中疾控專家：氣溶膠傳播尚無證據(jù)

　　國家衛(wèi)健委新公布了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第五版修正版）》。其中指出，經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑“尚待明確”。中疾控專家認為，新型冠狀病毒主要通過近距離呼吸道飛沫傳播。而飛沫傳播距離很短，一般1至2米，不會在空氣中長期漂浮。

　　新京報訊昨日，在國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會上，針對新冠病毒可通過氣溶膠傳播的說法，中國疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制處研究員馮錄召表示，氣溶膠傳播途徑尚待進一步明確，目前尚沒有證據(jù)顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播。

　　馮錄召表示，目前，新型冠狀病毒主要的傳播途徑還是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，氣溶膠和糞-口等傳播途徑尚待進一步明確。通過流行病學(xué)調(diào)查顯示，病例多可以追蹤到與確診的病例有過近距離密切接觸的情況。

　　他解釋說，氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核，形成飛沫核，可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠處，造成遠距離的傳播。目前尚沒有證據(jù)顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播。

　　馮錄召說，新型冠狀病毒主要通過近距離呼吸道飛沫傳播。而飛沫傳播距離很短，一般1至2米，不會在空氣中長期漂浮。從這個角度講，在日常通風(fēng)環(huán)境下，空氣中一般不會有新型冠狀病毒。所以建議每天至少兩次開窗通風(fēng)，這是降低感染風(fēng)險的有效措施，但是提醒大家，注意保暖。

　　他表示，在一般的工作生活條件下，采取正確佩戴口罩的飛沫傳播防護措施，是足以滿足保護普通公眾不被感染的。

　　2月8日，在上海市疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組新聞發(fā)布會上，上海市民政局副局長曾群表示：“衛(wèi)生防疫專家告訴我們，目前可以確定的新冠肺炎傳播途徑主要為直接傳播、氣溶膠傳播和接觸傳播。”這一說法引發(fā)公眾廣泛關(guān)注。

　　昨日上午，國家衛(wèi)健委新公布了《關(guān)于印發(fā)新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第五版修正版）》。其中顯示，經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑。氣溶膠和消化道等傳播途徑“尚待明確”。

　　■專訪

　　東南大學(xué)能源與環(huán)境學(xué)院教授、中國環(huán)境學(xué)會室內(nèi)環(huán)境與健康分會副主任委員錢華：

　　氣溶膠傳播不可怕建議每天開窗通風(fēng)

　　什么是氣溶膠？病毒是如何通過氣溶膠渠道傳播的？又該如何防控？新京報記者專訪東南大學(xué)能源與環(huán)境學(xué)院教授、中國環(huán)境學(xué)會室內(nèi)環(huán)境與健康分會副主任委員錢華。錢華此前已經(jīng)主持或主持完成國家及省部級關(guān)于室內(nèi)環(huán)境及生物氣溶膠項目十余項，參與編寫世界衛(wèi)生組織的醫(yī)院內(nèi)自然通風(fēng)控制傳染疾病指南，有著豐富的氣溶膠相關(guān)研究經(jīng)驗。

　　氣溶膠傳播主要依靠飛沫核

　　新京報：與空氣傳播相比，氣溶膠傳播有什么樣的特點？

　　錢華：氣溶膠傳播和空氣傳播（airborne）一樣，都主要依靠飛沫核。但就傳播范圍而言，飛沫核可以長時間飄浮在空氣中，可能會傳得比較遠。但是人是具有抵抗力的，病毒需要達到一定劑量才能致病。隨著擴散距離增加，飛沫核密度也會被稀釋，其感染風(fēng)險隨著擴散距離增加而降低。

　　新京報：病毒在氣溶膠中能夠存活多久？

　　錢華：這個問題沒有定論。飛沫在水分蒸發(fā)形成飛沫核的時候，由于鹽分濃度升高等原因，病毒死亡率會比較高。但等到蒸發(fā)完成后形成飛沫核，附在飛沫核上的病毒死亡就比較慢了。紫外線對病毒也有殺滅作用，因此在陽光下病毒存活時間會更短。

　　不同病毒喜歡的溫度、環(huán)境各不相同。由于病毒有包膜結(jié)構(gòu)，一般認為病毒比較喜歡干燥環(huán)境。此次新冠肺炎疫情中，有學(xué)者提出新冠病毒喜歡低溫環(huán)境，但老實說我還沒有看到實質(zhì)的數(shù)據(jù)或論文。

