六個方面讀懂個人保險實名制管理新規(guī)


中國產業(yè)經(jīng)濟信息網(wǎng)   時間:2020-04-27





  4月24日,銀保監(jiān)會發(fā)布了起草的《個人保險實名制管理辦法(征求意見稿)》(以下簡稱《辦法》)。


  銀保監(jiān)會表示,建立健全保險實名登記制度是加強保險業(yè)治理的一項基礎性制度,也是強化保險業(yè)務真實性、防范風險、保護保險消費者財產安全的重要舉措。


  保險是建立在合同基礎上的市場化風險管理手段。建立實名登記制度,確保保險消費者基本信息和保險業(yè)務真實準確,既是法律規(guī)定的題中之義,也是防范保險業(yè)務經(jīng)營風險的第一道防線。


  同時,建立實名登記制度,也是保護保險消費者財產安全的重要前置措施,通過實施信息真實性查驗,在確定保險消費者人證相符且信息真實后再辦理保險業(yè)務,可以保障保險消費者按照自身真實意愿購買保險產品、接受保險服務。


  《辦法》的適用范圍 


  首先,自然人作為投保人、被保險人、受益人辦理的保險業(yè)務,適用本《辦法》的規(guī)定。


  其次,在辦理投保、人身保險合同效力恢復、保單批改、保單質押貸款、退保、理賠等業(yè)務時,均需要進行實名查驗和記錄。


  同時,《辦法》綜合考慮風險防控、實施成本以及消費者體驗,經(jīng)廣泛征詢行業(yè)和專家學者意見,并結合《反洗錢法》相關規(guī)定,對各類業(yè)務查驗范圍作出了不同規(guī)定:一是確定保險期間為7日以上且保險費總額為人民幣200元或等值外幣以上的投保、人身保險合同效力恢復、批改業(yè)務,以及金額為人民幣1萬元或等值外幣以上的退保和理賠業(yè)務,需進行實名查驗。二是對于保險公司在辦理城鄉(xiāng)居民大病保險、長期護理保險等社會保障領域政策性業(yè)務時,若醫(yī)保等政府部門已對被保險人個人信息進行前置身份核實,且保險公司從相關部門已獲取被保險人個人信息的,可不再進行投保實名查驗。辦理理賠時,通過醫(yī)保等政府部門相關業(yè)務信息系統(tǒng)直接完成理賠給付的,可不再進行理賠實名查驗。


  《辦法》規(guī)定的實名信息


  《辦法》所稱實名信息,包括:投保人、被保險人、受益人的姓名、身份證件類型、證件號碼、證件有效期和所辦理保險業(yè)務的種類、基本內容、投保人實名繳費信息。


  其中,身份證件類型包括:一是我國公民的有效身份證件原則上為居民身份證,包括臨時居民身份證;對于尚未申領居民身份證的我國公民,可以提供戶口簿或者出生證明;二是人民解放軍軍人、人民武裝警察確實無法提供居民身份證的,可以提供軍人身份證件、武裝警察身份證件;三是其他自然人的有效身份證件包括護照、港澳居民來往內地通行證、臺灣居民來往大陸通行證、港澳臺居民居住證、外國人居留證件等合法身份證件。


  《辦法》對實名信息查驗責任主體、查驗內容和要求規(guī)定


  《辦法》規(guī)定,保險公司、保險中介機構是實名信息查驗工作的責任主體,在辦理保險業(yè)務時,應當明確告知投保人、被保險人、受益人需要提供有效身份證件,以及將對其姓名、身份證件類型、證件號碼、證件有效期等信息的真實性進行查驗、對其實名信息將在保險實名查驗登記系統(tǒng)中予以記錄等情況。


  查驗內容包括兩個方面:一是要進行人證相符的核對;二是要對投保人、被保險人、受益人所提供的姓名、身份證件類型、證件號碼、證件有效期等信息的真實性進行查驗。同時,對于投保人、被保險人、受益人委托他人辦理保險業(yè)務的,不僅要對投保人、被保險人、受益人的姓名、有效身份證件類型、證件號碼和證件有效期等信息進行查驗,還需要對該受托人進行人證相符核對,并對該受托人的姓名、有效身份證件類型、證件號碼和證件有效期等信息進行查驗。


