新醫(yī)改以解決“看病難”、“看病貴”等問題為目標,制訂了許多切實可行的措施,其中明確提出要充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師在指導合理用藥和藥品質(zhì)量管理方面的作用,完善執(zhí)業(yè)藥師制度,以滿足人民醫(yī)藥衛(wèi)生需求,提高全民健康素質(zhì)。此方案的提出,強調(diào)了執(zhí)業(yè)藥師在藥品安全方面所起的重要作用,有望鼓勵更多的執(zhí)業(yè)藥師融入藥品研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用和監(jiān)管部門。
而臨床執(zhí)業(yè)藥師作為患者用藥的咨詢者,其工作直接關系患者用藥的安全性、有效性、經(jīng)濟性和合理性,因此,新醫(yī)改中也有許多涉及醫(yī)療機構(gòu)藥事的新規(guī)定。臨床執(zhí)業(yè)藥師作為醫(yī)療機構(gòu)的一員,他們工作環(huán)境的特殊性決定著其不同于其他執(zhí)業(yè)藥師的工作。新醫(yī)改對于臨床執(zhí)業(yè)藥師而言會是一個良好的發(fā)展機遇。
政策給力是保障
與國外一些國家相比,我國臨床執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展相對滯后。雖然一些醫(yī)院確實設有臨床執(zhí)業(yè)藥師崗位,但由于缺乏相關法律法規(guī)的支持,導致其工作得不到肯定,在指導患者合理用藥方面沒有或較少有發(fā)言權,嚴重阻礙了其作用的發(fā)揮。建議盡快出臺相關法律法規(guī),明確臨床執(zhí)業(yè)藥師的法律地位,完善臨床執(zhí)業(yè)藥師資格制度,嚴格要求醫(yī)療機構(gòu)配備規(guī)定數(shù)量的臨床執(zhí)業(yè)藥師,確定其崗位工作范圍和責任,使臨床執(zhí)業(yè)藥師能夠更好地服務患者,保障人民用藥的安全合理。
我國臨床執(zhí)業(yè)藥師無論在數(shù)量還是質(zhì)量上都明顯不足,供不應求的原因之一在于醫(yī)療體制的不成熟。由于政府部門對醫(yī)療機構(gòu)的財政支持不足,導致醫(yī)療機構(gòu)“以藥補醫(yī)”問題突出,制約了臨床藥學的發(fā)展。新醫(yī)改體現(xiàn)了政府部門完善醫(yī)療體制和保障人民合理用藥的決心,使臨床執(zhí)業(yè)藥師的進一步發(fā)展成為可能。政府相關部門應加大對醫(yī)療機構(gòu)的財政支持,進一步減輕醫(yī)療機構(gòu)財政負擔,通過有效的激勵措施吸引更多的優(yōu)秀人才加入臨床執(zhí)業(yè)藥師的隊伍當中,從而改善“以藥補醫(yī)”現(xiàn)狀,使臨床執(zhí)業(yè)藥師能夠真正為民所用。
教育改革是生命線
隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入,臨床執(zhí)業(yè)藥師指導患者合理用藥成為一大趨勢。作為孕育臨床藥師的搖籃,我國高等醫(yī)藥院校應盡快培養(yǎng)出大批能滿足人民合理用藥需求的人才,彌補數(shù)量和質(zhì)量上的不足。
目前高等醫(yī)藥院校輸出的臨床執(zhí)業(yè)藥師人才遠遠不能滿足對臨床執(zhí)業(yè)藥師的需求,并且由于對學生的培養(yǎng)沒有統(tǒng)一標準,導致培養(yǎng)出來的學生專業(yè)水平參差不齊。許多臨床執(zhí)業(yè)藥師僅具備一般的藥學知識,而對臨床醫(yī)學知識知之甚少,這種專業(yè)水平很難令醫(yī)師和患者滿意,導致臨床執(zhí)業(yè)藥師不能參與到指導患者合理用藥之中。
作為人才輸送基地,高等醫(yī)藥院校應繼續(xù)完善相關專業(yè)學生的教育工作,在新醫(yī)改形勢下,培養(yǎng)大批能滿足現(xiàn)實臨床需求的臨床藥師人才。將相互分離的醫(yī)學和藥學教育進行整合,把藥學知識融入臨床醫(yī)學,使學生畢業(yè)后能很好地參臨床藥學工作。除醫(yī)藥學知識,還應培養(yǎng)學生為患者提供藥學服務的意識和能力,培養(yǎng)其與患者及臨床醫(yī)師溝通的能力,使臨床執(zhí)業(yè)藥師能真正為患者解決用藥方面的難題。
除為醫(yī)院提供素質(zhì)較高的人才外,高等醫(yī)藥院校還可以參與到臨床執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)教育中。憑借其豐富的醫(yī)藥師資力量,為臨床執(zhí)業(yè)藥師的繼續(xù)深造提供機會,是提高中國臨床執(zhí)業(yè)藥師素質(zhì)的有效途徑。
自身努力是基礎
要充分發(fā)揮臨床執(zhí)業(yè)藥師的作用,僅有政府相關部門法律法規(guī)與財政等的支持,以及高等醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)教育改革是遠遠不夠的,臨床執(zhí)業(yè)藥師自身還要樹立自覺的終生學習的意識,不斷豐富臨床藥學與醫(yī)學理論知識和實踐經(jīng)驗。
豐富的藥學儲備加上醫(yī)學基礎,才能使臨床執(zhí)業(yè)藥師在工作中更加得心應手。臨床執(zhí)業(yè)藥師要充分利用工作環(huán)境的優(yōu)勢,積極參與到臨床實踐當中,在醫(yī)療機構(gòu)提供學習機會的情況下,通過查房等不斷學習臨床知識,了解患者病情和經(jīng)濟情況,與醫(yī)師共同討論。
另外,需經(jīng)常學習并熟悉臨床新藥和常用藥的基本知識,保證知識體系與時俱進。高素質(zhì)的臨床執(zhí)業(yè)藥師才能逐步得到醫(yī)師和患者的認可,從而使其進一步發(fā)展成為可能。
目前我國臨床執(zhí)業(yè)藥師的綜合素質(zhì)還不夠高,繼續(xù)教育是逐步提高綜合素質(zhì)的有效途徑。繼續(xù)教育有多種方式,如依托高等醫(yī)學院校培養(yǎng)、醫(yī)院各科室聯(lián)合培養(yǎng)等。要積極參與到繼續(xù)教育中,通過繼續(xù)學習的機會獲得更多臨床知識,從而使其能更好地開展臨床藥學工作。
目前我國臨床執(zhí)業(yè)藥師的相關制度還不夠完善,高等醫(yī)藥院校的教學改革也處于初步階段,臨床執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展將會是一個緩慢的過程,但有政府部門、高等醫(yī)藥院校和社會各界的支持,再加上臨床執(zhí)業(yè)藥師自身的努力,臨床藥師的天空將一片蔚藍。
目前我國臨床執(zhí)業(yè)藥師的相關制度還不夠完善,高等醫(yī)藥院校的教學改革也處于初步階段,臨床執(zhí)業(yè)藥師的發(fā)展將會是一個緩慢的過程
來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報 作者:陳晶
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