醫(yī)保局：持續(xù)擴大門診費用跨省直接結算覆蓋面

全國醫(yī)療保障跨省異地就醫(yī)直接結算公共服務信息發(fā)布（第三十七期）

——持續(xù)擴大門診費用跨省直接結算覆蓋面

　　2021年6月，全國跨省異地就醫(yī)直接結算工作持續(xù)推進，跨省異地就醫(yī)直接結算人次、醫(yī)療費用和基金支付規(guī)模不斷增長；其中普通門診費用跨省直接結算覆蓋面顯著擴大，已聯(lián)網(wǎng)接入28個省（區(qū)、市）和新疆生產(chǎn)建設兵團的306個統(tǒng)籌地區(qū)。北京、天津等18個?。▍^(qū)、市）和新疆兵團實現(xiàn)了門診費用跨省直接結算服務統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋。

　　一、住院費用跨省直接結算穩(wěn)步增長

　　2021年1-6月，全國住院費用跨省直接結算210.20萬人次，醫(yī)療費用510.87億元，基金支付294.32億元，基金支付比例為57.6%。6月，全國住院費用跨省直接結算40.22萬人次，醫(yī)療費用98.25億元，基金支付56.86億元，環(huán)比分別增長8.8%、9.8%、9.8%；基金支付比例為57.9%，與上月基本持平；日均直接結算13406人次，次均醫(yī)療費用2.44萬元，次均基金支付1.41萬元。

　　二、門診費用跨省直接結算加快推進

　　2021年1-6月，全國門診費用跨省直接結算338.88萬人次，醫(yī)療費用8.48億元，基金支付4.65億元，基金支付比例為54.9%。6月，全國門診費用跨省直接結算79.52萬人次，涉及醫(yī)療費用1.98億元，基金支付1.04億元，環(huán)比分別增長18.1%、19.9%、14.6%；基金支付比例為52.5%；日均直接結算26507人次，次均醫(yī)療費用249.04元，次均基金支付130.85元。

　　三、全國統(tǒng)一線上備案服務地區(qū)持續(xù)擴大

　　截至2021年6月底，北京、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西、海南、四川、陜西、甘肅和寧夏22個?。▍^(qū)、市）的231個統(tǒng)籌地區(qū)依托國家異地就醫(yī)備案小程序和國家醫(yī)保服務平臺APP提供快速備案服務；天津、山西、黑龍江、浙江、江西、山東、重慶、四川、云南和陜西10個省（區(qū)、市）的36個統(tǒng)籌地區(qū)實現(xiàn)自助開通異地就醫(yī)直接結算服務。2021年1-6月，通過國家統(tǒng)一的線上備案渠道累計成功辦理備案23.30萬人次。

　　轉自：醫(yī)保局網(wǎng)站

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