)保手續(xù)“遷也遷不過(guò)來(lái)”“續(xù)也續(xù)不上”，日常就醫(yī)、買(mǎi)藥都成為麻煩的問(wèn)題，陸杰華分析：“之前我國(guó)醫(yī)保的統(tǒng)籌是按照地市來(lái)，現(xiàn)在基本達(dá)到了省級(jí)統(tǒng)籌，但醫(yī)保還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全國(guó)統(tǒng)籌。一方面可能存在技術(shù)層面的問(wèn)題，另一方面不同省份的醫(yī)保水平不同，發(fā)達(dá)地區(qū)與不發(fā)達(dá)地區(qū)差距較大，城鄉(xiāng)差距更大，這是這個(gè)問(wèn)題長(zhǎng)期得不到解決的根源所在?！?/p>

　　“靠一個(gè)市一個(gè)省的力量難以突破，如果流動(dòng)人口相對(duì)較多的省份能逐漸與其他省份聯(lián)手，在一定程度上能緩解這個(gè)問(wèn)題。如果能達(dá)到全國(guó)統(tǒng)籌，就能夠從根本上解決這一問(wèn)題，但也要考慮體制、技術(shù)等各方面的因素?！标懡苋A說(shuō)。

　　迷茫感

　　很多人沒(méi)考慮過(guò)未來(lái)生活

　　在問(wèn)到未來(lái)生活的打算時(shí)，接受采訪的“老漂族”頗為迷茫。

　　“不知道，走一步看一步?！眳菒?ài)芳邊擇菜邊說(shuō)，等到孫女再大點(diǎn)，不需要人照顧的時(shí)候，她就回老家。

　　由于自己沒(méi)工作，沒(méi)有退休金，基本生活支出全靠?jī)鹤?，在談到回老家時(shí)，吳愛(ài)芳坦言，老家生活成本較低，還可以幫兒子減少經(jīng)濟(jì)壓力。

　　“其實(shí)我對(duì)現(xiàn)在的生活還是比較滿意的，一家人生活在一起團(tuán)團(tuán)圓圓的，比老家的那些常年見(jiàn)不到孩子的老人已經(jīng)幸福很多了。”吳愛(ài)芳說(shuō)，村里大部分年輕人都選擇外出務(wù)工，常年不回家，很多老人也想進(jìn)城幫子女做點(diǎn)事情，都沒(méi)有機(jī)會(huì)，“我應(yīng)該知足了”。

　　劉老爺子年輕時(shí)是國(guó)企干部，基本生活有一定保障，但面對(duì)未來(lái)生活，他同樣沒(méi)有過(guò)高期待?！俺燥栵垼┡戮托辛?，還能怎么樣呢？”劉老爺子說(shuō)，只要不給子女添麻煩，能照顧好自己和老伴，就滿足了。

　　有過(guò)中風(fēng)史的楊慶國(guó)談到未來(lái)時(shí)顯得較為焦慮，坦言非常擔(dān)心自己的身體，只希望以后身體能好一點(diǎn)，趁著自己還能干，多給孩子做點(diǎn)事兒。

　　“自我價(jià)值感是啥意思？我不懂，我們不講那些的。我就想著，只要兒子一家幸福就可以了?！标愯凑f(shuō)。

　　問(wèn)及打算在外“漂”多久時(shí)，王燕的母親說(shuō)：“孩子才上小學(xué)二年級(jí)，現(xiàn)在沒(méi)人管，怎么也得待幾年?！辈贿^(guò)她已經(jīng)有了計(jì)劃，等到孫女上了初中，不再需要人經(jīng)常照看了就回老家，她覺(jué)得自己不能適應(yīng)北京的生活方式，“這邊的生活節(jié)奏太快，習(xí)慣不了”。

　　在伍海霞看來(lái)，“老漂族”問(wèn)題的產(chǎn)生源于區(qū)域社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，公共服務(wù)和社會(huì)保障均等化不足。目前，不同省區(qū)、城鄉(xiāng)公共服務(wù)和社會(huì)保障存在明顯的戶(hù)籍分割現(xiàn)象，不同戶(hù)籍身份群體可享受的公共服務(wù)和社會(huì)保障權(quán)益存在差別。老年人流動(dòng)到子女生活地后受戶(hù)籍限制難以被納入流入地的醫(yī)療、老年人福利體系，不能全面享受流入地的公共服務(wù)和社會(huì)保障。解決這些問(wèn)題需要國(guó)家政策和省份之間的聯(lián)動(dòng)與支持。

　　“近年來(lái)，‘老漂族’數(shù)量不斷增多，但整體對(duì)待老齡工作的理念和體制還是只關(guān)注本地老年人，導(dǎo)致外地老年人難以享受本地優(yōu)惠政策。因此應(yīng)當(dāng)改變工作理念，對(duì)老年人一視同仁，讓老年人老有所為?！标懡苋A建議，各部門(mén)應(yīng)當(dāng)開(kāi)展自查自糾工作，要考慮相關(guān)老齡優(yōu)待政策是否真正達(dá)到了預(yù)期的效果，每年全國(guó)和各地制定的與老年人相關(guān)的法律法規(guī)并不少，但并不是所有老年人對(duì)此都有所了解、都能享受到，所以有關(guān)部門(mén)應(yīng)該采取多種舉措來(lái)解決這一問(wèn)題。

　　“‘老漂族’漂得安心需要國(guó)家、社會(huì)、社區(qū)、家庭和老年人個(gè)體共同努力?！蔽楹Ｏ颊f(shuō)，比如國(guó)家需要加強(qiáng)戶(hù)籍管理、醫(yī)療保障、幼兒托育等相關(guān)政策制度的制定、調(diào)整和實(shí)施。

　　她建議說(shuō)，在戶(hù)籍管理方面，進(jìn)一步推進(jìn)居住證登記制度，放寬或簡(jiǎn)化直系血親的入戶(hù)政策，保障投奔子女老年人的福利和權(quán)益。

　　在幼兒托育方面，適應(yīng)于三孩政策需求，出臺(tái)公共托育體系相關(guān)政策，加快公共托育體系的建設(shè)和監(jiān)管，為有需求家庭提供相應(yīng)的幼兒托育服務(wù)，降低子代家庭對(duì)老年親代的幼兒照料依靠，降低老年親代的負(fù)擔(dān)，降低“老漂族”的規(guī)模和數(shù)量。在社會(huì)層面為發(fā)展幼兒托育體系營(yíng)造良好環(huán)境。相關(guān)部門(mén)需要為幼兒托育機(jī)構(gòu)的選址、建設(shè)提供支持；注重幼兒托育服務(wù)從業(yè)人員的培養(yǎng)與培訓(xùn)，保障服務(wù)質(zhì)量。

　　構(gòu)建有利于老年人社會(huì)融入的制度和文化，提高社會(huì)對(duì)老年流動(dòng)人口的包容性，降低老年人異地生活的精神壓力。

　　“在家庭層面，代際間需要減少代溝，加深理解，互敬友愛(ài)，構(gòu)建和諧家庭代際關(guān)系，較好地實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老扶幼?！蔽楹Ｏ颊f(shuō)。

　　記者：趙麗

　　實(shí)習(xí)生：楊軼男

　　轉(zhuǎn)自：法治日?qǐng)?bào)——法制網(wǎng)

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