一二級(jí)醫(yī)院醫(yī)改把藥價(jià)的水分?jǐn)D出去

本市公立醫(yī)院改革明年將擴(kuò)大至一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院，推進(jìn)藥品和耗材采購(gòu)、配送制度改革。目前，延慶縣醫(yī)院已成為全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)改試點(diǎn)。

具體方案正在審核

市醫(yī)改辦主任韓曉芳介紹說，在現(xiàn)有朝陽(yáng)醫(yī)院、友誼醫(yī)院等5個(gè)醫(yī)院試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，明年醫(yī)藥分開改革將在全市市級(jí)醫(yī)院全面推開?！霸圏c(diǎn)醫(yī)院取得成功經(jīng)驗(yàn)之后需要全面推廣，否則會(huì)出現(xiàn)一些政策洼地?！泵髂晏剿鏖_展一級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)，一級(jí)、二級(jí)醫(yī)院醫(yī)改的具體方案正在審核中。

韓曉芳說，試點(diǎn)醫(yī)藥分開5個(gè)多月來，試點(diǎn)醫(yī)院的問卷調(diào)查顯示：85%以上患者能接受醫(yī)事服務(wù)費(fèi)的價(jià)格，82%以上患者對(duì)醫(yī)生的服務(wù)能力滿意，并認(rèn)為看病溝通時(shí)間比以前長(zhǎng)了。

患者次均藥費(fèi)下降

“如果不做配送制度改革，不把藥品中間的水分?jǐn)D出去，回扣等問題就無法解決?！表n曉芳強(qiáng)調(diào)，要推進(jìn)藥品和耗材采購(gòu)、配送制度改革，探索通過醫(yī)保采購(gòu)、集團(tuán)采購(gòu)和價(jià)格談判機(jī)制，使藥品價(jià)格逐步回歸到合理水平。

朝陽(yáng)醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)陳勇說，從試點(diǎn)數(shù)據(jù)看，門急診醫(yī)保患者次均費(fèi)用和自付費(fèi)用總體均減少，醫(yī)?；颊叩目傮w醫(yī)療負(fù)擔(dān)減輕。從2012年9-11月的均值看，患者次均費(fèi)用和自付費(fèi)用分別為359.3元和104.8元，而去年同期，這一數(shù)字為389.6元和126.1元，分別降低了7.8%和16.9%。

醫(yī)務(wù)人員多勞多得

據(jù)介紹，醫(yī)改中的人事制度和分配制度改革實(shí)現(xiàn)了“三個(gè)激勵(lì)”崗位激勵(lì)、團(tuán)隊(duì)激勵(lì)和績(jī)效激勵(lì)。陳勇說，以友誼醫(yī)院的護(hù)理崗位為例，在全院1350多名護(hù)士中，核定出79個(gè)護(hù)理單元，梳理了625個(gè)護(hù)理崗位，為每個(gè)崗位明確崗位說明書、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)及難度系數(shù)，一人多崗，按崗取酬，調(diào)動(dòng)了護(hù)士的積極性。

在患者成本降低的同時(shí)，醫(yī)院試行新的績(jī)效考核體系，貫徹“多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得”的原則，友誼醫(yī)院和朝陽(yáng)醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員績(jī)效工資較改革前均將增長(zhǎng)30%以上。

來源：和訊網(wǎng) 作者：閆崢

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