甘肅新農(nóng)合年補(bǔ)償金額提高至八萬(wàn)元

近日，甘肅省衛(wèi)生廳印發(fā)《2012年新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償方案指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確今年新農(nóng)合基金籌資標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人290元，其中中央、省、市、縣財(cái)政承擔(dān)240元，個(gè)人承擔(dān)50元。從今年起，各地終止新農(nóng)合家庭賬戶(hù)和各種變相的家庭賬戶(hù)式補(bǔ)償模式，全部實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌，全面啟動(dòng)按病種定額付費(fèi)、限額付費(fèi)、門(mén)診總額預(yù)付等多種支付方式改革。參合農(nóng)民單次住院封頂線最高為4萬(wàn)元，年內(nèi)多次住院的累計(jì)補(bǔ)償金額提高到8萬(wàn)元。

　　意見(jiàn)規(guī)定，2012年，新農(nóng)合基金只能用于參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)償。五保戶(hù)、低保戶(hù)、殘疾人、二女結(jié)扎戶(hù)、優(yōu)撫對(duì)象等弱勢(shì)群體的個(gè)人參合資金，經(jīng)核實(shí)后由民政部門(mén)解決。農(nóng)民在市級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總費(fèi)用超過(guò)1萬(wàn)元，且實(shí)際住院補(bǔ)償比低于50%時(shí)，按照住院總費(fèi)用50%的比例補(bǔ)償，確保參合農(nóng)民的切身利益。對(duì)參合農(nóng)民在生產(chǎn)生活中發(fā)生的意外傷害無(wú)第三方責(zé)任人的，納入新農(nóng)合補(bǔ)償范圍。同時(shí)，建議各地積極引入商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)制，落實(shí)意外傷害醫(yī)療補(bǔ)償政策。當(dāng)年出生的新生兒，隨其母親享受新農(nóng)合待遇，次年按規(guī)定繳費(fèi)。

　　意見(jiàn)明確，2012年全省所有的縣全部實(shí)行門(mén)診統(tǒng)籌，門(mén)診統(tǒng)籌就診范圍暫定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和符合條件的村衛(wèi)生所，引導(dǎo)病人就近就醫(yī)。參合農(nóng)民每人年度普通門(mén)診統(tǒng)籌補(bǔ)償封頂線為100元，可按戶(hù)人口數(shù)核定使用。參合農(nóng)民在基金統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)可自主選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，在醫(yī)院窗口直接報(bào)銷(xiāo)，逐步實(shí)現(xiàn)市級(jí)和省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)結(jié)報(bào)。

　　2012年3月1日起，全省執(zhí)行新的統(tǒng)籌補(bǔ)償方案。（宜秀萍）

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