“廉價救命藥”需要政府承擔更多責任

　　據(jù)媒體報道，受原材料價格急劇上漲、利潤不足等因素影響，西地蘭、注射用紅霉素、魚精蛋白、潘生丁等多種供應數(shù)十年的基本藥物正逐漸從市場上消失，患者只能用其他高價藥替代。

　　廉價藥又被稱作基本藥物，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價廉。2009年8月，國家出臺了《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》，標志著我國正式建立起國家基本藥物制度。

　　然而，近期卻不斷曝出廉價藥“一藥難求”、“被消失”等怪相。有調(diào)查顯示，曾在全國12個城市42家醫(yī)院抽樣調(diào)查了臨床用藥情況，醫(yī)院廉價藥缺口已高達342種?！氨阋斯苡玫乃帪樯对絹碓缴?？”究其原因是“廉價藥”太過“廉價”，藥廠不愿意生產(chǎn)，經(jīng)銷商不愿意經(jīng)銷；醫(yī)院存在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀，“高價藥”能為醫(yī)院帶來“效益”，醫(yī)院和醫(yī)生不愿意使用“廉價藥”。藥物廉價到幾乎無利可圖，使“廉價藥”既斷了生產(chǎn)鏈也沒了市場，最終導致廉價藥難覓。

　　廉價藥維系著民眾降低醫(yī)療費用的期待，也考驗著醫(yī)療制度改革的制度善意。畢竟，市場經(jīng)濟不是“萬能經(jīng)濟”，市場解決不了的問題，就需要政府及時出手彌補市場的不足。廉價藥列入了國家基本藥物目錄，保證其供應就是政府義不容辭的責任。政府應擔當起責任，從定價機制、醫(yī)保制度、招標采購、審評審批、稅收制度、資金補助等多方面給予廉價藥生產(chǎn)企業(yè)政策傾斜，保證企業(yè)的合理利潤空間，鼓勵企業(yè)生產(chǎn)供應廉價藥。對于高效必需的常用廉價藥，應納入“國家戰(zhàn)略物資儲備”的層面，由政府監(jiān)管或是委托企業(yè)生產(chǎn)，保證廉價特效藥品的穩(wěn)定供應，同時，政府應建立動態(tài)靈活的調(diào)價機制，在藥廠和患者之間尋求一個平衡點，把藥價交給市場，既保證藥廠利潤合理，又將藥價控制在患者接受的范圍內(nèi)。還應倡導一些經(jīng)濟實力雄厚的大型醫(yī)藥生產(chǎn)集團擔負起社會責任，堅持生產(chǎn)廉價常用藥。深化醫(yī)療體制改革，大力改革醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制弊端，最大限度地壓縮藥品流通環(huán)節(jié)，完善公立醫(yī)院補償機制，鏟除“以藥養(yǎng)醫(yī)”的滋生土壤，讓藥品回歸單純治病功能，為廉價特效藥的使用打開綠色通道。

　　要確保老百姓病有所醫(yī)，又能夠吃得起藥，就需建立起完善的廉價藥品管理制度，加強監(jiān)管，鼓勵競爭，調(diào)節(jié)市場，合理補償，從根本上破解“廉價救命藥”難求的困境。

　　轉(zhuǎn)自：中國商報

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