協(xié)和醫(yī)事：揭秘百年傳奇故事，回顧被遺忘的歷史和趣聞

湛廬文化·心視界

揭秘協(xié)和百年傳奇故事

回顧久被遺忘的歷史和新鮮的趣聞

紀(jì)念版全面修訂，112幅珍貴照片，25萬激情文字

《協(xié)和醫(yī)事》

協(xié)和百年紀(jì)念版，值得珍藏，更值得一讀再讀

郎景和、馮唐聯(lián)袂推薦

（平裝）

[基本信息]

分類：社會科學(xué)

書名：《協(xié)和醫(yī)事：協(xié)和百年紀(jì)念版》

作者：常青著

出版時間：2017年9月

出版社：北京聯(lián)合出版公司

圖書品牌：湛廬文化

[內(nèi)容簡介]

有一種力量，有一種做事的選擇和方式，雖不大聲，但綿延，自成宇宙。以世界一流標(biāo)準(zhǔn)鍛造的"協(xié)和"，經(jīng)歷了百年的沉淀，這里有幾代人的青春、有失敗摧不毀的理想、有激動人心的故事和久被遺忘的歷史。在《協(xié)和醫(yī)事》中，作者用飽含感情又克制理性的筆鋒細(xì)細(xì)揭秘百年協(xié)和的傳奇故事，帶你感受那種純凈而頑強(qiáng)的力量。

說歷史：協(xié)和是如何建立的？風(fēng)雨飄搖的1942年發(fā)生了哪些故事？

品人文：醫(yī)學(xué)如何去關(guān)心廣大民眾？新時代的大學(xué)精神是什么？

談奇事：梁啟超與協(xié)和醫(yī)院的故事、孫中山最后的歲月如何度過？

講醫(yī)道：什么是為醫(yī)之道？好醫(yī)生是怎么培養(yǎng)出來的？病人在醫(yī)生眼中是什么位置？

《協(xié)和醫(yī)事》以文學(xué)的筆法再現(xiàn)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院百年來的歷史全貌，豐富翔實的史料、鮮活感人的事例，對中國醫(yī)學(xué)教育，解決醫(yī)療現(xiàn)實中的某些困惑，具有十分重要的參考價值。在重讀協(xié)和百年傳奇故事的同時，觀照當(dāng)下醫(yī)療。尋求更廣意義的解決之道。

作者是醫(yī)療業(yè)內(nèi)人，協(xié)和是她的母校。她不是按照歷史的順序羅列史實，而是在情感的基礎(chǔ)上講述往事，在思考的過程中逐步進(jìn)入?yún)f(xié)和內(nèi)部，使之既可讀，又有思辨的深度。尤其是對思考當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)學(xué)教育具有啟示意義。

[編輯推薦]

為何全國人民看病上協(xié)和？為何東單9號院誕生了如此之多的好醫(yī)生？作者一針一線、細(xì)細(xì)揭秘百年協(xié)和傳奇故事，帶你領(lǐng)略新鮮的趣聞和久被遺忘的歷史。

一段故事，一個理想，和沸騰的生活?！秴f(xié)和醫(yī)事》全面修訂，112幅珍貴老照片，25萬激情文字，回顧協(xié)和百年傳奇故事，洞察新時代醫(yī)學(xué)之道。

對中國老百姓和醫(yī)療界人士來說，"協(xié)和"這兩個字形成的品牌已無法估價，其意義跨越協(xié)和本身。作者為了此次"協(xié)和百年紀(jì)念版"的修訂，特意遠(yuǎn)赴美國用思辨的深度觀照當(dāng)下，揭示著新時代的醫(yī)學(xué)之道。

[作者簡介]

常青

醫(yī)學(xué)博士，畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)名北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院）八年制醫(yī)學(xué)系，畢業(yè)后在美國做博士后研究。后回國，任職跨國制藥公司多年。

以筆名"謳歌""豐瑋"出版《醫(yī)事：關(guān)于醫(yī)的隱情和智慧》（獲"國家圖書館文津圖書獎"）、《協(xié)和醫(yī)事》（2007年版）、《如何老去：長壽的想象、隱情和智慧》，小說《九月里的三十年》及《B.A.D.》。

[目錄]

