此次摸底向重點城市及藥價問題多發(fā)地派出調(diào)研小組,對藥價全面調(diào)查
本該是救命的藥,卻以要命的價格出售。藥價虛高的紀錄不斷被打破,已經(jīng)翻高到2000%。
6月10日,記者從接近發(fā)改委的一位消息人士處獲悉,發(fā)改委正在進行全面摸底排查,對重點城市和藥價問題多發(fā)城市派出調(diào)研小組,降低偏高的藥品價格,藥品調(diào)查內(nèi)容包括成本價格、市場價格、中標(biāo)價格、省定價等各項價格因素。同時,由發(fā)改委牽頭制定的《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》也已經(jīng)開始征求意見,近期即將出臺。治理虛高藥價行動已箭在弦上。
發(fā)改委親自摸底藥品價格
治理虛高藥價,似乎已經(jīng)箭在弦上不得不發(fā)。
6月10日,記者從接近發(fā)改委的一位消息人士處獲悉,國家發(fā)改委正在進行全面摸底排查,降低偏高的藥品價格,并推動今年實現(xiàn)60%的基層醫(yī)療機構(gòu)實施基本藥物制度。
據(jù)上述消息人士向記者透露,此次發(fā)改委的摸底與以往常規(guī)調(diào)查藥價不盡相同。以往發(fā)改委摸底均以各省市為單位,組織醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)填報藥品成本和價格調(diào)查表。而此次發(fā)改委采取調(diào)研市場與企業(yè)填報調(diào)查表同時進行的方式,對重點城市和藥價問題多發(fā)城市派出調(diào)研小組,對所有企業(yè)自主定價藥品和政府指導(dǎo)價藥品進行生產(chǎn)成本和市場價格的全面調(diào)查。藥品調(diào)查內(nèi)容包括成本價格、市場價格、中標(biāo)價格、省定價等各項價格因素。
貴州一制藥企業(yè)的北京銷售代表告訴記者,藥價的虛高主要發(fā)生在層層加價的流通環(huán)節(jié)。比如,2毫升裝亮菌甲素注射液每支成本為1.5元,給全國代理商的價格是3元,全國代理商給省級代理商的價格是6.5元,省級代理商給縣級代理商或醫(yī)院的價格是15元,醫(yī)院給患者的價格很自然就到了20元以上。
同時,醫(yī)院也難辭其咎。有的藥品進入醫(yī)院,需要收取“開戶費”,醫(yī)院科室主任和大夫收取“臨床費”,最后到患者手中,很多藥品就成了難以承受的“天價”。
中國醫(yī)藥(15.50,-0.12,-0.77%)企業(yè)管理協(xié)會會長于明德向記者表示:“就市場監(jiān)管這個環(huán)節(jié)來看,最核心的問題就是價格。而如果要控制價格,最重要的就是摸底。”
他表示,藥品價格調(diào)查是一項常規(guī)業(yè)務(wù)工作,發(fā)改委幾乎每年都會進行。但是,以往價格摸底主要由各省市的物價部門來負責(zé)?!搬t(yī)藥代表在一些中小城市滲透得很深,因此很多時候物價部門摸底上來的價格并不真實,發(fā)改委如果要下決心降低高藥價,就要親自下去摸底排查。”
藥價管理出新規(guī)
除了親自摸底市場,新的藥價規(guī)定也在緊鑼密鼓地制定當(dāng)中。
近日,國家發(fā)改委制定的《藥品價格管理辦法(征求意見稿)》正在向中國價格協(xié)會、中國化學(xué)(4.15,0.01,0.24%)制藥工業(yè)協(xié)會、中國中藥協(xié)會等七家協(xié)會征求意見,反饋意見被要求在6月15日前上報。
《征求意見稿》稱,藥品價格管理實行政府定價、政府指導(dǎo)價和市場調(diào)節(jié)價三種形式。其中,列入國家基本醫(yī)保藥品目錄的藥品以及具有壟斷性生產(chǎn)、經(jīng)營特征的藥品,實行政府定價或者政府指導(dǎo)價,其他藥品實行市場調(diào)節(jié)價。
“此次發(fā)改委新的藥品價格管理辦法改革的力度還是很大的,在藥品的出廠環(huán)節(jié)和流通環(huán)節(jié)都有價格控制。這和不久前廣東剛剛公布的‘三控’模式十分類似?!北本┙夥跑娙阋会t(yī)院主任醫(yī)師李明告訴記者。
