一種稱為“術后認知能力下降”的綜合征(post-operative cognitive decline)在成年人中常表現為認知能力的缺失,尤其是其經過手術后所表現出的認知力下降的癥狀。實際上,一些具有阿爾茲海默癥發(fā)病癥狀的病人經過手術后也會出現認知能力的下降的癥狀。一年以前,來自賓夕法尼亞大學的研究者報道了通過腦脊髓液反應的阿爾茲海默氏癥患者的病理學表現或許在其術后和麻醉后表現的更加嚴重。然而到底是麻醉藥物還是手術操作本身所引發(fā)的病理嚴重目前并不清楚,這項研究中,研究者揭示了手術,而不是麻醉對患者癡呆脆弱的大腦具有較為深遠的影響。
這項研究中,研究者使攜帶有人類阿爾茲海默癥疾?。ˋD)基因的小鼠單獨暴露于麻醉中或者同時進行麻醉和手術操作。手術類似于闌尾炎切除或者結腸切除等,類似于人類非常普通的手術。通過研究發(fā)現手術可以增加小鼠阿爾茲海默癥疾病的發(fā)病,而且相比只接受麻醉來講,同時接受手術的小鼠也表現出了明顯的認知能力下降,時間至少持續(xù)14周。
研究者通過進一步深入研究法案現,連接外科手術和認知能力效應的機制看起來是由于炎癥所致,以為炎癥過程是手術中并發(fā)存在的,然而炎癥過程如何影響大腦發(fā)揮作用,以及為何會加速AD的病癥表現,研究者依然不清楚。
術后三個月后,大部分人的認知能力都可以恢復,這項研究揭示了,在敏感性大腦中,術后認識的暫時缺失或許是不可逆的。然而研究中也揭示了,炎癥表現或許是隱藏在最深處的一個機制,研究者首先需要證實這些研究發(fā)現,并且開始展開抗炎療法來盡可能減少對患者的損傷。相關研究由美國國家老年化研究所提供資助。
來源:藥品資訊網信息中心
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