紀(jì)念版序：大河深處

序："協(xié)和"這兩個字

第一部分遙遠(yuǎn)的東方有個協(xié)和

望東方，醞釀一個激動人心的故事/004

中國：一個廣闊的試驗場/010

可以送給中國的大禮/015

現(xiàn)代神學(xué)：科學(xué)醫(yī)學(xué)/024

中西合璧的"油王府"/033

1921：開幕典禮/045

招聘最好的人，并讓他們開心/056

把護(hù)士變成天使的學(xué)校/070

第二部分好醫(yī)生如何誕生

準(zhǔn)備一顆人文心、一副科學(xué)腦/082

一位學(xué)生進(jìn)入?yún)f(xié)和的求學(xué)苦旅/089

備受爭議的協(xié)和育人模式/097

啟發(fā)那些"想成為自己的個體"/110

師道，照亮校園/121

畢業(yè)之后的"寶塔尖"/133

內(nèi)科大查房，90多年一貫制/142

在"熏"的氣氛中成長/150

協(xié)和的發(fā)散意義/156

一個古老的命題：如何做一位好醫(yī)生/163

第三部分從"貴族醫(yī)學(xué)"到"民眾醫(yī)學(xué)"

醫(yī)學(xué)"布爾什維克"/174

一盎司的預(yù)防，勝過一磅的治療/179

走出醫(yī)院，走進(jìn)胡同/185

20世紀(jì)30年代的"赤腳醫(yī)生"/195

給病人以溫情的社會服務(wù)/206

打開協(xié)和窗戶看中國/214

第四部分協(xié)和的民間故事

老協(xié)和人的脾氣/230

孫中山的最后歲月/238

梁啟超：《我的病與協(xié)和醫(yī)院》/243

"北京人"在哪里/254

56個小本和百寶箱/259

老協(xié)和的女大夫/263

第五部分

1942：風(fēng)雨飄搖/274

朝向希望之火不熄的征途/284

大半個世紀(jì)的質(zhì)量與數(shù)量之爭/295

協(xié)和式的臨床思維/308

自省、專注和慈悲/315

一個諸事凝結(jié)的傳奇/325

醫(yī)圣時代已過，良醫(yī)余韻仍存/335

新時代的大學(xué)精神/344

大眾視野中的協(xié)和吸引力/351

"協(xié)和現(xiàn)象"及"未來協(xié)和之道"/358

后記：我的協(xié)和情結(jié)與"泛意義協(xié)和"/369

參考書目/373

[贊譽(yù)]

作者是一位從協(xié)和畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生，已經(jīng)接受了圣潔、慈善的洗禮。二十年后，又從新的高度和視角鳥瞰這座學(xué)府的過往，熱忱地觀察她的發(fā)展。讓我們感覺協(xié)和、認(rèn)識協(xié)和、融入?yún)f(xié)和，不論在協(xié)和或者不在協(xié)和，是醫(yī)生或者不是醫(yī)生，都一起為協(xié)和醫(yī)事怦然心動，深長思之。《協(xié)和醫(yī)事》是一只窺鏡，可以洞悉的不僅是醫(yī)學(xué)，還是哲學(xué)；不僅是醫(yī)院，還是社會。

--郎景和

中國工程院院士，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院教授，北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科主任

誕生于20世紀(jì)初葉的北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院，從任何角度看，她在中國醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)教育乃至衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中，都占有不可忽視的地位?！秴f(xié)和醫(yī)事》的作者采用了更開闊的視野，也就是更接近社會大眾的方式，用更深邃、開放和活躍的思維，文學(xué)式的筆法，對她作了生動的介紹和論述，揭示出一種歷史、現(xiàn)實中曾有過的難得的醫(yī)學(xué)精神氣質(zhì)，對廣大群眾和業(yè)內(nèi)人員認(rèn)識當(dāng)前醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)教育中的某些困境和矛盾，解決醫(yī)療現(xiàn)實中的某些困惑，或許有一些啟示作用。

--董炳琨

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院原副校長，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院原副院長

本書以文學(xué)的筆法再現(xiàn)了北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院近百年的歷史全貌，娓娓動人。"老協(xié)和"的醫(yī)學(xué)教育有其極為豐富的內(nèi)涵，它重視啟發(fā)式教育，重實踐，重視人文、醫(yī)德教育，曾培養(yǎng)出為數(shù)眾多的大師級的良醫(yī)、良師和科學(xué)家。老協(xié)和的理念，對中國當(dāng)前的醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)療，仍有其十分重要的參考價值?！秴f(xié)和醫(yī)事》是一部及時的好書。

--方圻

北京協(xié)和醫(yī)院心血管內(nèi)科教授，北京協(xié)和醫(yī)院名譽(yù)院長

中華醫(yī)學(xué)會原副會長，中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)科學(xué)會主任委員

