我國(guó)藥品流通行業(yè)將進(jìn)入全新的“競(jìng)合時(shí)代”

　　對(duì)于推動(dòng)藥品流通行業(yè)改革發(fā)展的今后工作，商務(wù)部將逐步提高企業(yè)信息化水平和流通效率，指導(dǎo)藥品流通企業(yè)改革，力促行業(yè)集中度提高，打破醫(yī)院終端壟斷。中投顧問日前在《2017-2021，中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)投資分析及前景預(yù)測(cè)報(bào)告》中指出，“十三五”期間，整個(gè)藥品流通行業(yè)將進(jìn)入一個(gè)全新的“競(jìng)合時(shí)代”。

　　一、明確管理思路

　　推動(dòng)藥品流通行業(yè)改革發(fā)展應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以下基本原則：一是政府引導(dǎo)，充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的基礎(chǔ)性作用;二是完善法制，規(guī)范企業(yè)經(jīng)營(yíng)行為;三是科技引領(lǐng)，提高藥品供應(yīng)保障能力;四是統(tǒng)籌城鄉(xiāng)，保證邊遠(yuǎn)地區(qū)的藥品供應(yīng);五是改革創(chuàng)新，改善藥品流通行業(yè)發(fā)展的外部環(huán)境。

　　表示必須以中央醫(yī)改政策、方針和目標(biāo)為指導(dǎo)，以逐步完善符合國(guó)情的現(xiàn)代藥品流通體系為目標(biāo)，以“優(yōu)化結(jié)構(gòu)、調(diào)控總量、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、規(guī)范秩序”為著力點(diǎn)，以推動(dòng)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，加快發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營(yíng)為手段，提升企業(yè)的質(zhì)量安全水平、供應(yīng)保障能力和信用水平，滿足醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展的要求，確保老百姓吃上放心藥、方便藥。

　　二、力促行業(yè)集中度提高

　　種種跡象表明，在商務(wù)部整治中國(guó)藥品流通行業(yè)的思路中，促進(jìn)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整、提高行業(yè)集中度是重頭戲。

　　中國(guó)藥品批發(fā)企業(yè)數(shù)量過多，行業(yè)集中度仍然較低。

　　由于缺乏規(guī)劃，一些地方批發(fā)企業(yè)數(shù)量過多，各省市少則數(shù)百家，多則一千多家。同時(shí)，市場(chǎng)分割和地方保護(hù)主義，阻礙了國(guó)內(nèi)統(tǒng)一大市場(chǎng)的形成，限制了公平競(jìng)爭(zhēng)，制約了藥品批發(fā)配送業(yè)務(wù)的適度集中和高效，難以形成國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

　　對(duì)上述情況，商務(wù)部將出臺(tái)措施來引導(dǎo)藥品批發(fā)企業(yè)兼并重組，培育一批年銷售額過數(shù)百億的區(qū)域性大型醫(yī)藥企業(yè)，形成2-3家年銷售額過千億的全國(guó)性大型醫(yī)藥商業(yè)集團(tuán)。商務(wù)部將鼓勵(lì)和支持全國(guó)性和區(qū)域性的優(yōu)勢(shì)藥品流通企業(yè)通過收購、兼并、聯(lián)合、參股、控股等方式，利用產(chǎn)業(yè)基金、融資擔(dān)保、信用保險(xiǎn)、上市融資和利用外資等經(jīng)濟(jì)手段，拓展流通網(wǎng)絡(luò)覆蓋面，實(shí)現(xiàn)規(guī)?；⒓s化和國(guó)際化經(jīng)營(yíng)。

　　針對(duì)兼并重組中出現(xiàn)的“政府部門干預(yù)，拉郎配”、“企業(yè)跑馬圈地、盲目擴(kuò)張”的現(xiàn)象，要發(fā)揮好市場(chǎng)機(jī)制在配置藥品流通資源中的基礎(chǔ)性作用，實(shí)現(xiàn)藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，逐步提高行業(yè)集中度和流通效率，切忌用行政命令、行政干預(yù)的辦法或“一刀切”。企業(yè)是行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整的主體，要充分發(fā)揮企業(yè)的主觀能動(dòng)性和改革的積極性，積極參與兼并重組，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中做大做強(qiáng)。

　　在大型企業(yè)向千億銷售額目標(biāo)進(jìn)軍的同時(shí)，也將推動(dòng)中小企業(yè)實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型升級(jí)。商務(wù)部將支持專業(yè)性或其他有特色的中小藥品批發(fā)企業(yè)充分發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)，做精、做細(xì)、做強(qiáng)。

　　按照商務(wù)部的規(guī)劃，中小企業(yè)的未來發(fā)展方向已經(jīng)明晰。商務(wù)部將鼓勵(lì)探索組建企業(yè)間的戰(zhàn)略聯(lián)盟，推進(jìn)醫(yī)藥代理、批發(fā)、配送、零售的一體化經(jīng)營(yíng)，并鼓勵(lì)零售企業(yè)開設(shè)“專業(yè)藥店”、“健康管理中心”等新型增值服務(wù)機(jī)構(gòu)。

　　而對(duì)于無法轉(zhuǎn)型并缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的中小批發(fā)企業(yè)，商務(wù)部將鼓勵(lì)其通過自主選擇逐步并入大型批發(fā)或零售企業(yè)，發(fā)揮其現(xiàn)有的基層藥品流通網(wǎng)絡(luò)的作用，避免重復(fù)建設(shè)，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)。

　　三、尋求打破醫(yī)院終端壟斷

　　在新醫(yī)改中一直艱難前行的公立醫(yī)院改革，商務(wù)部正在努力打破醫(yī)院在藥品銷售終端的壟斷地位。

　　藥品銷售終端市場(chǎng)分割，造成流通環(huán)節(jié)過多、成本過高。因歷史和體制等多種原因，我國(guó)藥品銷售形成兩種不同的市場(chǎng)格局：市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較為充分、藥價(jià)較為低廉的社會(huì)零售藥店的銷售只占國(guó)內(nèi)藥品市場(chǎng)的20%左右;而公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品銷售約占全社會(huì)藥品銷售總額的80%，控制了絕大多數(shù)藥品零售終端業(yè)務(wù)。

　　因管辦不分和“以藥養(yǎng)醫(yī)”等體制性弊端，加上現(xiàn)行藥品定價(jià)機(jī)制不盡合理，增加了流通環(huán)節(jié)和成本，導(dǎo)致部分藥品價(jià)格虛高。終端市場(chǎng)的分割，為一些藥品代理商和醫(yī)藥居間人進(jìn)行商業(yè)賄賂提供了可乘之機(jī)，制約了藥品批發(fā)市場(chǎng)向少環(huán)節(jié)、高效率、低成本的方向發(fā)展。

　　中投顧問在《2017-2021年中國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)投資分析及前景預(yù)測(cè)報(bào)告》中指出，商務(wù)部已計(jì)劃在公立醫(yī)院改革和鼓勵(lì)社會(huì)力量辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的新形勢(shì)下，借鑒國(guó)際經(jīng)驗(yàn)，探索醫(yī)藥分業(yè)，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥房的社會(huì)化。同時(shí)，為了打破醫(yī)院終端的壟斷，商務(wù)部還將推動(dòng)出臺(tái)允許患者憑處方到藥店購藥等有關(guān)規(guī)定。

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