基藥統(tǒng)一定價 需回歸標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量評判原點(diǎn)

　　業(yè)內(nèi)人士建議，要將基本藥物成本價格調(diào)研作為一項(xiàng)常態(tài)化工作，制定出來的統(tǒng)一價需要依據(jù)市場環(huán)境的變化及時調(diào)整；同時，企業(yè)的規(guī)模、市場占有率以及產(chǎn)品質(zhì)量都應(yīng)成為質(zhì)量標(biāo)的判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　“基本藥物將分批統(tǒng)一定價”的消息正成為各藥廠近期關(guān)注的焦點(diǎn)。據(jù)悉，發(fā)改委已選取50個品種做嘗試，主要是獨(dú)家品種以及經(jīng)過多次集中招標(biāo)采購，價格已經(jīng)基本穩(wěn)定且供應(yīng)充足的品種，大輸液產(chǎn)品或?qū)⒊蔀槭着y(tǒng)一定價的試點(diǎn)。

　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)企業(yè)已經(jīng)看到了《關(guān)于對基本藥物制定統(tǒng)一價格有關(guān)問題的通知征求意見稿》，而在認(rèn)可統(tǒng)一定價的基礎(chǔ)上，他們更關(guān)心的是首批執(zhí)行的是哪些品種、如何定價以及對質(zhì)量與服務(wù)如何評價。

　　需要考慮合理利潤

　　安徽豐原藥業(yè)副總經(jīng)理廉保華在接受記者采訪時認(rèn)為，給基藥統(tǒng)一定價，有助于鼓勵企業(yè)對其他藥品進(jìn)行合理定價。對于那些競爭充分、價格穩(wěn)定的品種，通過實(shí)行統(tǒng)一定價能夠減少各省招標(biāo)中的繁雜程序，降低企業(yè)招投標(biāo)的工作量，節(jié)約精力。

　　“這將促使市場份額逐漸向品牌企業(yè)和配送網(wǎng)絡(luò)比較完善的企業(yè)集中。”廉保華認(rèn)為，統(tǒng)一定價的品種，今后只招服務(wù)與質(zhì)量，將鼓勵生產(chǎn)型企業(yè)健全自身網(wǎng)絡(luò)，這對經(jīng)銷商的選擇也提出了更高的要求。

　　實(shí)行基藥招標(biāo)的目的之一是降低虛高的價格，而一些省份的降價過度造成價格虛低，成為招標(biāo)備受詬病的原因之一。為此，對于統(tǒng)一定價，目前企業(yè)首要關(guān)心的是發(fā)改委制定價格的依據(jù)是什么。

　　有消息顯示，發(fā)改委在3月份就已經(jīng)在全國開展了有關(guān)基藥成本價格的調(diào)研。有關(guān)負(fù)責(zé)人稱，基本藥物的定價會考慮行業(yè)的發(fā)展，成本核算將采用社會平均成本來計(jì)算。

　　“不知道這個成本怎么來核定，各個企業(yè)的成本都不一樣，比如要執(zhí)行新版GMP，硬件的改造、軟件投入都非常大?！蹦喜⒔∷帢I(yè)常務(wù)副總經(jīng)理王長玉說。

　　“希望定價在平均成本的基礎(chǔ)上給企業(yè)留有合理的利潤空間?！背Ｖ葜扑幐笨偨?jīng)理吳秋萍認(rèn)為，統(tǒng)一定價應(yīng)該考慮企業(yè)合理的費(fèi)用，“企業(yè)效益好才能長期持續(xù)發(fā)展，企業(yè)需要利潤的支持?！睂Υ耍ＨA也表示認(rèn)同，他認(rèn)為要能夠讓企業(yè)有一部分利潤積累用于創(chuàng)新研發(fā)，這樣企業(yè)才有生命力。同時，他還提出，藥品成本價格的調(diào)研應(yīng)該成為一項(xiàng)常態(tài)化工作，統(tǒng)一價也需要依據(jù)市場環(huán)境的變化及時進(jìn)行調(diào)整，例如原材料價格的波動、人力資源成本的變化等，都會對其產(chǎn)生影響。