一部協(xié)和人講述的協(xié)和故事，一個世紀(jì)傳奇的尋根之旅，一次精英智慧的自我救贖，一聲回歸醫(yī)學(xué)本源的召喚號角。

--馬超

北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院九一級八年制校友、教務(wù)處負(fù)責(zé)人

在協(xié)和上學(xué)時，老教授們說，病人和死亡之間最后隔著的就是協(xié)和，所以你要時時刻刻如臨深淵、如履薄冰。從協(xié)和畢業(yè)很久以后，我開始把協(xié)和當(dāng)成廟堂，偶爾回去看看，安定心神，體會生死，汲取力量。協(xié)和到底怎么回事，看看師妹常青的《協(xié)和醫(yī)事》。

--馮唐

作家，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院九零級

[紀(jì)念版序]

大河深處

草坪沿山坡鋪展，幾只松鼠于林中穿梭。秋日午后，遠(yuǎn)方靜謐，天空高遠(yuǎn)。站在巨大的露臺上，我的身后是洛克菲勒基金會的檔案館大樓。

一周前我來到紐約，每日乘火車往返紐約與這座大樓之間。每一天，從早上9點起，在瘋狂的英文快速閱讀、大腦快速鏈接中度過。每一天，先是撕開一個小小角落，然后望見一片海洋，我在這片海洋上劃著小船，過著純?nèi)宦袷椎亩虝簩W(xué)者生活。

在檔案館的同一間閱讀室里，除了我，還有來自巴黎的讀建筑藝術(shù)史博士的女生、阿根廷國立研究所的歷史教授、賓夕法尼亞大學(xué)歷史系的博士生、研究美國現(xiàn)代史的中國男生……他們各有形形色色的研究課題，在此研讀相關(guān)史料。而我此行，是為了2017年版《協(xié)和醫(yī)事》的修訂。我屢屢驚嘆檔案館的保管和收藏之縝密，那些關(guān)于北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的資料，自協(xié)和創(chuàng)立之初，事無巨細(xì)，都有描述。接待我的一位資深檔案管理員，在此任職多年，他的大腦幾乎隨時能調(diào)出我需要的那些協(xié)和史料，他每隔兩小時走到我的書桌前，詢問進(jìn)展。

我在某種恍惚和眩暈之中結(jié)束此行。久居一室，專注做一件事，在汪洋閱讀中的無盡深沉和廣闊，打字機(jī)寫就的往來信件與100年前的人和事共呼吸的感覺，常讓我在走出檔案館時感覺現(xiàn)實世界變得扁平。待坐上回紐約的火車，往窗外一瞥，看見窗外的哈德孫河，看見大河之上的夕陽余輝、分秒間移動變幻的云圖，猛地一驚。

如此埋首的專注，久違了。它讓我回憶起曾在協(xié)和的學(xué)生生涯，回憶起許多老協(xié)和人曾描述的圖書館自修、深夜窗前讀書的場景。心思澄明，生命中有一件事值得敬畏，值得相信，專注于此，往深處挖掘……如此埋首的專注，是許多老協(xié)和人曾經(jīng)非常熟悉的，但也是今天的那個外部現(xiàn)實世界漸漸遠(yuǎn)離的。

這次檔案館之行，計劃已久，終在2016年秋成行。于我，這是一次救贖之旅。拉我回到本質(zhì)，回到內(nèi)核，回到辛勤勞作，去往更高標(biāo)準(zhǔn)，為了能比2007年版的《協(xié)和醫(yī)事》做得更好。

在這本新版的《協(xié)和醫(yī)事》中，希望它不只是略過多維角度和缺乏張力的褒或貶，希望它不只是一支表面贊歌。希望將"協(xié)和"置放于一個更廣闊的背景之中，在新版里呈現(xiàn)：它在百年間諸多沖突時的堅持、諸多分叉時的選擇、諸多朦朧之前的預(yù)知。在各種力量的交織中如何堅持，如何做事，以及如何保持希望之火不熄。

2017年是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院創(chuàng)立100年，當(dāng)我們談?wù)搮f(xié)和過往百年歷史時，我們在談?wù)撌裁矗颗c醫(yī)療有關(guān)的是：西醫(yī)如何進(jìn)入中國，如何影響了我們的生活，西醫(yī)教育的高標(biāo)準(zhǔn)是什么，一個好醫(yī)生是怎么培養(yǎng)出來的，老協(xié)和人的身上有什么樣的氣質(zhì)……遠(yuǎn)超出醫(yī)療的是：我們每個人如何理解看病，看病時應(yīng)期待找一位什么樣的好醫(yī)生，什么是鑄造偉業(yè)的理念及堅持，基金會如何實現(xiàn)專家治理及專業(yè)執(zhí)行。解析協(xié)和的吸引力，遠(yuǎn)超出醫(yī)療。自上一版《協(xié)和醫(yī)事》面世，不同領(lǐng)域的讀者發(fā)來讀后感，他們來自醫(yī)療、歷史、投資、法律、廣告、企業(yè)管理、經(jīng)濟(jì)、建筑、基金會管理等各個行業(yè)。