  查驗要求是:針對查驗結果不真實的情形,《辦法》規(guī)定了原則上保險公司、保險中介機構不得辦理業(yè)務,特殊情況下在記錄后辦理業(yè)務的處理規(guī)則。


  《辦法》規(guī)定的查驗流程


  首先,《辦法》規(guī)定保險行業(yè)要建立統(tǒng)一的保險實名查驗登記系統(tǒng),各家保險公司、符合條件的保險中介機構的信息系統(tǒng)需要與保險實名查驗登記系統(tǒng)實時對接,同時保險實名查驗登記系統(tǒng)與國家相關數(shù)據(jù)庫實時對接,實現(xiàn)信息真實性查驗。


  其次,針對不同的保險業(yè)務,《辦法》分別規(guī)定了投保、人身保險合同效力恢復、批改、保單質押貸款、退保和理賠等業(yè)務的查驗流程。同時,對于投保人、被保險人、受益人通過電話、互聯(lián)網(wǎng)等非現(xiàn)場方式辦理保險業(yè)務的,《辦法》也規(guī)定了相應查驗流程。


  第三,《辦法》規(guī)定了施行時已經(jīng)承保且仍然有效的保險合同采取批量查驗的規(guī)則,并且對于查驗結果為不真實的,規(guī)定保險公司應當報保險實名查驗登記系統(tǒng)予以記錄,在對應的投保人再次辦理保險業(yè)務時要求其補正,并通過保險實名查驗登記系統(tǒng)對補正信息進行查驗。


  第四,對于農業(yè)保險、法定強制保險等業(yè)務,《辦法》規(guī)定了先辦理投保業(yè)務、事后進行補查驗的規(guī)則。


  《辦法》對實名信息安全保護規(guī)定


  首先,《辦法》專設第四章共6個條文對保險公司、保險中介機構的保險消費者實名信息安全要求作出規(guī)定,包括:總體要求、健全各項管理制度、規(guī)范信息采集和使用、加強合作業(yè)務管理、建立應急處置預案等。特別明確規(guī)定:一是保險公司、保險中介機構及其從業(yè)人員應當按照本辦法規(guī)定使用投保人、被保險人、受益人的實名信息,不得擅自擴大實名信息使用范圍;除法律、行政法規(guī)另有規(guī)定外,未經(jīng)投保人、被保險人、受益人同意,不得將其實名信息提供給其他單位和個人。二是保險公司、保險中介機構應當按照合法、正當、必要原則使用投保人、被保險人、受益人實名信息,不得違反法律、行政法規(guī)規(guī)定和相關合同約定。三是保險公司、保險中介機構及其從業(yè)人員不得以保險實名信息查驗的名義,強迫、誘導投保人、被保險人、受益人提供實名信息之外的信息。法律、行政法規(guī)對投保人、被保險人、受益人提供其他信息有規(guī)定的,從其規(guī)定。


  其次,《辦法》也對保險實名查驗登記系統(tǒng)在實名信息安全保護方面作出規(guī)定:一是要求承擔保險實名查驗登記系統(tǒng)建設和運行管理工作的機構應當根據(jù)法律、行政法規(guī)要求,采取相應管理措施和技術措施,保護投保人、被保險人、受益人實名信息安全。二是保險實名查驗登記系統(tǒng)應當按照必要、最少的原則記錄實名信息,所記錄的實名信息的保存期限原則上不超過相應保險合同有效期。三是保險合同有效期結束后,保險實名查驗登記系統(tǒng)應當主動刪除相應的實名信息記錄。


  第三,《辦法》對保險公司、保險中介機構及其從業(yè)人員違反本辦法規(guī)定,侵害投保人、被保險人、受益人實名信息相關權利的,規(guī)定將依照相關規(guī)定予以處罰,并納入失信聯(lián)合懲戒工作體系。


  轉自:21財經(jīng)APP

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