在新醫(yī)改實(shí)施過程中,內(nèi)蒙古自治區(qū)因地制宜,于2011年6月在呼倫貝爾市試點(diǎn)實(shí)施“小藥箱進(jìn)牧戶工程”。目前,這一工作共在4個盟市開展,覆蓋面逐步提高,為牧民就醫(yī)治病提供了極大的方便,成功探索出了醫(yī)改服務(wù)牧民的新路徑。內(nèi)蒙古地廣人稀,據(jù)統(tǒng)計(jì),平均每個衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)面積達(dá)275平方公里,是全國平均水平的5.5倍。
在農(nóng)村牧區(qū),距離最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)在5公里以上的住戶占29%,以最快的交通方式需要超過30分鐘才能到達(dá)最近醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住戶占14.5%,急重癥就醫(yī)和轉(zhuǎn)診難的問題非常突出。
家住呼倫貝爾市新巴爾虎左旗烏布爾寶力格蘇木的巴日黑扎布對此深有感觸。在“小藥箱進(jìn)牧戶工程”實(shí)施的前一年冬天,一場罕見的雪災(zāi)封住了道路,很多牧民被困在家里,而巴日黑扎布一家兩口人卻因胃腸型感冒出現(xiàn)了嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐癥狀。巴日黑扎布說:“當(dāng)時家里沒有儲備藥品,救護(hù)車又進(jìn)不來,真是‘叫天天不靈、叫地地不應(yīng)’?。 ?/p>
后來,經(jīng)過多方聯(lián)系,醫(yī)務(wù)人員搭乘蘇木政府的一輛越野車經(jīng)過4個多小時的顛簸才趕到他家。經(jīng)過處置,巴日黑扎布一家人脫離了生命危險(xiǎn),但這場急救經(jīng)歷至今讓他想起來還后怕。
為了緩解牧民看病難的現(xiàn)狀,同時推進(jìn)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生的下沉,2011年6月,內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳在呼倫貝爾市試點(diǎn)“小藥箱進(jìn)牧戶工程”,即為每個牧戶配置一個家庭小藥箱,箱內(nèi)配備家庭常用的基本藥物和針對家庭成員慢性病患者的治療藥品。
記者了解到,每個小藥箱里的基本藥品,均由家庭醫(yī)生結(jié)合健康檔案和健康體檢進(jìn)行配備,同時對基本藥物和上門服務(wù)的基本醫(yī)療費(fèi)用,按照新農(nóng)合門診統(tǒng)籌30%-40%的比例進(jìn)行現(xiàn)場核銷。以小藥箱為抓手,當(dāng)?shù)剡€建立了牧區(qū)家庭簽約醫(yī)生上門服務(wù)機(jī)制,即家庭醫(yī)生每半年左右整理補(bǔ)充一次小藥箱,通過信息聯(lián)絡(luò)和上門服務(wù),監(jiān)督指導(dǎo)牧民合理用藥和自我保健。
目前,呼倫貝爾市鄂溫克旗、新巴爾虎左旗、新巴爾虎右旗、陳巴爾虎旗等牧業(yè)四旗已累計(jì)為距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院5公里以外的牧戶發(fā)放小藥箱12000個,覆蓋率達(dá)到了76.9%。今年以來,“小藥箱進(jìn)牧戶工程”試點(diǎn)還新增了巴彥淖爾市、錫林郭勒盟和阿拉善盟等3個盟市,并與“流動醫(yī)生工作站”相結(jié)合,越來越多牧民開始從小藥箱中受益。
內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳廳長畢力夫說:“小藥箱既是一個公共衛(wèi)生產(chǎn)品,也是一個開展基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的載體,除了繼續(xù)填充基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能外,我們還將把一些重大公共衛(wèi)生服務(wù)和其他項(xiàng)目囊括到里面,讓‘小藥箱’承載‘大衛(wèi)生’?!?br>
來源: 新華網(wǎng)
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