在今天，為什么全國人民看病依然上協(xié)和？為什么有些協(xié)和人，似乎依然自帶一套"凈化系統(tǒng)"，與外部世界不保持同步的世俗化？有一種力量，有一種做事的選擇和方式，雖不大聲，但綿延，自成宇宙，它打動過我，打動過不少人。也許，它也會打動你。

[精彩樣章]

第二部分 好醫(yī)生如何誕生

準(zhǔn)備一顆人文心、一副科學(xué)腦

在協(xié)和自辦醫(yī)預(yù)科的階段，林巧稚參加的那場入學(xué)考試，后來經(jīng)常有人提起。

1921年夏，林巧稚從鼓浪嶼動身，赴上海報考協(xié)和的醫(yī)預(yù)科，那屆只招25名學(xué)生。最后一場英語筆試時，一位女生突然中暑被抬出考場。林巧稚放下試卷就跑過去急救，結(jié)果她原本最有把握考好的英語卻沒有考完，以為自己這回必定落榜了?？墒且粋€月后，她卻收到了協(xié)和醫(yī)學(xué)院的錄取通知書。原來，監(jiān)考老師給協(xié)和醫(yī)學(xué)院寫了一份報告，稱她樂于助人，處理問題沉著，表現(xiàn)出了優(yōu)秀的品行。協(xié)和校方看了報告，認(rèn)真研究了她的考試成績，認(rèn)為她的其他各科成績都不錯，于是決定錄取她。

后來，協(xié)和醫(yī)預(yù)科教育的大部分轉(zhuǎn)入燕京大學(xué)時，入學(xué)考試內(nèi)容"有些像現(xiàn)在的智力測驗"，"題多，要求敏捷，英文要求較高"。協(xié)和畢業(yè)生張之南回憶他在1949年的英文考試內(nèi)容之一是，要求用英文寫出《桃花源記》，"需會背原文，又能譯成英文，中英文都要好"。

從協(xié)和開創(chuàng)之時，就特別強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)生的生源質(zhì)量，學(xué)生要先讀完醫(yī)預(yù)科。醫(yī)預(yù)科是1910年"Flexner報告"中提出的建議：醫(yī)學(xué)生入學(xué)前要有至少兩年的大學(xué)基礎(chǔ)，學(xué)習(xí)過物理學(xué)、化學(xué)和生物學(xué)。為了讓更好的學(xué)生學(xué)習(xí)更高級的課程，原計劃兩年的醫(yī)預(yù)科教育在學(xué)校開張時延長至三年，以保證學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)前打下扎實的基礎(chǔ)。其課程包括：生物、化學(xué)、數(shù)學(xué)、物理、中文、英語和現(xiàn)代歐洲語言。這些課程如有可能，應(yīng)在綜合大學(xué)里完成。

但在協(xié)和創(chuàng)辦的那個時代，中國的綜合大學(xué)還達(dá)不到協(xié)和期望的醫(yī)預(yù)科水平，不能提供充分的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教育。為了從一開始就保證高標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)和做了一個決定，即自辦醫(yī)預(yù)科。

自辦醫(yī)預(yù)科招聘的第一位教授是物理系主任斯狄弗勒，他此前一直在哥倫比亞大學(xué)講授物理課?；瘜W(xué)系主任是擁有芝加哥大學(xué)化學(xué)博士學(xué)位的威爾遜（StanleyD.Willson）。生物學(xué)系負(fù)責(zé)人帕卡德（CharlesR.Packard）在哥倫比亞大學(xué)獲得了博士學(xué)位。英文教師富路德（L.CarringtonGoodrich）是傳教士之子，精通漢語，后來去了哥倫比亞大學(xué)，成為知名的漢學(xué)家。

據(jù)說，協(xié)和在為醫(yī)預(yù)科物色教授時，除了從國外聘請，還試圖去找那些"受過很好的中文傳統(tǒng)教育，同時兼有現(xiàn)代觀點"的中國人。挑選中文老師時，顧臨推薦一位名叫胡適的人，說此人在康奈爾大學(xué)、哥倫比亞大學(xué)留過學(xué)，是哲學(xué)博士，中西兼通。胡適雖然最終沒有進(jìn)入?yún)f(xié)和醫(yī)預(yù)科教授的隊伍，但后來卻進(jìn)了協(xié)和的董事會，參與決策協(xié)和事務(wù)。馬鑒成了第一期醫(yī)預(yù)科的中文老師，后來他成為燕京大學(xué)中文系主任。

