盡管中國高水平醫(yī)療服務仍處在“供不應求”的現(xiàn)狀,但作為醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)主管部門的衛(wèi)生部還是開始考慮,提高外資醫(yī)療機構(gòu)在華“辦醫(yī)”的準入門檻。
4月13日,衛(wèi)生部發(fā)布了《中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)管理辦法修訂征求意見稿》以下簡稱意見稿,在這份征求意見稿中,對中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)的投資設(shè)定了新的門檻,限定的投資總額由2000萬元提升到一億元。
“一億元能投多少個口腔診所啊!說實在的,拿著1億元投資口腔診所,我都不知道該怎么用?!痹诒本┡e辦的第一屆中國北京國際服務貿(mào)易交易會上,前來參展的新加坡全民牙醫(yī)集團中國有限公司首席執(zhí)行官謝錦輝語氣中帶著些抱怨。而部分外資醫(yī)療企業(yè),也正開始評估這份征求意見稿將給自己在華業(yè)務帶來的影響。
一刀切
一位醫(yī)療行業(yè)人士介紹,一億元的投資對于一家醫(yī)院來說并不算多,實際上,大多數(shù)醫(yī)院的投資都需要數(shù)億元甚至10億元,但是,對于某些行業(yè),比如口腔行業(yè),一億元則顯得太多,“對于開辦診所來說尤其如此”。
根據(jù)2000年5月15日由衛(wèi)生部和當時對外經(jīng)貿(mào)部頒發(fā)的《中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》規(guī)定,外資醫(yī)療機構(gòu)投資金額不得低于2000萬元,合資、合作期限不能超過20年,該法規(guī)至今已經(jīng)執(zhí)行了12年。
2007年12月30日,衛(wèi)生部又制定《中外合資、合作醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》補充規(guī)定,對香港和澳門的投資者門檻甚至下降到1000萬元?!白鲆患掖笮涂谇辉\所,1000萬元人民幣,折合200萬新加坡元就足夠了?!敝x錦輝介紹,“這樣的診所占地2000平方米,有10到15臺牙科診療椅?!?/p>
新加坡全民牙醫(yī)集團是新加坡口腔醫(yī)療行業(yè)唯一一家上市公司,在新加坡開辦了50家診所,目前,這家集團還沒有進入中國,正在考察上海、北京等地的市場?!叭绻?000萬元還可以接受”,謝錦輝表示,如果真的上升到1億元,只能放棄投資。
另外一家外資醫(yī)療機構(gòu)百匯醫(yī)療集團也表達了對新設(shè)門檻的擔憂。百匯醫(yī)療集團是新加坡最大的醫(yī)療集團,主要做全科業(yè)務,年營業(yè)額約50億元人民幣,在新加坡全境開設(shè)了50家診所,占新加坡醫(yī)療市場60%。
“一家全科診所,實際上只需要投資200到300萬元人民幣就可以運作了,”該集團國際業(yè)務部副總裁黃文耀說,“不過,為了符合中國政府的規(guī)定,此前我們也在上海投資了一家全科診所,擁有床位,可以做手術(shù),投資金額2000萬元?!?/p>
目前,百匯在上海擁有7家診所,除一家是自己投資外,其余都是收購獲得,此外,還在成都擁有一家診所?!拔覀冋诳紤]是否應該在北京開設(shè)診所,如果門檻這么高,我們就得放棄。”百匯醫(yī)療集團中國與北亞地區(qū)醫(yī)院業(yè)務部總裁陳美蘭表示。
先松再緊
“‘58號文’對我們的鼓舞很大,上面說中國將開放醫(yī)療市場,有可能允許獨資經(jīng)營。”謝錦輝說。2010年12月3日,國務院發(fā)布《關(guān)于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的意見》〔2010〕國辦發(fā)58號文,在業(yè)內(nèi)被簡稱為“58號文”。
“58號文”明確規(guī)定,公立醫(yī)院改革要鼓勵社會資本規(guī)范參與,境外資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)由目前的限制類調(diào)整為允許類,逐步取消對境外資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的股比限制,對外商獨資醫(yī)療機構(gòu)先行試點、逐步放開等等。
“新加坡500萬人口,口腔診所有600多個,而上海2000多萬人口,口腔診所也是600多個,即便有瑞爾齒科、佳美口腔這樣一些本地從業(yè)者,競爭空間也是很大的。”謝錦輝評論。
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