1-9月醫(yī)保結(jié)算69.16億人次 同比增長19.3%

?；颊甙残木歪t(yī) 保醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn) 保企業(yè)穩(wěn)健運(yùn)行

——醫(yī)保部門加力推出增量政策 服務(wù)發(fā)展大局

　　今年以來，醫(yī)保部門牢固樹立以人民為中心的發(fā)展思想，堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào)，抓住重點(diǎn)，主動作為，有效落實(shí)存量政策，加力推出增量政策，有效兜住了醫(yī)保民生底線，服務(wù)宏觀發(fā)展大局。

　　保患者安心就醫(yī)，持續(xù)推動藥耗降本增效

　　1-9月，醫(yī)保結(jié)算69.16億人次，同比增長19.3%，其中門診就診48.98億人次，較2023年同期增長25%，有效保障門診就醫(yī)需求。深化職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障改革，擴(kuò)大個人賬戶共濟(jì)的人員范圍和資金使用范圍，個人賬戶共濟(jì)使用305億元，促進(jìn)盤活存量資金，有效減輕參保人就醫(yī)負(fù)擔(dān)。協(xié)議期內(nèi)397個談判新藥醫(yī)保基金累計(jì)支付719億元，有力減輕重病慢病患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略措施落地，支撐人口長期均衡發(fā)展。新生兒出生參保登記平均辦理時限從28.7個工作日縮減到6.4個工作日。落實(shí)生育醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算，生育津貼撥付辦理時長壓減到10個工作日。27個省份將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷。生育保險基金待遇支出893億元，同比增長11.5%。

　　保醫(yī)療機(jī)構(gòu)平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)，基金支付賦能惠民生

　　1-9月，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出1.76萬億元，同比增長10.5%，比同期GDP增速高出5.7個百分點(diǎn)。上半年全部完成2023年度與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的2.67萬億元資金清算，清欠2023年以前拖欠醫(yī)療機(jī)構(gòu)款項(xiàng)48.7億元，實(shí)現(xiàn)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及時足額支付。落實(shí)基金預(yù)付制度，鼓勵地方醫(yī)保部門向符合規(guī)定條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付部分醫(yī)?；穑⑦m當(dāng)向政策執(zhí)行好的機(jī)構(gòu)傾斜，緩解其資金運(yùn)行壓力，將“預(yù)付金”作為“賦能金”。深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，5個醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)城市調(diào)價全部落地，3個試點(diǎn)省份啟動試點(diǎn)，出臺中醫(yī)針法類、產(chǎn)科類、護(hù)理類3批立項(xiàng)指南，支持醫(yī)學(xué)薄弱學(xué)科發(fā)展，更好體現(xiàn)對醫(yī)務(wù)人員勞動付出的合理補(bǔ)償。新增“免陪照護(hù)服務(wù)”價格項(xiàng)目，滿足群眾多樣化的護(hù)理服務(wù)需求，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過提供專業(yè)化、技術(shù)性護(hù)理服務(wù)獲得增量收入，推動補(bǔ)齊患者住院期間照護(hù)服務(wù)短板。

　　保企業(yè)穩(wěn)健運(yùn)行，積極助力經(jīng)濟(jì)穩(wěn)增長

　　截至9月底，全國職工醫(yī)保參保人數(shù)達(dá)到3.76億人，同比增長2.4%，穩(wěn)定的就業(yè)、穩(wěn)定的職工、健康的員工，增強(qiáng)了企業(yè)信心，提升了社會預(yù)期，助力了經(jīng)濟(jì)大盤穩(wěn)定。

　　下一步，醫(yī)保部門將持續(xù)加大工作力度，牢固樹立底線思維、風(fēng)險意識和以人民為中心的發(fā)展思想，突出重點(diǎn)，聚焦難點(diǎn)，堅(jiān)決完成好年度既定任務(wù)，持續(xù)為醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展提供動力，為經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展大局貢獻(xiàn)力量。

　　轉(zhuǎn)自：國家醫(yī)保局網(wǎng)站

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