有人曾評價，協(xié)和是一所"其標(biāo)準(zhǔn)之確定無視所在國的實際社會和經(jīng)濟(jì)條件"的醫(yī)學(xué)院。胡適將協(xié)和比喻成"一所獨輪手推車式的國家里，飛機(jī)式的學(xué)院"。自辦醫(yī)預(yù)科畢竟是權(quán)宜之計。為追求協(xié)和的高標(biāo)準(zhǔn)，基金會不僅要為協(xié)和醫(yī)學(xué)院本身投入巨資，也需要每年撥款資助中國的13所綜合性大學(xué)，以提高這些大學(xué)的醫(yī)預(yù)科教學(xué)水平，這些大學(xué)包括：上海圣約翰大學(xué)、金陵學(xué)院、南京大學(xué)、湘雅醫(yī)學(xué)院、南京的國立東南大學(xué)、清華學(xué)校、南開大學(xué)、燕京大學(xué)……直到8年之后，這些大學(xué)達(dá)到了協(xié)和要求的水平，協(xié)和才停止自辦醫(yī)預(yù)科，改從這些學(xué)校招生進(jìn)入?yún)f(xié)和醫(yī)學(xué)院。

在協(xié)和自辦醫(yī)預(yù)科期間，共培養(yǎng)205名學(xué)生，有100人進(jìn)入?yún)f(xié)和，其中84名完成了協(xié)和接下來的5年醫(yī)學(xué)課程，拿到了醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。自辦醫(yī)預(yù)科學(xué)校的最后一任校長回顧自己在北京5年的歷程，著重提到醫(yī)預(yù)科學(xué)生的能力："學(xué)生整體上都很強(qiáng)……同學(xué)之間的成績幾乎不分伯仲。"嚴(yán)格的醫(yī)預(yù)科教育，從一開始就成為協(xié)和辦學(xué)的一大特點。

協(xié)和醫(yī)預(yù)科停辦后，一部分老師調(diào)往燕京大學(xué)任教，大部分教學(xué)設(shè)備也都送給了燕大。燕大醫(yī)預(yù)科成了協(xié)和醫(yī)學(xué)生的主要來源，逐步占到協(xié)和每年招生總數(shù)的三分之二。

在燕大的醫(yī)預(yù)科生活

這時的燕大校長是司徒雷登，他有著生長于一個雙重世界的特殊生活經(jīng)歷：由父母和一小群講衛(wèi)生的白人長老會傳教士所代表的小世界，以及由"可愛、愉快，但并不怎么講衛(wèi)生的中國人"組成的大世界。對他來說，這兩者間有密切的關(guān)系。而燕大的大財主便是洛克菲勒基金會，在1936-1937年，基金會的資助占到燕大年度總預(yù)算的五分之一。

燕大與協(xié)和的合作持續(xù)到1951年。燕大的醫(yī)預(yù)科一成立便成為校園的焦點，醫(yī)預(yù)科學(xué)生"人數(shù)少、質(zhì)量高"，被稱為燕大"精華"。燕大對這些學(xué)醫(yī)的學(xué)生有個規(guī)定：至少要選修人文科學(xué)的入門課程。在當(dāng)時的燕京大學(xué)，學(xué)生們有機(jī)會沐浴在大師們共聚一堂的濃厚學(xué)術(shù)氛圍中，比如聽梁啟超的弟弟梁啟雄講《史記》，聽聶崇岐講《中國通史》，聽沈乃璋講《普通心理學(xué)》，聽趙承信講《社會學(xué)基礎(chǔ)》……曾在燕大就讀的雷潔瓊，回憶燕大教授們的教學(xué)方法："我選修的是東洋史。東洋史不講課，按翁先生（翁獨健）指導(dǎo)，自己到圖書館查閱和瀏覽書籍，做讀書卡片，學(xué)期末上交評分。教學(xué)法與眾不同，既傳授知識，又教給做學(xué)問的方法，一舉數(shù)得。"在生物學(xué)界享有盛名的胡經(jīng)甫，在講無脊椎動物時，不許學(xué)生們記筆記，要求學(xué)生全神貫注聽講。他一邊嘴里說，一邊畫，既條理清楚又引人入勝。聽過他課的學(xué)生，都印象極深。

