中國醫(yī)藥產業(yè)未來十年的挑戰(zhàn)與機遇

　　在剛剛過去的五年，特別是近兩年中，醫(yī)藥產業(yè)外部環(huán)境已發(fā)生重大變化，可謂是苦辣酸甜百味俱嘗。那么，未來十年行業(yè)將會變成什么樣？雖然無法準確預知精確數(shù)字，但產業(yè)發(fā)展基本方向和變化趨勢仍是有規(guī)律可循的。

　　一、醫(yī)藥產業(yè)未來十年的挑戰(zhàn)

　　1、低增速、低藥價和高成本的挑戰(zhàn)

　　從2010年起醫(yī)藥產業(yè)年增速從20%左右高空逐步回落，2015年已經降到9.2%，在未來五至十年中，還有繼續(xù)回落的空間和可能。

　　受人口老齡化、疾病譜變化等因素的影響，醫(yī)療費用增速加快，如果不能有效降低藥品價格，醫(yī)療保險存量和增量都將難以承受。

　　在醫(yī)藥企業(yè)，新版GMP帶來基礎設施投入增高、制藥裝備價格上升、人力資源成本升高、研發(fā)風險及費用增高、環(huán)保成本上升、能源費用上升、土地價格上升等因素都將推動藥品成本剛性提高。而且，中國醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費用占營業(yè)收入的比重在2%左右，而跨國醫(yī)藥巨頭的投入都在8%以上，有的企業(yè)高達20%，如此下去，中國醫(yī)藥產業(yè)與世界先進水平的差距會越來越大。

　　2、新藥研發(fā)市場區(qū)域性束縛的挑戰(zhàn)

　　隨著國家醫(yī)藥產業(yè)政策特別是新藥報批政策的調整和規(guī)范，高研發(fā)成本、高淘汰率、長研發(fā)周期是藥品研發(fā)環(huán)節(jié)必然的趨勢，在可預見的將來，中外藥品研發(fā)成本將會日益趨同。但在制劑方面，中國醫(yī)藥產業(yè)在境外的市場占有率與我們GDP和人口所占的比例嚴重不協(xié)調，市場占有率低的結果就是我們高昂的研發(fā)費用無法在全球市場分攤，在藥價和成本雙重壓力下的研發(fā)困境可想而知。

　　3、新藥、新技術與新裝備三疊加的挑戰(zhàn)

　　“中國醫(yī)藥產業(yè)缺乏的是新藥”實際上這只是表象，中國醫(yī)藥產業(yè)真正的問題在于制藥技術落后而且研發(fā)重點都放在產品上，致使后勁不足。同時，中國制藥產業(yè)的技術裝備也難以跟上產業(yè)發(fā)展的步伐，很少有根據(jù)技術量身定做的技術裝備。如此現(xiàn)狀，即使有好的技術和新產品工藝，也難以制造出好的產品。要想解決中國醫(yī)藥產業(yè)技術升級轉型問題，必須同時在新技術、新藥和新裝備方面進行投入，這種三重疊加的研發(fā)和創(chuàng)新壓力，對中國醫(yī)藥產業(yè)整體挑戰(zhàn)非常巨大。

　　4、自身能力不足無法應對外界高要求的挑戰(zhàn)

　　國家推動綠色發(fā)展理念，而中國制藥產業(yè)特別是原料藥產業(yè)廢水、廢渣、廢氣、噪聲污染非常嚴重。究其原因可能有很多，但背后的癥結則是環(huán)境保護技術研發(fā)不足、環(huán)保約束不力、環(huán)保技術裝備落后，與國家、時代和百姓對制藥產業(yè)環(huán)保要求差距越來越大。

　　在制造技術上，百姓對醫(yī)藥要求的本質其實并不是完全高大上的新技術和新產品，而是質量過硬、安全和有確切療效的藥品，在這一點上，制藥企業(yè)的現(xiàn)狀尤其不能令人滿意，里面包含的復雜而又系統(tǒng)的原因，包括制藥工藝水平不高、制藥裝備技術水平低、質量標準低、操作人員專業(yè)技能低，更在于整體管理水平不高。

