國(guó)內(nèi)完成首例“不開(kāi)胸”心臟瓣膜置入術(shù)


時(shí)間:2010-12-14





  國(guó)家心血管病中心、阜外心血管病醫(yī)院日前首次為兩名患者成功實(shí)施了經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVI),也是內(nèi)地首次實(shí)施此種手術(shù)。這意味著那些嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄而又不能接受傳統(tǒng)外科手術(shù)的患者可以選擇“不開(kāi)胸”心臟手術(shù)。

  心臟中的各個(gè)瓣膜就像一道道門(mén)戶,保證血液的正常流動(dòng)。主動(dòng)脈瓣就是血液通向全身的“大門(mén)”,一旦它出現(xiàn)嚴(yán)重狹窄,血液就無(wú)法被順利輸送到全身,從而引發(fā)一系列健康問(wèn)題?;颊邥?huì)出現(xiàn)乏力、反復(fù)的胸痛或胸悶、胸前壓迫感等,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生暈厥,最終導(dǎo)致心力衰竭、甚至是猝死。

  中國(guó)工程院院士、著名心內(nèi)科專(zhuān)家高潤(rùn)霖說(shuō),主動(dòng)脈瓣狹窄在老年人中越來(lái)越常見(jiàn)。以往針對(duì)主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄,通常只有傳統(tǒng)的藥物治療和心外科換瓣手術(shù)兩種方法。但吃藥并不能解決瓣膜機(jī)械性狹窄的問(wèn)題。而老年患者又常因年齡大、體質(zhì)弱、病變重、合并疾病等禁忌,部分無(wú)法耐受心外科手術(shù)。對(duì)于這些高?;蛴行耐饪剖中g(shù)禁忌的患者,新的介入心臟瓣膜置入術(shù)可以作為一種有效的替代治療手段。

  這一技術(shù)通過(guò)股動(dòng)脈送入介入導(dǎo)管,將人工心臟瓣膜輸送至主動(dòng)脈瓣區(qū)打開(kāi),從而完成人工瓣膜置入,恢復(fù)瓣膜功能。手術(shù)無(wú)需開(kāi)胸,因而創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快。這種介入手術(shù)聽(tīng)起來(lái)簡(jiǎn)單,但操作起來(lái)非常復(fù)雜,需要心臟內(nèi)科、心臟外科、醫(yī)學(xué)影像科室、麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)等多科室的協(xié)作。

  據(jù)介紹,目前,全球已有超過(guò)30個(gè)國(guó)家開(kāi)展了這項(xiàng)手術(shù),近2萬(wàn)例患者接受了該介入技術(shù)治療。為引進(jìn)這一技術(shù),國(guó)家心血管病中心主任、阜外心血管病醫(yī)院院長(zhǎng)胡盛壽牽頭,組建了由高潤(rùn)霖院士、楊躍進(jìn)教授和吳永健教授等專(zhuān)家組成的TAVI項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)并于一年前啟動(dòng)。


來(lái)源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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