這些在綜合大學(xué)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，使得醫(yī)預(yù)科學(xué)生耳濡目染大師們做學(xué)問的方法，沐浴在濃厚的人文氛圍中。那時的燕大校園是他們的精神殿堂。

當(dāng)時學(xué)校規(guī)定："醫(yī)預(yù)科期間，學(xué)生必須讀完中文、英文各192小時，生物384小時，數(shù)學(xué)96小時，化學(xué)544小時，物理384小時，還有經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會學(xué)等社會科學(xué)。"在結(jié)束醫(yī)預(yù)科學(xué)習(xí)后，需要通過入學(xué)考試，并參考醫(yī)預(yù)科時的各門成績和老師的推薦語，最后決定是否被錄取進(jìn)協(xié)和醫(yī)學(xué)院本部。協(xié)和的張之南教授回憶，當(dāng)年考試過關(guān)后"還要經(jīng)過很特殊的面試，教授請考生到家吃飯，邊吃邊談，談家庭、志向、對一些社會問題的看法等，一律用英語對答。在此過程中，了解考生的舉止、言談、表達(dá)和英語會話能力"。

人文心和科學(xué)腦

有人會問，在正式跨入醫(yī)學(xué)院之前的醫(yī)預(yù)科準(zhǔn)備，究竟有多重要？是不是浪費時間？也許對于醫(yī)學(xué)生來說，在正式接觸醫(yī)學(xué)之前，非常重要的是：準(zhǔn)備一顆人文心和一副科學(xué)腦。

從本質(zhì)上說，醫(yī)學(xué)這一學(xué)科，試圖理解的是一個與人類有關(guān)的永恒話題：人的自然本性。如同神學(xué)和法學(xué)一樣，都指向科學(xué)研究的永恒話題，都需要邏輯學(xué)和哲學(xué)作為基礎(chǔ)。但這三個學(xué)科所指向的目標(biāo)又都超越了科學(xué)本身。比如醫(yī)學(xué)，它指向身體健康，它建立在對"人的自然本性"無所不包的知識基礎(chǔ)之上。但在"人的自然本性"里，卻總是存在著一些未知力量。對于這些力量的來龍去脈，人們可以無窮無盡地解釋下去，卻永遠(yuǎn)不可能完全地理解，而恰恰就是這些不確定的力量，給醫(yī)學(xué)研究賦予了豐富的實質(zhì)和生命。

協(xié)和的醫(yī)預(yù)科設(shè)置，是一段看似漫長，實則必需的、了解"人"的過程。它的存在，除了教授單純的事實和技巧之外，還體現(xiàn)了一所真正大學(xué)里的教學(xué)應(yīng)該有更多的追求。比如，塑造"整全的人"，實現(xiàn)一種更寬泛意義上的教育。真理的范圍遠(yuǎn)大于科學(xué)，科學(xué)家必須作為一個人，而不僅是作為一位專家，投身到探索真理的事業(yè)中。面對真理的追求，需要那種"整全的人"認(rèn)真投入，這一點對于醫(yī)學(xué)尤其重要。如同神經(jīng)學(xué)家雅斯貝爾斯所說，自然科學(xué)的教育價值是培養(yǎng)精確觀察的習(xí)慣，單純就研究主題的教育價值來說，自然科學(xué)比人文科學(xué)要遜色很多。而人文科學(xué)的價值是：它允諾了一種對人類歷史實質(zhì)的領(lǐng)悟，一種對傳統(tǒng)的參與，一種對人類潛能之廣闊性的認(rèn)識。

"科學(xué)腦"對于當(dāng)時的中國，更有著非同一般的內(nèi)涵。19世紀(jì)以來，科學(xué)中發(fā)展最快的分支是醫(yī)學(xué)，它由系統(tǒng)觀察為特點的臨床醫(yī)學(xué)、實驗室為中心的實驗醫(yī)學(xué)融合而成。"科學(xué)醫(yī)學(xué)"與"歸納法"在科學(xué)研究中的主導(dǎo)角色相得益彰。之前的"演繹法"以承認(rèn)已知的知識為前提，不能用于發(fā)現(xiàn)新知識。自亞里士多德始，演繹法一直受到哲學(xué)家的厚愛。英國哲學(xué)家、科學(xué)家弗朗西斯·培根確立了與"演繹法"對立的"歸納法"。他挑戰(zhàn)中世紀(jì)的科學(xué)概念，強(qiáng)調(diào)人類不應(yīng)從自己的頭腦中創(chuàng)造一個世界，應(yīng)從對自然和事物的觀察中得到事實。近代以來，大量的科學(xué)發(fā)現(xiàn)都是通過嚴(yán)格的觀察和實驗，并在此基礎(chǔ)上"歸納"成為科學(xué)理論。