　　在組織規(guī)模上，即使在目前移動互聯(lián)技術蓬勃發(fā)展的情況下，規(guī)模經濟依然是比較普遍的經濟規(guī)律之一，企業(yè)可以集中資源獲得技術更先進、更有效率的經營要素，可以在更廣闊的層面分擔成本。但是我們的組織能力、制度能力和流程能力以及科學決策能力還停留在簡單業(yè)務階段，所以小企業(yè)病和大企業(yè)病同時存在，先進的組織形式和經營要素在中國醫(yī)藥產業(yè)經常難以發(fā)揮良好作用。

　　5、多元化吸引與自身專業(yè)能力不足的挑戰(zhàn)

　　中國醫(yī)藥產業(yè)目前正經受低增長壓力、快速成長愿望、規(guī)模經濟攀比和其它產業(yè)機會吸引這樣四重奏，為數(shù)不少的企業(yè)正在走向多元化方向，越來越多的企業(yè)將資源投向所謂的大健康產業(yè)。筆者并不是完全反對多元化，而是建議醫(yī)藥產業(yè)在走多元化道路時要慎重。

　　首先，是否走多元化道路受資源有限性的約束。所有的企業(yè)包括先進巨無霸企業(yè)，資源與需求相比，永遠都是短缺的，不要被自己的規(guī)模、暫時的成功和虛榮心所蒙蔽。其次，專業(yè)能力的約束。許多走多元化失敗的企業(yè)都不是由于市場的停滯，而是由于自身專業(yè)能力不足。第三，內部機制能否涌現(xiàn)出與實際控制人一樣責任心的人才。

　　我們看到許多曾經走多元化和相關多元化的世界級醫(yī)藥跨國巨頭紛紛將其非醫(yī)藥主業(yè)進行剝離，有的企業(yè)甚至在其醫(yī)藥主業(yè)中繼續(xù)聚焦，而將處于競爭第二、三、四位的業(yè)務剝離，但中國醫(yī)藥企業(yè)卻在走相反的道路。筆者提醒，一定要堅持專業(yè)化和聚焦原則，慎重選擇多元化道路，否則這種多元化將不是盛宴而是陷阱。

　　二、把握外部市場和內部經營中的機會

　　1、尋求未被滿足和新產生的市場需求

　　展開中國百姓群體最新疾病譜和有效醫(yī)療譜，可以看到中國最近三十幾年新藥研發(fā)追求的目標多數(shù)是大市場、多發(fā)病和常見病市場，這類市場目前是低水平同質化激烈競爭與高質量藥嚴重缺乏同時并存的市場。而在狹小、發(fā)病率不高、不常見病、疑難癥市場也就是所謂“孤兒藥”市場，幾乎就是未開墾的處女地。隨著國家政策的調整，解決了環(huán)保和成本困難的原料藥具有非常好的市場機會，老藥新適應癥開發(fā)、中成藥開發(fā)、中西復方藥開發(fā)、生物藥開發(fā)、用生物技術改造傳統(tǒng)制藥產業(yè)、藥食同源中藥保健品和疾病預防品的開發(fā)均具有非常大的機會和廣闊的市場。

　　2、兼并、重組和整合

　　過去十幾年時間醫(yī)藥產業(yè)內的兼并、重組和整合多數(shù)都是由于規(guī)模原因而進行的，這種原因造成目前企業(yè)集中度提高，但大而不強、大而散的結果，所以規(guī)模經濟規(guī)律無法發(fā)揮作用，簡單的算術相加對企業(yè)自身和整個產業(yè)健康發(fā)展價值不大，在未來的十年中我們會看到粗放兼并、重組和整合的負面效果。未來十年的醫(yī)藥產業(yè)兼并、重組和整合的市場機會將會圍繞企業(yè)價值做強而展開，所以差異化定位、互補性并購和專業(yè)化重組將成為主流，而且母公司將會更注重重組后企業(yè)整體的整合效果和價值。

