國家衛(wèi)生健康委：《新型冠狀病毒肺炎防控方案(第七版)》解讀

　　為進(jìn)一步指導(dǎo)各地做好新型冠狀病毒肺炎防控工作，在全面總結(jié)我國疫情防控工作經(jīng)驗基礎(chǔ)上，結(jié)合全國疫情形勢變化及研究進(jìn)展，國務(wù)院應(yīng)對新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組組織修訂了《新型冠狀病毒肺炎防控方案》，主要修訂內(nèi)容如下：

　　一、總體要求

　　明確堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法科學(xué)防治的原則，按照及時發(fā)現(xiàn)、快速處置、精準(zhǔn)管控、有效救治的工作要求，落實“四早”措施，堅決防范境外疫情輸入和境內(nèi)疫情反彈。

　　二、病原學(xué)和流行病學(xué)特征

　　強調(diào)主要傳播途徑仍為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，但是特定條件下接觸病毒污染的物品和暴露于病毒污染的環(huán)境可造成接觸傳播或氣溶膠傳播。

　　三、疫情監(jiān)測

　　一是根據(jù)國內(nèi)外疫情流行變化，病例流行病學(xué)史強調(diào)報告病例或無癥狀感染者社區(qū)的旅行史或居住史、病例或無癥狀感染者接觸史等，更加精準(zhǔn)科學(xué)。二是強調(diào)無癥狀感染者為呼吸道等標(biāo)本新型冠狀病毒病原學(xué)檢測呈陽性，無相關(guān)臨床表現(xiàn)，如發(fā)熱、干咳、咽痛等可自我感知或可臨床識別的癥狀與體征，且CT影像學(xué)無新冠肺炎影像學(xué)特征者。三是增加多渠道監(jiān)測預(yù)警，要求按照點與面結(jié)合、傳染病監(jiān)測系統(tǒng)與其他部門監(jiān)測系統(tǒng)結(jié)合、常規(guī)監(jiān)測與強化監(jiān)測結(jié)合的原則，針對人群和環(huán)境開展監(jiān)測工作。四是完善聚集性疫情定義，根據(jù)分區(qū)分級標(biāo)準(zhǔn)，將聚集性疫情從“2例及以上病例”修改為“5例及以上病例”。

　　四、流行病學(xué)調(diào)查

　　增加境外輸入病例、輸入繼發(fā)病例、密切接觸者的密切接觸者（簡稱密接的密接）等定義，強調(diào)做好個案調(diào)查，密接判定、病例主動搜索、聚集性疫情調(diào)查及調(diào)查信息報告，做好感染來源、污染范圍、傳播特征和傳播鏈分析。

　　五、密切接觸者和密接的密接管理

　　一是增加密接的密接管理要求，包括管理方式、管理流程、管理要求、信息報告4方面內(nèi)容。二是增加集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間核酸檢測要求，要求對密切接觸者和密接的密接集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間分別進(jìn)行3次和1次核酸檢測。三是細(xì)化集中隔離和居家醫(yī)學(xué)觀察要求，制定集中隔離和居家醫(yī)學(xué)觀察指南，指導(dǎo)各地科學(xué)開展相關(guān)工作。

　　六、疫情處置

　　一是針對低、中、高不同風(fēng)險地區(qū)，進(jìn)一步細(xì)化防控措施，低風(fēng)險地區(qū)落實常態(tài)化防控工作，加強疫情監(jiān)測和應(yīng)對準(zhǔn)備。二是中風(fēng)險地區(qū)科學(xué)劃定防控區(qū)域范圍至最小單元（如學(xué)校以班級、樓房以單元、工廠以工作間、工作場所以辦公室、農(nóng)村以戶為最小單元），啟動強化監(jiān)測、實施終末消毒。根據(jù)疫情防控需要和感染風(fēng)險，確定核酸檢測人群范圍和優(yōu)先次序。三是高風(fēng)險地區(qū)以學(xué)校、樓房、工廠、工作場所、自然村為最小單元劃定防控區(qū)域，開展入戶全面排查、限制人群聚集性活動、區(qū)域管控等措施，啟動應(yīng)急響應(yīng)。

　　七、標(biāo)本采集和實驗室檢測

　　增加基因測序內(nèi)容，要求各地發(fā)生的首例和感染來源不明的病例以及環(huán)境監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的陽性標(biāo)本，應(yīng)當(dāng)開展基因測序等溯源工作。

　　八、境外疫情輸入防控

　　調(diào)整“7+7”“2+1”集中隔離醫(yī)學(xué)觀察措施。入境人員在入境口岸接受海關(guān)核酸檢測后，在入境地集中隔離7天并自費進(jìn)行核酸檢測（原則上在進(jìn)入集中隔離醫(yī)學(xué)觀察點的第5天），檢測結(jié)果陰性者可轉(zhuǎn)居家隔離7天，并于隔離期滿14天后自愿自費進(jìn)行1次核酸檢測。

　　九、重點環(huán)節(jié)防控

　　增加冷鏈?zhǔn)称芳庸ず徒灰讏鏊姆揽匾螅档屠滏湱h(huán)節(jié)傳播疫情風(fēng)險。

　　十、社會健康管理與服務(wù)

　　加強社區(qū)防控與服務(wù)、愛國衛(wèi)生運動、宣傳教育與風(fēng)險溝通、個人衛(wèi)生與防護(hù)、心理健康服務(wù)等措施。

　　十一、隔離場所設(shè)置

　　在保持隔離場所設(shè)置其他要求基本不變的前提下，將選址要求修改為“應(yīng)相對獨立，與人口密集居住與活動區(qū)域保持一定防護(hù)距離”，有利于在保證隔離安全和避免疫情傳播的基礎(chǔ)上，提升城市總體隔離能力。

　　防控方案要求各地進(jìn)一步壓實屬地、部門、單位和個人“四方”責(zé)任，強化聯(lián)防聯(lián)控、加強能力建設(shè)，定期對本轄區(qū)內(nèi)疫情形勢進(jìn)行研判和風(fēng)險評估，組織開展防控技能培訓(xùn)和實戰(zhàn)演練，加強對重點地區(qū)、重點場所、重點人群防控工作的指導(dǎo)檢查，督促各項防控措施落地落實。

　　轉(zhuǎn)自：衛(wèi)生健康委網(wǎng)站

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