國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于加快推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)的意見(jiàn)
國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2024〕9號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門,新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院、北京中醫(yī)藥大學(xué):
中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??剖钦蔑@中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)、體現(xiàn)中醫(yī)臨床療效、保障人民健康的重要平臺(tái)。加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)是堅(jiān)持中醫(yī)原創(chuàng)思維、鞏固擴(kuò)大特色優(yōu)勢(shì)的重要途徑,是推動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院堅(jiān)持中醫(yī)為主辦院方向、引領(lǐng)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要抓手,對(duì)促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展、服務(wù)健康中國(guó)建設(shè)具有重要意義。為深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院加快推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),現(xiàn)提出以下意見(jiàn)。
一、總體要求
以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的二十大和二十屆二中、三中全會(huì)精神,把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,分層級(jí)推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),進(jìn)一步提高中醫(yī)臨床療效,彰顯中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),打造中醫(yī)藥人才高地,更好地服務(wù)健康中國(guó)戰(zhàn)略,不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)需求。
到2029年,中醫(yī)優(yōu)質(zhì)??瀑Y源進(jìn)一步擴(kuò)容,布局更加合理,基本建成100個(gè)左右國(guó)家領(lǐng)軍中醫(yī)優(yōu)勢(shì)???,1000個(gè)左右國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??疲?000個(gè)左右省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)???,6000個(gè)左右市縣級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科,形成專業(yè)領(lǐng)域完整、地域覆蓋面廣、結(jié)構(gòu)布局合理、中醫(yī)特色明顯的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科網(wǎng)絡(luò),全國(guó)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??瓶傮w規(guī)模達(dá)到10000個(gè)左右。各層級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科逐級(jí)帶動(dòng)、層層輻射、協(xié)同發(fā)展,構(gòu)建“縱向成集、橫向成群”的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??萍喊l(fā)展模式,圍繞“專病、專家、專藥”打造一批具有較強(qiáng)核心競(jìng)爭(zhēng)力和社會(huì)影響力的品牌??啤?婆R床療效持續(xù)提升,中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)充分發(fā)揮,重大疾病診療水平明顯提高,高素質(zhì)專業(yè)人才隊(duì)伍規(guī)模不斷壯大,科研創(chuàng)新能力顯著增強(qiáng),以優(yōu)勢(shì)專科引領(lǐng)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的態(tài)勢(shì)更加彰顯。
二、主要措施
(一)加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??埔?guī)劃布局
1.國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局遴選建設(shè)國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)???,在中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮、重大疾病救治、高層次人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、現(xiàn)代化管理等方面代表全國(guó)該專業(yè)領(lǐng)域較高水平。從中遴選專科水平居于全國(guó)領(lǐng)先、醫(yī)院綜合實(shí)力強(qiáng)的??崎_(kāi)展國(guó)家領(lǐng)軍中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè),在疑難病、罕見(jiàn)病和危重癥中醫(yī)藥防治、學(xué)術(shù)傳承發(fā)展、中醫(yī)藥復(fù)合型創(chuàng)新人才培養(yǎng)、高水平臨床研究和成果轉(zhuǎn)化及國(guó)際交流合作等方面在全國(guó)范圍內(nèi)發(fā)揮示范和輻射作用。
2.省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門統(tǒng)籌規(guī)劃建設(shè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)???,在中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮、綜合服務(wù)能力、骨干人才培養(yǎng)、科研創(chuàng)新、質(zhì)量管理等方面代表省域內(nèi)中醫(yī)??瓢l(fā)展的較高水平。
3.市縣級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門指導(dǎo)開(kāi)展地市級(jí)和縣級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)。各地市結(jié)合本地區(qū)疾病譜和中醫(yī)藥發(fā)展實(shí)際,開(kāi)展地市級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)。依托縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院“兩??埔恢行摹表?xiàng)目(即每個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建成2個(gè)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)專科和1個(gè)縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心)實(shí)施,推進(jìn)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)。
根據(jù)社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)院意愿和專科基礎(chǔ),可將其納入各層級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)。
(二)推進(jìn)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??萍航ㄔO(shè)