　　3、重視差異化的戰(zhàn)略經營

　　一提到戰(zhàn)略，許多人會聯(lián)想到虛無縹緲的東西，況且目前環(huán)境和資源都在快速變化，不確定性空前嚴重，所以對戰(zhàn)略不是束之高閣就是嗤之以鼻。實際上，越是在環(huán)境和資源快速變化的時代，不確定性越是嚴重的時候，發(fā)展戰(zhàn)略越重要。不同的企業(yè)會有不同的戰(zhàn)略，但差異化戰(zhàn)略應該是不同企業(yè)共同的選擇。中國醫(yī)藥產業(yè)三十幾年的發(fā)展歷程就是同質化越來越嚴重的過程。

　　所謂差異化，就是為企業(yè)和產品、市場和目標客戶尋求一個獨特的定位，然后以不同于競爭對手的方式去經營。同時在品牌、技術等方面與戰(zhàn)略匹配。同樣的普藥，為何同仁堂的賣得好？同仁堂抓住了傳統(tǒng)工藝和地道藥材兩個關鍵，從而從一般的普藥混戰(zhàn)中脫穎而出。所謂差異化戰(zhàn)略，不僅僅是指產品的差異化，實際上在企業(yè)經營的方方面面都可以找到創(chuàng)新和差異化的突破點，然后持之以恒，將運營與戰(zhàn)略匹配。

　　4、盤活存量資源，提高運營效果和效率

　　盤活產品資源。中國多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)特別是有歷史的醫(yī)藥企業(yè)都存在大量“休眠產品”群。這些產品或者由于同質化嚴重，或者由于成本居高不下，或者由于工藝沒有打通等原因而休眠。目前，國家食藥監(jiān)總局正力促這部分藥品選擇新的命運，未來十年的醫(yī)藥市場普藥文號會急劇減少，但普藥仍將是主流產品，那些差異化做得好、產品制造水平高的普藥仍有機會服務百姓。

　　筆者建議對這些產品進行戰(zhàn)略評估，根據(jù)現(xiàn)行政策及發(fā)展趨勢決定產品前途，對有市場潛力的產品實行一品一策，通過打通和改進工藝、提升標準、進行差異化定位創(chuàng)造上市條件，根據(jù)具體產品市場情況和自身特點對產品重新定位，采用聚焦策略。對于同質化嚴重、無法差異化的產品文號及早舍棄或玻璃。

　　盤活人力資源。有相當數(shù)量的醫(yī)藥企業(yè)同時存在兩個相互矛盾的難題：一方面是企業(yè)掌舵人則感覺人才缺乏、無人可用、人力資源成本太高；另一方面則是員工特別是經理人怨聲載道，積極性和創(chuàng)造性遠沒有發(fā)揮出來，員工流動性大。如果員工的積極性和創(chuàng)造性沒有充分發(fā)揮出來，再好的資金資源、產品資源、技術資源都難以創(chuàng)造市場價值。未來十年，國內醫(yī)藥產業(yè)人力資源狀況還將持續(xù)變化，經理人心浮氣躁、頻繁跳槽現(xiàn)象還會持續(xù)一段時間，人力資源成本將繼續(xù)攀升；人力資源的流動性仍會持續(xù)。

　　究其原因，為數(shù)不少企業(yè)決策者在對待人力資源方面的認識顯然還與企業(yè)實際需要存在巨大差距，沒有將人力資源管理作為一門科學，一門對企業(yè)盛衰成敗起決定性作用的科學來對待。人力資源出現(xiàn)問題時飲鴆止渴，沒有問題時束之高閣；想起來人力資源是戰(zhàn)略，想不起來就是事務。

　　解決的途徑除了重視人力資源以外，更重要的是對人力資源進行科學管理，制定可以落地的人力資源戰(zhàn)略和策略，將人才培養(yǎng)和使用結合起來，將使用人力資源智慧、才能與獲得員工心統(tǒng)一起來。對關鍵人才和高級管理人員，企業(yè)決策者要改進與這些人才的交流、溝通方式，用信任凝聚力量。

