美國食品藥品監(jiān)督管理局FDA近日發(fā)表藥品安全回顧審查,提醒醫(yī)師及患者,經(jīng)過初步及持續(xù)的審查,促腎上腺激素釋放激素GnRH激動劑類藥物會增加少量使用該類藥物男性患者的糖尿病、心臟病及中風等風險,并且發(fā)生過猝死等嚴重不良反應(yīng)。GnRH激動劑用于治療前列腺癌,能降低患者睪丸素分泌量。GnRH激動劑相關(guān)藥物有:亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、組氨瑞林、那法瑞林等。
FDA回顧審查的大部分臨床研究顯示,數(shù)量不算多但是在統(tǒng)計學上卻是有重要意義,使用GnRH激動劑的患者發(fā)生糖尿病和或者心臟病的風險有明顯的提高。FDA表示審查還在繼續(xù),目前還沒有足夠的數(shù)據(jù)顯示用藥及心臟病等風險相關(guān)性,還沒有做出確切結(jié)論,但是有必要提醒醫(yī)生和患者這些可能存在的風險。
醫(yī)生和患者都應(yīng)該對這種潛在的風險引起重視,在選擇GnRH激動劑類藥物之前仔細的權(quán)衡利弊。FDA建議患者在使用該類藥物時,密切關(guān)注血糖、血壓、膽固醇、體重等相關(guān)指標并對可能引發(fā)心臟病不良嗜好——如吸煙等進行監(jiān)控。在沒有醫(yī)生建議之前,患者最好不要擅自停止使用服藥。
一些GnRH激動劑類藥物還用于婦女的子宮內(nèi)膜異位、子宮纖維瘤術(shù)前貧血的改善以及晚期乳腺癌的舒緩療法。同時也會用于兒童性早熟的治療,目前還沒有相關(guān)的研究進行這些患者使用該類藥物的相關(guān)糖尿病及心臟病風險研究。
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