眼科醫(yī)院夜診一小時(shí)接診三個(gè)急性結(jié)膜炎孩子,海珠區(qū)某幼兒園里一個(gè)班十個(gè)孩子先后中招……近日,廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者從廣州多家醫(yī)院眼科獲悉,俗稱“紅眼病”的急性結(jié)膜炎患者近期就診人數(shù)增多,“中招者”多為幼兒和學(xué)齡兒童。
“這段時(shí)間在門診遇到的急性結(jié)膜炎患兒人數(shù)明顯增多,尤其是晚上出急診,有時(shí)會(huì)接連遇到六七個(gè)眼睛紅通通、眼腫、眼痛或者眼角糊著黃眼屎的孩子?!敝猩酱髮W(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科溫鑫副主任醫(yī)師提醒,臨近期末考試,家長(zhǎng)應(yīng)提醒孩子做好防范,避免班內(nèi)傳染影響考試發(fā)揮。
“孩子得了紅眼病,千萬不可‘自醫(yī)’!”他表示,發(fā)病后應(yīng)盡快到眼科就醫(yī),喝涼茶不管用,也不要自行購(gòu)買眼藥水使用,以免用藥錯(cuò)誤,貽誤病情。
解惑專家:中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科副主任醫(yī)師、中山大學(xué)中山眼科中心博士溫鑫
急診直擊
一小時(shí)接診三個(gè)“紅眼病”孩子
6月25日晚8時(shí)許,在中山大學(xué)中山眼科中心眼科急癥門診,一小時(shí)就前后來了三個(gè)“紅眼病”孩子。“這段時(shí)間來的急性結(jié)膜炎孩子挺多!”在急診值班的趙醫(yī)生感慨,近期中招的多為幼兒,手衛(wèi)生習(xí)慣不好。有的孩子就診時(shí),上一刻小手還在診室的桌子上摸來摸去,下一刻就以迅雷不及掩耳之勢(shì)去揉眼睛,讓陪診的家長(zhǎng)抓狂。
同樣的場(chǎng)景也在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院北院區(qū)急診的眼科診室里上演?!翱傮w來說,急性結(jié)膜炎患兒以幼兒和小學(xué)生居多,孩子的免疫力下降時(shí),用臟手揉眼睛就易導(dǎo)致急性結(jié)膜炎。臨近期末考試,晚上就診的多是小學(xué)生。”中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院眼科溫鑫副主任醫(yī)師指出,俗稱“紅眼病”的急性結(jié)膜炎,是由細(xì)菌、病毒等微生物感染眼睛引起結(jié)膜發(fā)紅、眼痛、眼腫、流淚、眼屎增多的眼病,可單眼或雙眼發(fā)病。
細(xì)菌性結(jié)膜炎占近期接診患兒的多數(shù)?!俺搜奂t、眼腫和疼痛的癥狀之外,一般來說 細(xì)菌感染導(dǎo)致的急性結(jié)膜炎多表現(xiàn)為眼角有黃色分泌物。而病毒感染后,多出現(xiàn)比較透明的水樣分泌物?!睖伥沃赋?,經(jīng)眼科醫(yī)生準(zhǔn)確診斷后才好對(duì)癥治療。通常說“急性結(jié)膜炎的接觸傳染性較強(qiáng)”,并非病毒的“專利”,有些細(xì)菌如金黃色葡萄球菌也有較強(qiáng)傳染性,需要重視防范。
“紅眼病”發(fā)病主要有三類誘因:
在水體不夠潔凈的泳池里游泳,臟水入眼;運(yùn)動(dòng)后直接用手擦汗擦眼,讓病原登門入室;還有因免疫力下降,在感冒發(fā)燒前和發(fā)燒后殃及眼睛。
除了家長(zhǎng)和老師提醒小朋友注意及時(shí)清潔雙手,不要用手揉眼之外,當(dāng)班上出現(xiàn)患兒后,應(yīng)建議其居家休息,減少傳播風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)要對(duì)毛巾、午休用床單被褥等進(jìn)行徹底消毒和晾曬。
提醒
人工淚液不能治結(jié)膜炎
近期廣州雨水多,如果剛下完雨就去露天的泳池游泳,因池水相對(duì)渾濁,發(fā)生細(xì)菌性結(jié)膜炎的風(fēng)險(xiǎn)增高。家長(zhǎng)要選擇消毒情況較好的泳池,可以在游泳后用妥布霉素滴眼液或者左氧氟沙星滴眼液防護(hù)。
“近期要注意流感和急性結(jié)膜炎的關(guān)系,例如有些孩子得過流感后,還會(huì)出現(xiàn)病毒性結(jié)膜炎;有的則感到眼睛疼痛不適,幾天之后才出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、咽喉痛。”溫鑫提醒,對(duì)于眼角沒有黃色分泌物但有紅眼、眼痛等癥狀的孩子,家長(zhǎng)要警惕孩子呼吸道受波及的可能性,減少孩子到人員密集場(chǎng)所的機(jī)會(huì)且外出需要佩戴口罩。平時(shí)要注意提升孩子免疫力,規(guī)律作息,運(yùn)動(dòng)時(shí)專備一條毛巾擦汗,運(yùn)動(dòng)出汗后及時(shí)更換濕透的衣物,以免受風(fēng)著涼。
溫鑫提醒,出現(xiàn)急性結(jié)膜炎時(shí),需及時(shí)前往醫(yī)院眼科就診,遵循醫(yī)囑按時(shí)滴眼藥水治療,一般5~7天可以痊愈。要特別注意的是,一旦接觸到患兒的眼睛、眼淚、眼部分泌物,要及時(shí)清潔雙手,對(duì)患兒用過的衣服被褥等相關(guān)物品用開水燙煮10分鐘或消毒液浸泡 。溫鑫指出,孩子患病期間要多休息,清淡飲食,多喝水,多吃蔬菜水果。二孩或三孩家庭一定要做好孩子們的疾病教育,注意手衛(wèi)生,避免家庭內(nèi)交叉感染
對(duì)于細(xì)菌性結(jié)膜炎,幼兒可使用妥布霉素眼藥水或眼藥膏,學(xué)齡兒童除了妥布霉素眼藥水和藥膏外,也可選擇左氧氟沙星,并酌情使用抗病毒眼藥水?!坝盟幈仨氉裱t(yī)囑,尤其是幼兒,更要注意?!睖伥沃赋?,有些家長(zhǎng)擔(dān)心眼藥水“刺激”,給孩子準(zhǔn)備了生理鹽水或人工淚液進(jìn)行病眼的沖洗。實(shí)際上,人工淚液并不能起到治療作用,只有局部沖洗的效果。生理鹽水成分為氯化鈉,有一定抑菌或抑制病毒的作用,但只能作為輔助手段,不能取代結(jié)膜炎相關(guān)藥物。
家長(zhǎng)在滴眼藥水時(shí)應(yīng)先洗凈雙手,如果需要滴不同種類的眼藥水,則要間隔5分鐘以上。若孩子哭鬧流淚多,可補(bǔ)滴1~2次。
轉(zhuǎn)自:廣州日?qǐng)?bào)
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