　　提升經營水平，提高運營效率。2015年上半年筆者有機會參觀考察國內多家制藥企業(yè)，幾乎都是位居國內醫(yī)藥工業(yè)年度百強榜前十位的企業(yè)，在為這些企業(yè)突飛猛進發(fā)展和漂亮的硬件贊嘆的同時也深刻感覺到這些企業(yè)光鮮外表下面隱藏著諸多弊端，有的企業(yè)還特別嚴重，輕者影響優(yōu)勢發(fā)揮，重者可能會毀掉企業(yè)幾十年創(chuàng)造的價值。這些弊端包括內部機構混亂、權責不清、戰(zhàn)略不明、定位不準、員工心散、智慧無法凝聚、運營效率低下、浪費嚴重、人才外流。如果企業(yè)能夠對上述項目進行專業(yè)化盤點，有針對性的去解決，每一項都將提升企業(yè)的競爭優(yōu)勢，化解風險。

　　5、踏實的去創(chuàng)新，不是穿新鞋走老路

　　產品創(chuàng)新。一提到產品創(chuàng)新，就想到幾億人民幣、十年開發(fā)周期的煎熬，這是全新產品必須的過程，付出多、失敗多，所以成功后回報也豐厚，這就是跨國醫(yī)藥巨頭極力追求新產品的核心原因。同時開發(fā)非新藥的新適應癥，改進給藥渠道，改進有效成分釋放方式，改進工藝，降低消耗，用環(huán)保工藝和安全工藝替換落后工藝，給產品以新的定位，這些都是產品創(chuàng)新的重要命題。

　　技術創(chuàng)新。長時間以來，中國醫(yī)藥企業(yè)一講到研發(fā)首先想到的就是產品研發(fā)，在資源的實際投入方面，對技術的研發(fā)也遠遠小于產品研發(fā)。而一個企業(yè)甚至國家層面，如果長期沒有技術創(chuàng)新，在產品研發(fā)方面投入再多都難以有實質性的突破。如果一家企業(yè)想持之以恒生存和發(fā)展，技術創(chuàng)新研發(fā)是不可或缺的一環(huán)。包括化學藥的合成、純化和結晶技術、有效成分釋放技術、制劑技術，中成藥的提取、純化技術，用生物技術改造傳統(tǒng)化學藥和中藥產業(yè)，等等。

　　技術裝備創(chuàng)新。產品和技術創(chuàng)新需要技術裝備的支持，在中國醫(yī)藥產業(yè)目前情況下，制藥裝備企業(yè)與制藥企業(yè)分離多合作少，制藥企業(yè)的實際需求無法得到滿足，制藥裝備企業(yè)又覺得沒有創(chuàng)新源頭和動力。要從根本上解決這些問題，國家政策要支持，技術裝備企業(yè)要有動力源頭，制藥企業(yè)要參與其中，用最新最成熟技術武裝制藥產業(yè)，實現(xiàn)智能制造目標。

　　經營和管理方式創(chuàng)新。首先是不固步自封，不被傳統(tǒng)習慣所束縛，根據(jù)市場競爭實際需要去采取恰當?shù)慕洜I和管理措施，實踐是最好的創(chuàng)新土壤，根植于實踐和現(xiàn)實的土壤去創(chuàng)新就永遠不會落后和掉隊。

　　嘗試合作。醫(yī)藥企業(yè)三十幾年的發(fā)展，最大的遺憾就是互相之間合作少，單打獨斗多，所以難以成就大事。以契約和信任為紐帶，各個企業(yè)之間完全可以在產品研發(fā)、市場拓展、產品生產等領域發(fā)揮各自所長，共享發(fā)展成果。合作的另一層意義就是各自進行差異化定位，各自走專業(yè)化道路，避免造成小而全大而全的同質化競爭。

　　目前，中國醫(yī)藥產業(yè)正走在通往未來的十字路口，何去何從，需要產業(yè)政策制定者、醫(yī)藥企業(yè)和全社會共同思考和努力。

來源：中國制藥網

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