近日,記者從福建省醫(yī)療保障局獲悉,福建省于9月1日起將“取卵術(shù)”等一系列治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范疇。
7月24日,福建省醫(yī)療保障局印發(fā)《關(guān)于規(guī)范完善輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和醫(yī)保支付政策的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),自9月1日起,將“取卵術(shù)”等治療性輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷。
《通知》表明,對(duì)福建省現(xiàn)行輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目進(jìn)行規(guī)范整合,取消“B超下采卵術(shù)”等20項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目,整合設(shè)立“取卵術(shù)”等12個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目并定價(jià),制定的價(jià)格為福建省屬公立醫(yī)院項(xiàng)目?jī)r(jià)格,同時(shí)要求各地市醫(yī)保局結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際制定本地區(qū)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
《通知》明確,將經(jīng)衛(wèi)健部門批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的“取卵術(shù)”等8個(gè)輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目和2類可另行收費(fèi)耗材納入醫(yī)保支付范圍。由于輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目在門診開(kāi)展即可、無(wú)需住院,福建省醫(yī)保局明確納入醫(yī)保支付的輔助生殖類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限門診支付。
據(jù)悉,福建省職工醫(yī)保、居民醫(yī)保參保人員在符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的輔助生殖費(fèi)用和另行可收費(fèi)耗材,由醫(yī)保統(tǒng)籌基金和參保人員共同負(fù)擔(dān),不設(shè)起付線,不區(qū)分醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí),按項(xiàng)目?jī)r(jià)格先行自付15%后,職工醫(yī)保報(bào)銷比例80%、居民醫(yī)保報(bào)銷比例60%,支付額度計(jì)入當(dāng)年度基金最高支付限額,共用封頂線。
目前,福建省符合條件的輔助生殖醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共17家。
此外,《通知》還明確,醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的不孕不育診療服務(wù)項(xiàng)目屬于醫(yī)保支付范圍的,按統(tǒng)籌地區(qū)的醫(yī)保支付政策執(zhí)行。
福建省醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,為推進(jìn)此項(xiàng)惠民政策落地生效,惠及廣大群眾,全省各有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在收費(fèi)場(chǎng)所顯著位置做好價(jià)格公示,接受社會(huì)監(jiān)督。同時(shí),各級(jí)醫(yī)保部門及時(shí)做好信息系統(tǒng)更新維護(hù),確?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就醫(yī)費(fèi)用實(shí)行醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。若出現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算不成功的情況,參?;颊呦嚓P(guān)醫(yī)療費(fèi)用可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)手工報(bào)銷。(記者羅曉英)
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