乳腺癌是西方國家女性中最常見的癌癥,我國的乳腺癌發(fā)病率也呈逐年上升趨勢。在所有的乳腺癌患者中,大約有15-18%的乳腺癌是“三陰性” 的,這意味著它們不表達雌激素受體、孕激素受體或HER2受體,并因此對激素療法或抗HER2治療沒有效果。 “三陰性”乳腺癌生長很快,而且很容易發(fā)生復發(fā)和轉移,并且現(xiàn)有的多種藥物對其治療效果較差,因此是乳腺癌中最難治療的類型之一。在第35屆歐洲腫瘤醫(yī)學學會大會上報告的一項名為BALI-1的研究表明,一種新的療法可改善患有這種惡性度很高的癌癥患者的結局。
該研究表明,與接受單純化療的女性患者相比,接受西妥昔單抗(國內名稱為“愛必妥”)聯(lián)合化療的女性患者的疾病進展風險顯著性降低。西妥昔單抗聯(lián)合化療將腫瘤緩解率從10.3%提高到20.0%,獲得完全緩解或部分緩解的機會是接受單純化療者的兩倍。 BALI-1研究的主要研究者、美國麻省總醫(yī)院癌癥中心副主任、血液/腫瘤科主任José Baselga教授說,“用來治療其他類型乳腺癌的激素療法和化療方案對“三陰性”乳腺癌根本不起作用,將來西妥昔單抗有可能為這種疾病提供一種新的有效的治療選擇,這是非常令人鼓舞的”。
西妥昔單抗是以表皮生長因子受體(EGFR)為靶標的首個具有高活性的IgG1單克隆抗體藥物。作為一種單克隆抗體,西妥昔單抗與標準的非選擇性的化療藥物的區(qū)別在于其可以特異性的靶向和結合EGFR 。這一結合抑制了受體的活性及隨后的信號傳導通路,從而降低了腫瘤細胞向正常組織的侵潤和腫瘤向新位點的擴散。西妥昔單抗也被認為能夠抑制腫瘤對化療和放療所導致?lián)p傷的修復能力,并抑制腫瘤內新血管的生成,這些表現(xiàn)出對腫瘤生長的全面抑制。它已經(jīng)成為結直腸癌和頭頸部腫瘤治療的金標準,以及與化療聯(lián)合的首選用藥。西妥昔單抗的最常見的不良反應為痤瘡樣皮疹,有意思的是,發(fā)生皮疹較重的患者似乎治療效果更好。
近年來單克隆抗體和小分子靶向抗腫瘤藥物發(fā)展迅猛,各大制藥公司陸續(xù)上市治療乳腺癌、肺癌、結直腸癌等腫瘤的靶向藥物,并成為制藥公司銷售收入增長的重要來源。國內的制藥企業(yè)也參與到與國外制藥巨頭的競爭之中,例如國家Ⅰ類新藥尼妥珠單抗已經(jīng)成功上市,我國科學家自主開發(fā)的鹽酸??颂婺嵋餐瓿闪薎II期臨床研究并獲得了良好的結果,與國外同類藥物的對比中顯示了相同的療效,但不良反應更少。
來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心
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