日前,中國保監(jiān)會(huì)發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作的通知》以下簡(jiǎn)稱《通知》,旨在規(guī)范農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)營行為、提高農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠服務(wù)質(zhì)量、保障投保農(nóng)戶合法權(quán)益。
《通知》要求各財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司要按照“主動(dòng)、迅速、科學(xué)、合理”的原則,切實(shí)加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)理賠管理工作,做到“定損到戶”、“理賠到戶”和“理賠結(jié)果公開”,確保賠案處理規(guī)范,賠款及時(shí)、足額支付給被保險(xiǎn)人。
《通知》指出,要嚴(yán)格報(bào)案查勘管理,提高基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量。保險(xiǎn)公司要切實(shí)完善接報(bào)案管理工作,保證報(bào)案渠道暢通、報(bào)案流程規(guī)范和報(bào)案信息的準(zhǔn)確錄入。加強(qiáng)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)的現(xiàn)場(chǎng)查勘工作,確保查勘及時(shí)、科學(xué)高效,服務(wù)規(guī)范到位;結(jié)合農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)特性,建立科學(xué)的二次或多次定損制度。
《通知》要求,要規(guī)范賠款業(yè)務(wù)管理,確保及時(shí)足額到戶。保險(xiǎn)公司要根據(jù)合同約定準(zhǔn)確進(jìn)行賠款理算,嚴(yán)禁不按合同約定隨意確定賠款金額;實(shí)施集體投保理賠結(jié)果公示制度,及時(shí)根據(jù)公示反饋情況形成理賠分戶清單,由被保險(xiǎn)人簽字確認(rèn);確保及時(shí)支付賠款,應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后10日內(nèi)支付賠款;實(shí)現(xiàn)農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)賠款“零現(xiàn)金轉(zhuǎn)賬直賠到戶”,通過被保險(xiǎn)人銀行賬戶卡或者“一卡通”財(cái)政補(bǔ)貼專戶支付賠款,確保保險(xiǎn)賠款足額發(fā)放到被保險(xiǎn)人手中;建立預(yù)付賠款制度,對(duì)于損失金額高、社會(huì)影響大、保險(xiǎn)責(zé)任已經(jīng)明確,但因客觀原因一時(shí)難以確定最終賠款金額的案件,保險(xiǎn)公司可在保險(xiǎn)金額范圍內(nèi),按照能夠確定的損失和及時(shí)恢復(fù)生產(chǎn)的需要,預(yù)付部分賠款。
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