1.國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)合體建設(shè)。國(guó)家中醫(yī)藥管理局按專業(yè)組建30個(gè)左右國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)合體,由國(guó)家領(lǐng)軍中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??茽款^,將國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??迫考{入。
國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)合體建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)“橫向成群”,重在制定診療標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,開(kāi)展專科質(zhì)量控制與能力評(píng)估,組織開(kāi)展疑難病和危重癥中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),引領(lǐng)??茖W(xué)術(shù)發(fā)展。
2.區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟建設(shè)。結(jié)合國(guó)家區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略,支持若干綜合實(shí)力強(qiáng)的國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??茽款^組建區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科聯(lián)盟,輻射帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??颇芰φw提升。針對(duì)部分省份的薄弱???,由國(guó)家中醫(yī)藥管理局協(xié)調(diào)相關(guān)??茖?shí)力強(qiáng)的省級(jí)中醫(yī)藥主管部門牽頭組建區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟,采取組團(tuán)式幫扶形式促進(jìn)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源向薄弱省份流動(dòng)。
區(qū)域中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)“區(qū)域協(xié)同”,以??茀f(xié)作為紐帶,在重大疾病救治能力提升、學(xué)術(shù)交流、科研協(xié)作等方面綜合施策,提高區(qū)域內(nèi)優(yōu)質(zhì)??瀑Y源可及性和醫(yī)療服務(wù)整體效能。
3.省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟建設(shè)。省級(jí)中醫(yī)藥主管部門分專業(yè)組建本省域中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科聯(lián)盟,原則上由本省域的國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科牽頭,每個(gè)專業(yè)一般組建1個(gè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟,對(duì)沒(méi)有國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??频膶I(yè),在省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??浦袚駜?yōu)確定牽頭單位。省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坪褪锌h級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??茟?yīng)全部納入本專業(yè)省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科聯(lián)盟。支持少數(shù)民族聚集地區(qū)組建省級(jí)少數(shù)民族醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟。
省級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??坡?lián)盟建設(shè)應(yīng)體現(xiàn)“縱向成集”,牽頭單位要總結(jié)推廣本專業(yè)臨床診療經(jīng)驗(yàn)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范,對(duì)集群內(nèi)??崎_(kāi)展遠(yuǎn)程會(huì)診、定期巡診、人才培養(yǎng)等,建立信息共享機(jī)制,加強(qiáng)質(zhì)量控制管理,帶動(dòng)省域內(nèi)相關(guān)專科水平整體躍升。
(三)加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??苾?nèi)涵建設(shè)
1.提高中醫(yī)臨床療效。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科要堅(jiān)持以中醫(yī)藥服務(wù)為主,針對(duì)中醫(yī)治療具有優(yōu)勢(shì)的疾病和疾病防治的關(guān)鍵階段及環(huán)節(jié),確定優(yōu)勢(shì)病種和主攻方向,制定實(shí)施中醫(yī)診療方案,并通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)典籍挖掘、名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承、臨床實(shí)踐探索等方式不斷優(yōu)化和創(chuàng)新。鼓勵(lì)設(shè)置專病門診。定期開(kāi)展中醫(yī)典型醫(yī)案分析和學(xué)術(shù)交流,認(rèn)真總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)和療效,探索制定并不斷完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)、彰顯中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)、共識(shí)度高的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。積極開(kāi)展標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范制訂,鼓勵(lì)將成熟的中醫(yī)診療方案、專家共識(shí)、技術(shù)操作規(guī)范等轉(zhuǎn)化為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并推廣應(yīng)用。
2.提升綜合服務(wù)能力。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??埔皶r(shí)跟蹤現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展,應(yīng)用過(guò)程中注重與中醫(yī)藥理論、方法有機(jī)結(jié)合。發(fā)揮多學(xué)科聯(lián)合診療優(yōu)勢(shì),搭建以中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??茷橹黧w、相關(guān)學(xué)科共同參與的“1+N”診療平臺(tái),加強(qiáng)急診科、重癥醫(yī)學(xué)科建設(shè),鼓勵(lì)在??苾?nèi)設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)單元,完善檢驗(yàn)、影像、病理等功能科室建設(shè),提高重大疾病診療能力。
