哈爾濱建立農(nóng)村精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò) 提高衛(wèi)生防治規(guī)范化管理

　　28日，記者從哈爾濱市精神衛(wèi)生防治進(jìn)農(nóng)村工作啟動(dòng)會(huì)議上了解到，哈爾濱市于本月啟動(dòng)精神衛(wèi)生防治進(jìn)農(nóng)村，建立農(nóng)村地區(qū)重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)，排查出的農(nóng)村地區(qū)重性精神病人全部建檔管理，管理率達(dá)到100%，逐步提高農(nóng)村精神衛(wèi)生防治規(guī)范化管理。當(dāng)前，精神衛(wèi)生問(wèn)題是我國(guó)重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題和突出的社會(huì)問(wèn)題，抑郁癥、焦慮障礙等常見(jiàn)精神障礙患病逐漸增加。

　　根據(jù)有關(guān)調(diào)查，我國(guó)成人精神疾病的時(shí)點(diǎn)患病率為17.5%，占人口總數(shù)的1.2%。按人口比例推算，哈爾濱市重性精神疾病患者約為13萬(wàn)。

　　在該市的一項(xiàng)抽樣調(diào)查中顯示，城區(qū)成人中有各類(lèi)精神和心理疾病的患者約為32萬(wàn)人，中、小學(xué)生約34萬(wàn)人，65歲以上老年人群患有各種抑郁癥、老年癡呆癥、心理障礙的占老年人總數(shù)的19.7%。精神障礙所致的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)十分巨大，而且間接費(fèi)用高于醫(yī)療費(fèi)用，有關(guān)專(zhuān)家預(yù)計(jì)，精神疾病負(fù)擔(dān)到2020年將上升至我國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的四分之一。加強(qiáng)精神性疾病的防控工作是全國(guó)、全省和哈市基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作面臨的重大課題。

　　自2010年哈爾濱正式啟動(dòng)了精神衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)工作以來(lái)，經(jīng)過(guò)兩年來(lái)的規(guī)范運(yùn)行，哈爾濱市已形成以精神衛(wèi)生防治進(jìn)社區(qū)為切入點(diǎn)，集信息統(tǒng)計(jì)、病人管理、應(yīng)急處置、健康教育、疾病治療、貧困病人救助為一體的、具有哈爾濱特色的重性精神病人治療管理體系。然而，該市10個(gè)縣市級(jí)地區(qū)的精神衛(wèi)生服務(wù)資源仍十分匱乏，所有的綜合醫(yī)院也均未設(shè)立精神類(lèi)疾病診療科室。按重性精神疾病患病率推算，非城區(qū)約有6萬(wàn)名重性精神疾病患者存在看病難，患病后得不到規(guī)范治療管理的問(wèn)題。

　　為此，哈爾濱市于本月啟動(dòng)精神衛(wèi)生防治進(jìn)農(nóng)村，建立農(nóng)村地區(qū)重性精神疾病管理治療網(wǎng)絡(luò)，計(jì)劃精神專(zhuān)科醫(yī)師服務(wù)覆蓋率2012年達(dá)到80%，2013年達(dá)到100%；排查出的農(nóng)村地區(qū)重性精神病人全部建檔管理，管理率達(dá)到100%，逐步提高規(guī)范化管理水平；使精神分裂癥規(guī)范治療率達(dá)到60%以上；解決80%以上農(nóng)村地區(qū)重性精神病人看病難、取藥難問(wèn)題。

　　在此期間，哈爾濱市將第一專(zhuān)科醫(yī)院目前現(xiàn)有的10個(gè)臨床科室進(jìn)行分片包干，每個(gè)科室承包1個(gè)縣市，作為哈市10個(gè)縣市級(jí)地區(qū)重性精神病患者治療管理的技術(shù)支撐。定期到包片地區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)培訓(xùn)，同時(shí)負(fù)責(zé)包片地區(qū)遠(yuǎn)程會(huì)診工作的開(kāi)展。

　　同時(shí)，哈市還將開(kāi)展摸底調(diào)查工作。對(duì)農(nóng)村地區(qū)居民進(jìn)行精神衛(wèi)生防治基本情況及精神疾病發(fā)病情況的調(diào)查和信息收集工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)重性精神病人并納入到國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范治療管理。在建立健全精神衛(wèi)生防治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的前提下，市、縣、鄉(xiāng)、村四級(jí)網(wǎng)絡(luò)要聯(lián)動(dòng)，將排查出的疑似重性精神疾病患者進(jìn)行登記，由所在區(qū)域市第一專(zhuān)科醫(yī)院包片醫(yī)生確診后，全部建檔納入當(dāng)?shù)鼗竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范管理，并與指定的縣級(jí)醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。

　　會(huì)議要求，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)針對(duì)農(nóng)村一般人群開(kāi)展健康教育和宣傳，提高其維護(hù)和促進(jìn)自身心理健康的能力，培養(yǎng)理解和關(guān)愛(ài)精神疾病患者減少偏見(jiàn)和歧視的意識(shí)；針對(duì)特殊重點(diǎn)人群開(kāi)展精神衛(wèi)生常識(shí)普及和心理輔導(dǎo)，提高心理應(yīng)對(duì)和自我保護(hù)能力、干預(yù)可能出現(xiàn)的心理行為問(wèn)題，預(yù)防和早期識(shí)別精神障礙；針對(duì)患者家屬開(kāi)展病人管理和護(hù)理知識(shí)培訓(xùn)，促進(jìn)對(duì)精神病人管理水平的提高。

　　在十二五期間，哈市衛(wèi)生局將充分利用醫(yī)改的有利契機(jī)，將精神衛(wèi)生進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村工作做實(shí)做細(xì)，建立哈爾濱市心理危機(jī)干預(yù)中心，開(kāi)通心理咨詢(xún)?cè)鸁峋€，積極扶持縣級(jí)醫(yī)院，開(kāi)設(shè)精神專(zhuān)科門(mén)診，實(shí)現(xiàn)該市精神病人預(yù)防與治療結(jié)合、醫(yī)院與社區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)結(jié)合、專(zhuān)科醫(yī)師與全科醫(yī)師結(jié)合、治療與康復(fù)結(jié)合、住院治療與居家治療結(jié)合、綜合治療與特色醫(yī)療結(jié)合的精神衛(wèi)生防治工作新模式。

來(lái)源：東北網(wǎng)

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