　　科學(xué)評定質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

　　“確實(shí)，現(xiàn)在的基藥招標(biāo)采購對于大藥企和品牌藥企業(yè)都沒有任何優(yōu)勢?！庇胁辉妇呙钠髽I(yè)負(fù)責(zé)人指出，很多產(chǎn)品質(zhì)量在業(yè)內(nèi)得到認(rèn)可的企業(yè)，卻在幾個省的基藥招標(biāo)中“鎩羽而歸”，這與國家基本藥物制度當(dāng)初的設(shè)想方向是違背的。

　　該企業(yè)負(fù)責(zé)人向記者反映，他們曾對市售的某心腦血管基藥品種進(jìn)行過檢驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)部分產(chǎn)品質(zhì)量不合格?！坝幸恍┢髽I(yè)的中標(biāo)價格，連原、輔料的成本價都不夠，根本無法保證質(zhì)量。特別是對一些按照高于國家標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)控標(biāo)準(zhǔn)來生產(chǎn)的企業(yè)，低價中標(biāo)對他們非常不公平?！痹撈髽I(yè)負(fù)責(zé)人說，低價中標(biāo)會讓基藥產(chǎn)品的質(zhì)量和供應(yīng)的穩(wěn)定性受到威脅。

　　發(fā)改委價格司醫(yī)藥價格處處長宋大才曾表示，對部分經(jīng)過多次招標(biāo)、價格穩(wěn)定、供應(yīng)充足的基本藥物品種，實(shí)行國家統(tǒng)一價格，初衷就是要避免質(zhì)量風(fēng)險(xiǎn)。

　　正是出于上述背景的考慮，受訪的企業(yè)認(rèn)為，本次統(tǒng)一定價的本意就是遏制低價中標(biāo)行為，保證基藥質(zhì)量安全有效。并一致猜測，統(tǒng)一定價的品種首先將是目前各省招標(biāo)采購中部分明顯低于實(shí)際行業(yè)平均成本價的品種。

　　但需要指出的是，那些在各省招標(biāo)采購中價格拼殺慘烈的品種都是那些臨床需求大、生產(chǎn)廠家多的產(chǎn)品。也就是說統(tǒng)一定價之后，如何來進(jìn)行招標(biāo)采購必然仍是焦點(diǎn)。

　　“實(shí)行統(tǒng)一定價，最大的問題還會回到技術(shù)標(biāo)怎么來評的問題上?！蓖蹰L玉說，定價統(tǒng)一后，招價格變成招資質(zhì)，有關(guān)協(xié)會已經(jīng)制定的相關(guān)的評價體系可能會作為評定標(biāo)準(zhǔn)。

　　王長玉所說的評價體系，是指中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會受衛(wèi)生部委托制定的基本藥物生產(chǎn)企業(yè)分級評估標(biāo)準(zhǔn)體系，主要從創(chuàng)新能力、藥品質(zhì)量、藥品質(zhì)量保障體系、企業(yè)盈利能力、企業(yè)風(fēng)險(xiǎn)控制能力、企業(yè)經(jīng)營能力和企業(yè)誠信體系等7個方面對基藥生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行綜合評價。

　　吳秋萍則認(rèn)為，統(tǒng)一定價之后，國家應(yīng)該加大抽檢力度，尤其是各省的中標(biāo)品種，有必要重新抽檢。企業(yè)的規(guī)模、市場占有率以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)都應(yīng)該成為質(zhì)量標(biāo)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。

　　“基藥統(tǒng)一定價后就只評技術(shù)標(biāo)，在全國范圍內(nèi)，中標(biāo)的企業(yè)可能會集中到較小的一個范圍，或許還會有新的矛盾出現(xiàn)，其他的企業(yè)可能也會有所不滿?！蓖蹰L玉認(rèn)為，最終可行的辦法或許還是定點(diǎn)生產(chǎn)，由國家制定統(tǒng)一規(guī)則，逐項(xiàng)評定。

來源：藥品資訊網(wǎng)信息中心

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