3.優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理服務(wù)。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??埔越鉀Q臨床護(hù)理問(wèn)題、提高護(hù)理效果及護(hù)理滿意度為核心,組織實(shí)施??浦嗅t(yī)護(hù)理方案,傳承、創(chuàng)新、推廣中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)方法。要加強(qiáng)護(hù)理人員中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn),提升辨證施護(hù)水平。鼓勵(lì)結(jié)合??铺厣_(kāi)展中醫(yī)護(hù)理門診試點(diǎn)。
4.加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)選優(yōu)配強(qiáng)??瓶剖邑?fù)責(zé)人等關(guān)鍵崗位,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)師配備,堅(jiān)持培養(yǎng)為主、引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合,鼓勵(lì)通過(guò)機(jī)構(gòu)雙聘、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、戰(zhàn)略合作等“柔性引進(jìn)”方式引進(jìn)高層次人才,加大中青年骨干及優(yōu)秀傳承人才培養(yǎng)力度,形成高層次人才引領(lǐng)、骨干人才聚集、后備人才充足、結(jié)構(gòu)科學(xué)合理的人才梯隊(duì)。發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??朴俗饔茫苿?dòng)??平ㄔO(shè)與學(xué)科建設(shè)緊密結(jié)合,積極開(kāi)展“學(xué)經(jīng)典、用經(jīng)典”活動(dòng),加強(qiáng)中醫(yī)“三基”訓(xùn)練,強(qiáng)化醫(yī)師中醫(yī)診療思維。將師承教育貫穿臨床實(shí)踐教學(xué)全過(guò)程,深化名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想和臨床診療經(jīng)驗(yàn)的活態(tài)傳承,構(gòu)建名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)傳承數(shù)據(jù)庫(kù)及知識(shí)庫(kù)。
5.提高臨床科研能力。省級(jí)及以上中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??埔獜?qiáng)化臨床病例信息、科研數(shù)據(jù)規(guī)范化采集、系統(tǒng)化分析能力。要圍繞臨床問(wèn)題開(kāi)展循證醫(yī)學(xué)研究,有明確、穩(wěn)定的攻關(guān)方向,重視高級(jí)別臨床證據(jù)和標(biāo)志性成果產(chǎn)出。鼓勵(lì)開(kāi)展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新,大力研發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑、中藥新藥和新型中醫(yī)診療設(shè)備。積極探索與高等院校、科研機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)建立合作機(jī)制,推動(dòng)中醫(yī)藥科研成果轉(zhuǎn)化,培育中醫(yī)藥新質(zhì)生產(chǎn)力。中醫(yī)醫(yī)院要支持中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??粕陥?bào)各級(jí)科研項(xiàng)目,鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科臨床科研能力提升專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。
6.創(chuàng)新服務(wù)模式。中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??埔獜淖⒅丶膊≈委熮D(zhuǎn)向同時(shí)注重健康維護(hù),積極宣傳中醫(yī)藥健康養(yǎng)生知識(shí),探索集預(yù)防、治療、康復(fù)、個(gè)人健康管理于一體的全鏈條服務(wù)模式。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)院以優(yōu)勢(shì)???、優(yōu)勢(shì)病種為牽引,聯(lián)合相關(guān)??拼蛟鞂W(xué)科群專業(yè)鏈。創(chuàng)新中醫(yī)綜合治療區(qū)(室)服務(wù)模式和管理方式,提高中醫(yī)綜合治療效率。拓展中藥藥事服務(wù)能力,鼓勵(lì)根據(jù)患者需求提供個(gè)性化臨方加工服務(wù)。將“以病人為中心”貫穿于醫(yī)療服務(wù)各環(huán)節(jié),提升醫(yī)療服務(wù)的舒適化、智慧化、數(shù)字化、適老化、適兒化水平。
7.培育??铺厣幕?。堅(jiān)持黨建引領(lǐng),與文化建設(shè)雙促雙融。深入挖掘整理??瓢l(fā)展歷史脈絡(luò)、文化特色和名醫(yī)大家的成長(zhǎng)之路、高尚醫(yī)德、先進(jìn)事跡,凝練形成積極正面、薪火相傳的??铺厣幕?,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)榮譽(yù)感和歸屬感。加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè),厚植廉潔文化,弘揚(yáng)“大醫(yī)精誠(chéng)”醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。鼓勵(lì)開(kāi)展國(guó)際交流與合作,促進(jìn)中醫(yī)藥文化傳播與文明互鑒。
8.完善管理運(yùn)行機(jī)制。中醫(yī)醫(yī)院要切實(shí)履行主體責(zé)任,實(shí)行“一把手”負(fù)責(zé)制,將中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)納入醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃,明確專科科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù),并在硬件建設(shè)、人員配備、科研創(chuàng)新等方面給予支持,建立??平ㄔO(shè)工作議事機(jī)制,定期研究解決??平ㄔO(shè)中的困難和問(wèn)題。立足專科功能定位與發(fā)展方向,科學(xué)制定專科發(fā)展規(guī)劃,確定建設(shè)目標(biāo),細(xì)化發(fā)展舉措和路徑,完善內(nèi)部管理制度。建立以知識(shí)價(jià)值為導(dǎo)向、有利于發(fā)揮特色優(yōu)勢(shì)的分配制度和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,充分激發(fā)醫(yī)務(wù)人員積極性。
三、組織保障
國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)的總體規(guī)劃和宏觀指導(dǎo),制定國(guó)家中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科和國(guó)家領(lǐng)軍中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??乒芾磙k法、評(píng)估指標(biāo),建立警示和退出機(jī)制,定期表?yè)P(yáng)和宣傳推廣典型經(jīng)驗(yàn)。地方中醫(yī)藥主管部門負(fù)責(zé)做好本地區(qū)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??埔?guī)劃布局和建設(shè)管理,將專科建設(shè)成效作為重點(diǎn)納入醫(yī)院考核,對(duì)各層級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)??平ㄔO(shè)進(jìn)行定期評(píng)估并動(dòng)態(tài)調(diào)整。各地要加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)專科建設(shè)工作總結(jié)交流和宣傳推廣,以??平ㄔO(shè)帶動(dòng)中醫(yī)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2024年12月9日
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