　　新京報：在什么樣的環(huán)境下需要格外注意氣溶膠傳播病毒？

　　錢華：在不通風(fēng)的密閉空間內(nèi)要格外注意。通風(fēng)差的場合中病毒濃度會上升，如果暴露時間又足夠長，風(fēng)險就比較高了。

　　很難判斷是氣溶膠還是飛沫傳播

　　新京報：過去有沒有某種傳染病經(jīng)由氣溶膠傳播而大面積擴散的例子？

　　錢華：本世紀的SARS和中東呼吸綜合征這兩種空氣傳染病都涉及氣溶膠傳播。但由于大多數(shù)傳播都是在2米以內(nèi)的近距離發(fā)生的，很難判斷是氣溶膠傳播還是飛沫傳播，學(xué)界對此還有爭議。在SARS疫情期間，香港淘大花園曾發(fā)生過疫情集中暴發(fā)的情況。這是唯一一個顯著的案例。

　　新京報：普通市民應(yīng)該如何防范氣溶膠傳播病毒？

　　錢華：第一，自然開窗通風(fēng)，病毒稀釋到一定程度，風(fēng)險就很低了。通風(fēng)效果跟當天的風(fēng)速風(fēng)向、開口大小和室內(nèi)外溫差相關(guān)。當下季節(jié)，通風(fēng)量應(yīng)該很大，有條件的家庭最好多頻次開窗，如每兩小時開窗10分鐘。家里有新風(fēng)機的要用起來，有凈化器的開凈化器。凈化器會過濾氣溶膠，包括帶病毒氣溶膠，但是要注意不要去觸摸凈化器的濾網(wǎng)。

　　第二，衛(wèi)生間中也要注意。沖馬桶時，蓋上馬桶蓋再沖。每個地漏灌上水，把水封做好，防止樓下的氣溶膠上來。

　　第三，電梯間通風(fēng)很差，又是小空間。在電梯中一定要戴口罩、小心觸摸。此外，要勤洗手、勤擦洗、與他人隔開距離。建議有關(guān)部門對高風(fēng)險場合，如醫(yī)院隔離病房排出的空氣進行處理。

　　氣溶膠傳播沒有那么可怕，所謂“到處飄著病毒”是不嚴謹?shù)模悄慵艺镁驮谝粋€重要的污染源附近。普通市民還是繼續(xù)按照以前的防范措施，勤通風(fēng)、勤洗手、戴口罩，照著做就行了。

　　新冠病毒氣溶膠傳播尚待進一步明確

　　什么是氣溶膠傳播

　　氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核，形成飛沫核，可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠處，造成遠距離的傳播。

　　目前尚沒有證據(jù)顯示新型冠狀病毒通過氣溶膠傳播。

　　氣溶膠和飛沫有何不同

　　專家介紹，與飛沫相比，氣溶膠更小、傳播更遠。

　　氣溶膠是人日常說話、大笑、唱歌等過程中都會排出的液滴，粒徑一般0.1毫米及以下，呼出人體后很快（1秒甚至幾十毫秒內(nèi)）蒸發(fā)，形成飛沫核（粒徑幾微米），且飛沫核長期懸浮在空氣中并隨空氣遷移，其傳播距離可達數(shù)百米甚至更遠。

　　飛沫粒徑一般為1至5毫米，在傳染源1至2米左右的空間內(nèi)傳播，屬于近距離傳播。

　　哪些操作會產(chǎn)生氣溶膠

　　國家衛(wèi)健委官方微信公號發(fā)布的文章介紹，新冠肺炎在某些特殊條件下才可能發(fā)生氣溶膠傳播，例如進行臨床氣管插管等專業(yè)醫(yī)療操作時。如果是在常規(guī)臨床護理、一般的工作生活條件下，采取正確佩戴口罩的飛沫傳播防護措施，是足以滿足保護普通公眾不被感染的。

　　如何防范氣溶膠傳播病毒

　　自然開窗通風(fēng)，病毒稀釋到一定程度，風(fēng)險就很低了。

　　沖馬桶時，蓋上馬桶蓋。每個地漏灌上水，把水封做好。

　　在電梯中戴口罩、小心觸摸。

　　勤洗手、勤擦洗、與他人隔開距離。

　　對高風(fēng)險場合，如醫(yī)院隔離病房排出的空氣進行處理。

　　還有哪些病毒通過氣溶膠傳播

　　現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的很多病毒性疾病是可以通過氣溶膠傳播。

　　新京報記者  許雯海陽倪偉李玉坤

　　轉(zhuǎn)自：新京報

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