國(guó)家醫(yī)保局：在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方面堅(jiān)持中西醫(yī)并重

　　20日，國(guó)家醫(yī)保局在答復(fù)代表建議時(shí)表，國(guó)家醫(yī)保局一貫高度重視中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展，在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整方面堅(jiān)持中西醫(yī)并重的原則，保障人民群眾獲得高質(zhì)量、有效率、能負(fù)擔(dān)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。國(guó)家醫(yī)保局部署各地每年開展調(diào)價(jià)評(píng)估，符合條件的及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)價(jià)。從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)情況看，2019一2022年中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格水平每年都保持連續(xù)增長(zhǎng)，在所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目類別中增長(zhǎng)幅度最快。

　　2021年12月，國(guó)家醫(yī)保局聯(lián)合國(guó)家中醫(yī)藥局印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導(dǎo)意見》(醫(yī)保西〔20213229號(hào)〕， 以下簡(jiǎn)稱《指導(dǎo)意見》)。2022年協(xié)同國(guó)家中醫(yī)藥局做好《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實(shí)施方案》《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》等

　　一系列重要文件的制定出臺(tái)工作?！吨笇?dǎo)意見》提出，要充分發(fā)揮醫(yī)療保障制度優(yōu)勢(shì)，支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。將符合條件的中醫(yī)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點(diǎn)，推進(jìn)中醫(yī)醫(yī)保支付方式改革。加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理，將適宜的中藥和中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍，完善適合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付政策，強(qiáng)化醫(yī)?；鸨O(jiān)管。各省級(jí)醫(yī)保部門積極落實(shí)意見要求，制定出臺(tái)了本省(區(qū)、市)關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥發(fā)展的政策文件，并在中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)定點(diǎn)協(xié)議管理、總額預(yù)算等方面給予一定傾斜，積極探索符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的支付方式改革。例如，山東省按病種付費(fèi)的中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種數(shù)量達(dá)到20個(gè)，廣西壯族自治區(qū)等試點(diǎn)開展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種付費(fèi)，對(duì)中醫(yī)特色診療技術(shù)給予政策傾斜。上海市、浙江省、四川省提出建立中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種醫(yī)保支付新模式，對(duì)同病同效的中醫(yī)治療病例給予西醫(yī)治療病組相近的 支付標(biāo)準(zhǔn)。內(nèi)蒙古自治區(qū)提出在按病組和病種分值支付方式改革中，適當(dāng)提高中醫(yī)(蒙醫(yī))醫(yī)療機(jī)構(gòu)、中醫(yī)(蒙醫(yī))病種系數(shù)，篩選中醫(yī)(蒙醫(yī))優(yōu)勢(shì)病種，實(shí)行與西醫(yī)病種“同病同效同價(jià)”。

　　下一步，國(guó)家醫(yī)保局將落實(shí)《指導(dǎo)意見》要求，探索中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按病種付費(fèi)工作，支持中醫(yī)藥事業(yè)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展。(記者 張萍 鄭怡哲)

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