港大等團隊新研究：香港5月前出現(xiàn)4-7個新冠超級傳播事件

　　在此前的嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒(SARS-CoV)和中東呼吸綜合征冠狀病毒(MERS-CoV)中，超級傳播事件(SSEs)是感染流行的特征之一。然而，對于新冠病毒（SARS-CoV-2）來說，超級傳播事件在多大程度上參與了傳播目前尚不清楚。但越來越多的證據(jù)表明：超級傳播可能是COVID-19的一個典型特征。

       近日，頂級學(xué)術(shù)期刊《自然-醫(yī)學(xué)》（Nature Medicine）在線發(fā)表了由中國香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院、澳大利亞新南威爾士大學(xué)、法國巴斯德研究所的研究人員聯(lián)合完成的一項研究，題為“Clustering and superspreading potential of SARS-CoV-2 infections in Hong Kong”，分析香港地區(qū)的新冠聚集性感染和超級傳播的發(fā)生率。

　　這篇論文的通訊作者為香港大學(xué)李嘉誠醫(yī)學(xué)院世衛(wèi)傳染病流行病學(xué)及控制合作中心的吳蓬（Peng Wu）。

       利用2020年1月23日至4月28日期間在香港確診的1038例SARS-CoV-2病例的接觸者追蹤數(shù)據(jù)，研究團隊確定并表征了所有當(dāng)?shù)馗腥揪奂?。他們發(fā)現(xiàn)，其中309個病例來自51個聚集性感染。

　　最大的聚集性感染包含106個病例，并追溯至香港的4個酒吧，不過最終的源頭并未得到確認。在這106個病例中，73例主要為酒吧病例，感染了39名顧客、20名工作人員和14名音樂人；其余33例為家庭、工作和社會接觸中的二級、三級和四級傳播。在研究期間，這一聚集性感染占當(dāng)時香港所有病例的10.2%（106/1038），且占所有本地SARS-CoV2感染的32.5%（106/326）。

　　他們在所有51個聚集性感染（n=309例）事件中確定了4-7個超級傳播事件。事實上，研究團隊估計結(jié)果顯示，在感染新冠的病例中，19%的病例是香港本地80%病例的來源；而有69%的病例沒有傳播給任何人。

       研究還發(fā)現(xiàn)，與家庭內(nèi)傳播相比，社會中的超級傳播更為顯著，是感染者繼發(fā)傳播的主要途徑。而盡管一個感染者被隔離后傳染給其他人的幾率減少至14.4（95%置信區(qū)間，1.9-107.2），減少發(fā)病和病例確診之間的延遲并不能減少繼發(fā)病例。

       總的來說，SARS-CoV-2感染的傳播能力存在很大的異質(zhì)性，因此有可能發(fā)生超級傳播。超級傳播對當(dāng)?shù)豐ARS-CoV-2的控制提出了相當(dāng)大的挑戰(zhàn)，因為它們可以迅速壓垮接觸追蹤控制能力，盡管大多數(shù)感染者會產(chǎn)生很少或沒有繼發(fā)傳播，但其中一小部分人可以產(chǎn)生許多次感染。

　　研究團隊最后建議，假設(shè)疫情徹底消除目前是不可能的，公共衛(wèi)生當(dāng)局應(yīng)集中精力迅速追蹤和隔離接觸者，同時針對酒吧、婚禮、宗教場所和餐廳等社會場所實施限制措施，以最大程度減少超級傳播事件的風(fēng)險和抑制SARS-CoV-2傳播。

　　他們認為，在沒有有效和廣泛可獲得的疫苗之前，世界各地實施和延長社交隔離政策和限制等公共衛(wèi)生措施對控制COVID-19至關(guān)重要。（記者 賀梨萍）

　　轉(zhuǎn)自：澎湃新聞

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