標(biāo)準(zhǔn)血壓袖帶也許有助于預(yù)防造影劑腎病


時間:2012-08-09





  一個初步研究表明,目前有一項費用低廉、現(xiàn)成可用的技術(shù)也許有助于預(yù)防高危患者的造影劑急性腎損傷。


  缺血預(yù)處理——限制和恢復(fù)血流以誘導(dǎo)保護(hù)作用、預(yù)防后續(xù)受損——在這一點上尚處于試驗階段,但是今年6月26日德國在線“循環(huán)”報道,在冠心病血管造影檢查期間“遠(yuǎn)程”預(yù)處理有助于保護(hù)高危腎臟。


  干預(yù)措施為利用一個標(biāo)準(zhǔn)的上臂血壓袖帶充氣至超過病人的收縮壓50mmHg,維持五分鐘,然后放氣五分鐘。


  在該隨機對照研究中,100例腎功能受損的患者接受預(yù)處理(長達(dá)五分鐘的充氣和排氣交替進(jìn)行,共四個周期)或假干預(yù),后者僅充氣到超過收縮壓10mmHg。



  腎損傷定義為造影后48小時內(nèi)血肌酐較基線至少增加25%或0.5 mg/dL,假干預(yù)組有40%發(fā)生造影劑腎病,而試驗組僅有12%。


  研究人員說,研究中沒有病人發(fā)生重大不良事件。


  “這項技術(shù)是安全、易于執(zhí)行和經(jīng)濟(jì)的”。該研究主要作者,來自于科隆大學(xué)的Fikret Er博士通過電子郵件告訴路透社健康。他說,在研究中使用的替代終點“清楚地表明腎缺血預(yù)處理的保護(hù)作用,”但他補充說,記錄發(fā)病率和死亡率的研究是必要的,即使過程看起來安全。


  Derek Yellon博士,英國倫敦大學(xué)學(xué)院醫(yī)院和醫(yī)學(xué)院Hatter心血管病研究所的負(fù)責(zé)人,未參與這項研究,他在評價該技術(shù)時向路透社健康說:基于這些結(jié)果與以前的數(shù)據(jù),“這項技術(shù)似乎沒有任何的缺點?!?br>

  Yellon博士在一封電子郵件中說,“在高風(fēng)險患者中找不到任何理由不用這項技術(shù)。”


  盡管如此,他警告說,所有最新的研究均是概念驗證,“還沒有做好廣泛采用這項技術(shù)的準(zhǔn)備?!?/br>

來源:藥品資訊網(wǎng)信息中心



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