新固廢法“使用側(cè)”敦促 可復(fù)用醫(yī)用防護(hù)服“落地”提速

　　9月1日，《中華人民共和國固體廢物污染環(huán)境防治法》（以下簡稱新固廢法）正式施行，它被稱為“最嚴(yán)格制度最嚴(yán)密法治保護(hù)生態(tài)環(huán)境”的法律制度。在新固廢法中特別提到了重大傳染病疫情等突發(fā)事件帶來的危險固體廢物的處理。

　　新冠肺炎疫情的發(fā)生，使得一次性醫(yī)用防護(hù)用品的使用量大幅提升，其處理成本以及可能帶來的環(huán)境問題引發(fā)關(guān)注，牽動了固廢處理、標(biāo)準(zhǔn)制定、攻關(guān)研發(fā)等多個環(huán)節(jié)。

　　一次性使用帶來垃圾處理“高成本”

　　“1噸危險廢物焚燒處理成本最少需要3000元，而1噸生活垃圾焚燒的處理成本大約只有200元。”首創(chuàng)環(huán)境危廢產(chǎn)業(yè)部苗豪梅對科技日報(bào)記者表示，危險廢物的處理成本是生活垃圾處理成本的十幾倍。

　　同時，醫(yī)療垃圾的處理需要有專門的危險廢物經(jīng)營許可證，目前在北京僅有一家專門處理醫(yī)療廢物的焚燒廠，還有2家危險廢物焚燒廠。

　　可見，無論從處理成本還是搭建專門的處理場所來看，大量的一次性醫(yī)用防護(hù)用品的使用，在作為危險固廢處理時，花費(fèi)都是巨大的。

　　與此同時，新固廢法也從“使用側(cè)”提出減少危險固廢產(chǎn)出的要求，法條中提到：“產(chǎn)生危險廢物的單位，應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定制定危險廢物管理計(jì)劃，計(jì)劃應(yīng)包括減少危險廢物產(chǎn)生量”。

　　如何減少危險廢物的產(chǎn)生量？

　　可重復(fù)使用成為最有效的方案。對此，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制科技攻關(guān)組將“醫(yī)用防護(hù)服技術(shù)研究和產(chǎn)品開發(fā)評價”列入第四批應(yīng)急科技攻關(guān)項(xiàng)目，并部署北京、山東、河南、江蘇等地組建專家團(tuán)隊(duì)研發(fā)可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服。這類防護(hù)服采用特殊材料制成，經(jīng)過殺菌消毒后可多次使用。

　　可重復(fù)使用面臨的困難

　　從可重復(fù)的角度考量，醫(yī)用防護(hù)用品需能經(jīng)受住高溫滅菌處理。

　　從醫(yī)用防護(hù)的角度而言，它將相互直面的患者和醫(yī)生隔離開，但又必須是個柔軟的“金鐘罩”。

　　但在我國，對于可重復(fù)使用的醫(yī)用防護(hù)服等防護(hù)用品的產(chǎn)業(yè)化，還有一難，那就是缺乏標(biāo)準(zhǔn)。為此，2020年3月10日，國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通知，批準(zhǔn)《重復(fù)性使用醫(yī)用防護(hù)服》醫(yī)療器械行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)制修訂項(xiàng)目應(yīng)急立項(xiàng)，緊急推進(jìn)可重復(fù)使用醫(yī)用防護(hù)服的產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

　　“可重復(fù)使用的醫(yī)用防護(hù)產(chǎn)品的研發(fā)其實(shí)一直在進(jìn)行?！眳⑴c國家《重復(fù)性使用醫(yī)用防護(hù)服》新標(biāo)準(zhǔn)制定的威海云龍復(fù)合紡織材料股份有限公司負(fù)責(zé)人孫明志對科技日報(bào)記者解釋，“2001年，中國人民解放軍總醫(yī)院（301醫(yī)院）與山東云龍集團(tuán)聯(lián)合承擔(dān)了國家863項(xiàng)目，那時的醫(yī)用防護(hù)產(chǎn)品主要是解決院內(nèi)感染的問題，采用不同的復(fù)合材料在實(shí)現(xiàn)三防的同時還要透氣?！?br/>
　　“我們經(jīng)?？吹綉?zhàn)‘疫’一線的醫(yī)務(wù)工作者在脫下防護(hù)服后全身浸濕，內(nèi)層的手術(shù)衣都濕透了，如果他們穿的防護(hù)服能夠做到高透氣，這種現(xiàn)象將會好轉(zhuǎn)很多。”孫明志說。

