5月11日從中國網(wǎng)獲悉,國家衛(wèi)計(jì)委就2017年深化醫(yī)改重點(diǎn)工作任務(wù)舉行發(fā)布會。國家衛(wèi)生計(jì)生委體改司梁萬年司長表示,2017年的醫(yī)改重點(diǎn)工作主要是圍繞基本建立分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理、全民醫(yī)保、藥品供應(yīng)保障、綜合監(jiān)管等5項(xiàng)基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架。今年工作任務(wù)分為需要研究制定的文件和推動落實(shí)的重點(diǎn)工作兩大部分。
一是需要研究制定的文件。列出了2017年要制定出臺的醫(yī)改重要政策文件,主要包括推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展、建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管等14個(gè)政策文件,并明確了牽頭責(zé)任部門。同時(shí),為保證工作進(jìn)度,對每個(gè)政策文件的完成時(shí)限提出了具體要求。
二是需要推動落實(shí)的重點(diǎn)工作。主要圍繞5項(xiàng)基本制度建設(shè),提出56項(xiàng)具體重點(diǎn)工作任務(wù)。
在分級診療制度建設(shè)方面,主要任務(wù)包括:進(jìn)一步擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,分級診療試點(diǎn)和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)擴(kuò)大到85%以上的地市;大力推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),重點(diǎn)人群簽約服務(wù)覆蓋率達(dá)到60%以上;全面啟動多種形式的醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn),三級公立醫(yī)院要全部參與并發(fā)揮引領(lǐng)作用,縱向合作的醫(yī)療聯(lián)合體等分工協(xié)作模式實(shí)行醫(yī)??傤~付費(fèi)等工作。
在現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)方面,主要包括:擴(kuò)大縣級公立醫(yī)院綜合改革示范范圍,啟動城市公立醫(yī)院改革示范工作;全面推開公立醫(yī)院綜合改革,所有公立醫(yī)院全面取消藥品加成(中藥飲片除外);落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革政策;推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè),開展制定公立醫(yī)院章程試點(diǎn);開展公立醫(yī)院薪酬制度改革試點(diǎn)等工作。
在全民醫(yī)保制度建設(shè)方面,主要包括:完成城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度整合,實(shí)行“六統(tǒng)一”政策,理順管理體制;推進(jìn)建立以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合型支付方式,選擇部分地區(qū)開展按疾病診斷相關(guān)分組(DRGs)付費(fèi)試點(diǎn);全國推進(jìn)醫(yī)保信息聯(lián)網(wǎng),實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算;支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)等社會力量參與醫(yī)保經(jīng)辦等工作。
在藥品供應(yīng)保障制度建設(shè)方面,主要包括:貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策的若干意見》,指導(dǎo)各省(區(qū)、市)制訂細(xì)化政策措施;進(jìn)一步擴(kuò)大短缺藥品定點(diǎn)生產(chǎn)范圍;培育集中采購主體,鼓勵(lì)跨區(qū)域聯(lián)合采購;推動實(shí)現(xiàn)高值醫(yī)用耗材采購編碼統(tǒng)一,試點(diǎn)開展高值醫(yī)用耗材集中采購;在綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份和公立醫(yī)院改革試點(diǎn)城市率先推行“兩票制”;增加國家藥品價(jià)格談判品種的數(shù)量,做好價(jià)格談判與醫(yī)保等政策銜接等工作。
在綜合監(jiān)管制度建設(shè)方面,主要包括:推進(jìn)醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用;落實(shí)處方點(diǎn)評等制度,指導(dǎo)地方對輔助性、營養(yǎng)性等高價(jià)藥品列出具體清單,實(shí)施重點(diǎn)監(jiān)控;加強(qiáng)對非營利性社會辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)歸屬、財(cái)務(wù)運(yùn)營、資金結(jié)余使用等方面的監(jiān)督管理等工作。
在統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革方面,主要包括:督促各地細(xì)化措施,允許醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)突破現(xiàn)行事業(yè)單位工資調(diào)控水平,允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì);繼續(xù)開展全科醫(yī)生培養(yǎng),培養(yǎng)全科醫(yī)生2.5萬人以上,繼續(xù)組織實(shí)施全科醫(yī)生特崗計(jì)劃,新增7萬名左右醫(yī)師參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),推進(jìn)??漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度試點(diǎn);人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到50元;推動完善省、市、縣人口健康信息平臺;繼續(xù)組織開展改善醫(yī)療服務(wù)行動計(jì)劃等工作。