近日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委公布了《關(guān)于抓好2014年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)工作落實(shí)的通知》,要求加快推進(jìn)縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革,并明確了2014年應(yīng)當(dāng)完成和啟動(dòng)的改革任務(wù)。
根據(jù)通知要求,2014年所有試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院都要取消藥品加成政策,各省(區(qū)、市)制訂出臺(tái)科學(xué)補(bǔ)償具體辦法和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整實(shí)施細(xì)則,不加大群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)比例。各?。▍^(qū)、市)啟動(dòng)實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院藥品集中招標(biāo)采購(gòu),實(shí)行招采合一、量?jī)r(jià)掛鉤、雙信封制等。開(kāi)展高值醫(yī)用耗材網(wǎng)上陽(yáng)光采購(gòu),鼓勵(lì)采購(gòu)國(guó)產(chǎn)高值醫(yī)用耗材。
2014年縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革還需完成的任務(wù)包括,6月底前啟動(dòng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,年底前全面推開(kāi)。加強(qiáng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助,推進(jìn)建立疾病應(yīng)急救助制度。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到人均320元,推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革等。
通知提出,各地應(yīng)制訂區(qū)域規(guī)劃,嚴(yán)格控制縣級(jí)公立醫(yī)院盲目擴(kuò)大床位規(guī)模,禁止公立醫(yī)院舉債新建醫(yī)院或舉債新購(gòu)置大型醫(yī)用設(shè)備。完善院長(zhǎng)激勵(lì)和約束機(jī)制。建立能進(jìn)能出、能上能下的靈活用人機(jī)制,改革完善醫(yī)務(wù)人員薪酬制度。將公益性、運(yùn)行效率、群眾滿意度等作為績(jī)效考核的重要指標(biāo)。
通知還提出了研究縣級(jí)公立醫(yī)院能力建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、建立完善醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間談判協(xié)商機(jī)制和風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制等2014年啟動(dòng)的一系列改革任務(wù)。
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