在協(xié)和創(chuàng)立之初，當(dāng)哈佛大學(xué)校長艾略特、約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長韋爾奇、洛克菲勒醫(yī)學(xué)研究所所長西蒙·弗萊克斯納等美國最有影響力的醫(yī)學(xué)家和教育家，在批評傳教士醫(yī)學(xué)和中國教育時，強(qiáng)調(diào)如要把"科學(xué)方法"介紹到中國，就要教中國學(xué)生學(xué)習(xí)如何通過實驗室的觀察、記錄和分析，得出有依據(jù)的結(jié)論。這些洛克菲勒基金會的顧問們被稱為"培根人"，以此與傳教士、傳統(tǒng)教育從本質(zhì)上區(qū)分開來。

在參加1914年1月的"中國討論會"前，哈佛大學(xué)校長艾略特曾受卡內(nèi)基基金會所托對中國進(jìn)行考察。在他的報告中，談到東西方思維方式的顯著差異：

東方人（除了近期的日本）從未運用過歸納哲學(xué)。西方在過去400年里，正是憑借歸納推理的方法得到真知，取得巨大的進(jìn)步。與此相反，東方人主要依靠直覺和冥想，而且從權(quán)威那里接受生活信念和宗教信仰。

他將西醫(yī)視為向中國引入歸納推理法的媒介，以訓(xùn)練年輕人的觀察能力、如何準(zhǔn)確記錄事實，然后在對事實的觀察和比較上得出正確、有限度的推理等。"西方內(nèi)科學(xué)和外科學(xué)，是我們送給東方民眾的禮物……在傳授歸納和推理法方面，再沒有比醫(yī)學(xué)更合適的學(xué)科了"。當(dāng)時中國的學(xué)生，缺乏在觀察和歸納法方面的教育。以上海哈佛醫(yī)學(xué)院為例，該學(xué)院的入學(xué)標(biāo)準(zhǔn)很高，學(xué)生入學(xué)前已在圣約翰大學(xué)受過一般教育。當(dāng)艾略特在上海觀察這些一年級學(xué)生做實驗時，卻發(fā)現(xiàn)他們不具備最低限度的使用歸納法的能力：

他們從來沒有在此基礎(chǔ)上學(xué)習(xí)過，從來沒有人在此基礎(chǔ)上教過他們，他們也根本不知道歸納法是什么。并不是說他們沒有足夠的化學(xué)、物理或者生物知識去解決我們醫(yī)學(xué)院一年級的科目，而是他們從來沒有想到過歸納法。

艾略特建議，必須在醫(yī)學(xué)教育中，貫穿使用歸納法進(jìn)行科學(xué)教育和實驗室教育："沒有這樣的培養(yǎng)，我們就不可能在中國為中國人建立可信賴的醫(yī)學(xué)院。"

1957年，雖未在協(xié)和求學(xué)但深受協(xié)和惠澤的張孝騫，在建議恢復(fù)協(xié)和八年制的上書信中寫道："醫(yī)學(xué)是一門應(yīng)用科學(xué)，需要極為堅實的理論基礎(chǔ)。因此醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)是一樁艱巨復(fù)雜的工作。"他一再強(qiáng)調(diào)在復(fù)校之后，知識一定要學(xué)得寬一點，基礎(chǔ)要打得扎實一點。他說，醫(yī)學(xué)是同其他學(xué)科，包括社會科學(xué)在內(nèi)聯(lián)系最多、最密切的一門科學(xué)，醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之前，必須具備嚴(yán)格的基本功。

在張孝騫上書兩年后，協(xié)和八年制終于在1959年恢復(fù)了招生，這時的校長是黃家駟。一開始，那些學(xué)生對于入校前花三年時間在北京大學(xué)生物系讀醫(yī)預(yù)科很不理解。每一屆新生入學(xué)，黃家駟和其他校領(lǐng)導(dǎo)都要親自去一趟北京大學(xué)，以親身體會告訴學(xué)生們：醫(yī)預(yù)科的基礎(chǔ)對于一個高級醫(yī)學(xué)人才的成長有多重要。副校長張孝騫鼓勵協(xié)和學(xué)生在讀醫(yī)學(xué)預(yù)科時，要充分利用北京大學(xué)作為綜合大學(xué)的有利條件，擴(kuò)大知識面，培養(yǎng)廣泛的興趣，選修一些文科方面的課程。