　　在高致病性的復(fù)雜環(huán)境中，給水汽打開“通道”的同時，還要防止病毒、細(xì)菌、污漬等進(jìn)入防護(hù)服。

　　“防水、防污、防滲透，還要透氣性高，同時要能耐高溫高壓蒸汽或者環(huán)氧乙烷、紫外滅菌，這么多的要求給材料留下的空間非常小，但通過復(fù)合材料可以實(shí)現(xiàn)。”孫明志說，

　　比如，通過高分子膜與機(jī)織物復(fù)合層壓工藝，可以讓防護(hù)服使用的面料達(dá)到“喝飽水”的效果，以保持內(nèi)部干燥舒適。再比如，通過“成型層+骨架層+阻隔層”的三層復(fù)合結(jié)構(gòu)，把有防護(hù)功能的材料夾在中間保護(hù)起來，就能抵抗住滅菌過程的“蹂躪”。

　　“我們在國內(nèi)首次研制重復(fù)使用可耐高溫高壓蒸汽滅菌的柔性復(fù)合材料，并開展?jié)窆袒磻?yīng)原理、高分子膜技術(shù)、點(diǎn)狀涂覆復(fù)合等工藝的研究，解決了防護(hù)服防水性和透濕性不兼容的問題，同時讓它具備良好阻菌性?！睂O明志說。

　　突發(fā)性公衛(wèi)事件帶來的產(chǎn)業(yè)提檔升級

　　“2003年非典時期，我們通過當(dāng)時的衛(wèi)生部向北京地壇醫(yī)院等重點(diǎn)防疫醫(yī)院捐贈過相關(guān)產(chǎn)品，當(dāng)時的使用反饋也給我們這次參與標(biāo)準(zhǔn)制定提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn)?！睂O明志說。

　　人們?nèi)匀挥浀茫谛鹿诜窝滓咔楸┌l(fā)的初期，醫(yī)用防護(hù)服供應(yīng)嚴(yán)重不足，對高防護(hù)產(chǎn)品的需求迫切。國家調(diào)集各方產(chǎn)能支援包括防護(hù)服在內(nèi)的醫(yī)用物資的生產(chǎn)。

　　應(yīng)對突發(fā)性重大公共衛(wèi)生事件，為醫(yī)用制品產(chǎn)業(yè)提出了新的課題。可重復(fù)使用的醫(yī)用防護(hù)服作為解決防疫物資戰(zhàn)略儲備短缺的解決方案，逐步走入人們視野。

　　“阻菌率100%，抗?jié)B水性10Kpa以上，可耐受80℃洗滌及134℃蒸汽滅菌，循環(huán)使用可達(dá)12次以上?！睂O明志用一串?dāng)?shù)字給出了對用于防疫一線產(chǎn)品的要求。他認(rèn)為，防護(hù)服有了“防水、防污、防滲透、高透氣、高阻隔、高重復(fù)使用”的性能，將提高醫(yī)護(hù)人員的防護(hù)能力，降低醫(yī)院綜合使用成本，同時破解防疫物資儲備和固廢處理的風(fēng)險和消耗問題。

　　孫明志算了一筆賬，200萬件可重復(fù)使用的防護(hù)服，相當(dāng)于2400萬件一次性防護(hù)服，可降低5600噸醫(yī)療固廢的處理風(fēng)險和消耗。如果以每噸處理成本3000元來計(jì)算，將節(jié)約1680萬元處理成本。

　　轉(zhuǎn)自：科技日報(bào)

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