5月20日,有著醫(yī)改試點身份的廣東省下發(fā)通知,對省內(nèi)銷售的屬于政府價格管理范圍的藥品控制其最高零售價、實際供貨價和流通差率,被稱為“三控”模式。這意味著,流通差價將有明確上限,藥品生產(chǎn)企業(yè)還必須報備出廠價或口岸價,并且原則上半年內(nèi)不得自行調(diào)整。
李明分析,如果生產(chǎn)、流通、銷售三個環(huán)節(jié)都實行政府干預(yù),那么市場定價的作用就會被弱化。
實際上,早在去年11月底,國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、人保部便聯(lián)合發(fā)布文件,要求對藥品流通環(huán)節(jié)差價率(額)實行上限控制,但并沒有做出具體要求。
而據(jù)廣發(fā)證券(35.20,-0.28,-0.79%)醫(yī)藥分析師葛崢分析,廣州的“三控”模式,對當(dāng)前低價招商模式、普藥營銷模式、零售藥店高毛利盈利模式、藥店聯(lián)盟等將產(chǎn)生重大影響?!靶碌墓芾磙k法將使得底價開票模式下的‘過票’行為沒有操作空間。”她表示。也就是嚴控流通環(huán)節(jié)大幅加價行為。
藥企重演2006年老故事?
在自主定價藥品不斷被曝“虛高”的情形下,很多市場分析人士擔(dān)心,在一系列降價、治賄的重拳“擊打”下,類似2006年行業(yè)景氣度急挫的“老故事”會再度上演。
廣發(fā)證券一位醫(yī)藥行業(yè)分析師向記者表示:“今年下半年,發(fā)改委制定的自主定價藥品暴利界定標(biāo)準(zhǔn)或?qū)⒊雠_,對醫(yī)藥行業(yè)將是個重大打擊,相關(guān)上市公司或?qū)⒃诮衲晗掳肽昴酥撩髂晟习肽晔艿缴鲜稣叩挠绊憽?006年是最好的前車之鑒,當(dāng)時在打擊商業(yè)賄賂的大棒下,整個醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)陷入了低谷?!?br>
2006年上半年,國家相關(guān)部門出臺了藥品降價政策,并對醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂進行了力度較大的專項整治。根據(jù)國家發(fā)改委發(fā)布的2006年醫(yī)藥行業(yè)運行情況報告顯示,就在那一年,醫(yī)藥行業(yè)的工業(yè)生產(chǎn)和商業(yè)銷售增幅均下滑,企業(yè)效益下降;醫(yī)院終端藥品銷售增幅創(chuàng)近10年新低。數(shù)據(jù)顯示,2006年上半年醫(yī)藥上市公司主營業(yè)務(wù)收入增長24%,但凈利潤卻下降了23%。
而今,現(xiàn)實的情況與歷史出奇的相似。這讓近期多家證券公司對滬深兩市醫(yī)藥板塊的下半年走勢憂慮重重。6月3日,華泰證券(14.32,-0.12,-0.83%)在其行業(yè)月評研究報告中,直接把“醫(yī)藥調(diào)整初現(xiàn),建議避免介入”列為了報告的標(biāo)題。
盡管從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看,今年一季度,醫(yī)藥板塊整體的銷售收入和凈利潤都很好。但是,“目前導(dǎo)致部分藥品出現(xiàn)價格虛高甚至暴利的情況,主要原因在于市場供應(yīng)體系的不合理。而新的藥品招標(biāo)政策出臺后,或?qū)⒁l(fā)市場新一輪的降價潮。”廣發(fā)證券上述分析師告訴記者。
不過,資料顯示,在2000年到2010年的十年間,在以打擊商業(yè)賄賂、降低百姓藥價負擔(dān)為目標(biāo)的政策引導(dǎo)下,醫(yī)藥行業(yè)曾遭遇26次藥品降價潮,同期行業(yè)景氣度都會受到一定程度的抑制。
但是,也有分析師認為,發(fā)改委和衛(wèi)生部此次“出招”治理藥價虛高,從今年的重點來看對醫(yī)療機構(gòu)的影響或更加直接。而且,取消藥品加成也是一項長期工作,對上市藥企的影響不會那么快和直接。畢竟,此次打擊藥價虛高能否見到成效,最終取決于決策層的決心。
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