雙向選擇，吸收"真正適合學(xué)醫(yī)"的人

作為中國第一所八年制的醫(yī)學(xué)院，協(xié)和如何選擇"真正適合學(xué)醫(yī)"的醫(yī)學(xué)生呢？從協(xié)和醫(yī)預(yù)科的設(shè)置便能看出八年學(xué)習(xí)中前三年的作用：一是在進(jìn)入醫(yī)學(xué)院之前，打下廣泛、堅實的人文基礎(chǔ)和自然學(xué)科基礎(chǔ)，塑造"整全的人"，為日后造就優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生做準(zhǔn)備；二是在醫(yī)預(yù)科期間，協(xié)和學(xué)生實現(xiàn)了八年中的第二次"雙向選擇"。

關(guān)于協(xié)和八年制中的"雙向選擇"，張之南教授曾詳細(xì)分析過這樣做的必要性：

一個人決定學(xué)醫(yī)，可能是多種因素影響的結(jié)果，有人是真正出于個人的興趣和志向，有人則可能是由于家庭的意愿，也有可能是因為羨慕醫(yī)生的社會地位等。有的學(xué)生抱著很大的熱情進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，但是，經(jīng)過幾年學(xué)習(xí)以后，發(fā)現(xiàn)并不符合自己的興趣和心愿，或是逐漸了解從事醫(yī)療工作需要較大的奉獻(xiàn)精神，甚至?xí)鬆奚糠謧€人生活或家庭生活，要勤奮努力、刻苦敬業(yè)，而自己還沒有這種心理準(zhǔn)備；有的學(xué)生在學(xué)醫(yī)四五年后看到同年進(jìn)入大學(xué)的其他專業(yè)的同學(xué)中，不少已經(jīng)畢業(yè)工作，有了收入，而自己還要繼續(xù)學(xué)習(xí)；有人即使從八年制醫(yī)學(xué)院畢業(yè)了，回想四年制大學(xué)畢業(yè)的同學(xué)已經(jīng)工作了四年，社會地位和經(jīng)濟(jì)收入都比自己高，也有些悔不當(dāng)初。

何況以協(xié)和為例，對醫(yī)學(xué)生還要高進(jìn)（高條件進(jìn)入）、嚴(yán)出（以嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)畢業(yè)出校），出入的門檻都較高。醫(yī)學(xué)生在校期間會反復(fù)考慮以上這些實際問題。

如果僅僅是一次高考就從"醫(yī)"而終，直接決定八年的學(xué)習(xí)方向和終身職業(yè)，往往會讓一些學(xué)生不是真正認(rèn)同未來的醫(yī)生職業(yè)，在學(xué)醫(yī)過程中感到夾生、矛盾和痛苦。

在過去的協(xié)和，這樣的痛苦和矛盾會少很多，因為有三次"雙向選擇"：第一次雙向選擇是由高中考入綜合大學(xué)的醫(yī)預(yù)科時；第二次是在第三年讀完醫(yī)預(yù)科之后，大部分學(xué)生考入?yún)f(xié)和，少部分學(xué)生因成績或健康問題不能進(jìn)入?yún)f(xié)和，就在原校繼續(xù)讀一年（多為生物系），然后畢業(yè)，獲取理學(xué)學(xué)士學(xué)位；第三次雙向選擇是在進(jìn)入?yún)f(xié)和讀完一年之后，有些學(xué)生同樣因健康或成績不良留級或退學(xué)，或由于個人意愿改變，另謀出路。

一所能夠?qū)嵺`真正大學(xué)理念的大學(xué)，能將獻(xiàn)身探索和傳播科學(xué)真理的人們集合在一起。在協(xié)和的辦學(xué)理念中，體現(xiàn)了大學(xué)必須要做的三件事：教化"整全的人"、職業(yè)訓(xùn)練、科學(xué)研究。將任何一件事從其中剝離出來，都會損害大學(xué)的精神實質(zhì)。

協(xié)和醫(yī)預(yù)科的設(shè)置，從20世紀(jì)初就實現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教育與綜合大學(xué)相結(jié)合的設(shè)想。在醫(yī)學(xué)院普遍"精神缺失"的當(dāng)今，除了感慨、贊嘆協(xié)和曾為實現(xiàn)高標(biāo)準(zhǔn)而自辦醫(yī)預(yù)科的決心，設(shè)置醫(yī)預(yù)科的意義也許更值得我們思考。正如馬克思寫給恩格斯的信中所說："從前沒有看到的東西現(xiàn)在到處都露出自己的痕跡……于是他們在最舊的東西中驚奇地發(fā)現(xiàn)了最新的東西。"

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