截至2022年11月底,在普通門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋的基礎(chǔ)上,全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)已啟動(dòng)高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診放化療、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異治療等5種門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作,進(jìn)一步擴(kuò)大門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍。
一、住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算運(yùn)行穩(wěn)定
截至2022年11月底,全國(guó)住院費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)量為6.39萬(wàn)家。1-11月,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算525.64萬(wàn)人次,基金支付700.83億元。11月,全國(guó)住院費(fèi)用跨省直接結(jié)算51.81萬(wàn)人次,基金支付72.04億元,環(huán)比分別增長(zhǎng)3.6%、6.5%;日均直接結(jié)算1.73萬(wàn)人次,次均基金支付1.39萬(wàn)元。
二、門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算范圍進(jìn)一步擴(kuò)大
門(mén)診費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.59萬(wàn)家(其中門(mén)診慢特費(fèi)用跨省聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)1.26萬(wàn)家),定點(diǎn)零售藥店22.34萬(wàn)家。1-11月,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算2794.29萬(wàn)人次,基金支付40.48億元;其中門(mén)診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用跨省直接結(jié)算18.84萬(wàn)人次,基金支付1.81億元。11月,全國(guó)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算375.92萬(wàn)人次,基金支付5.65億元,環(huán)比分別增長(zhǎng)5.7%、9.4%;日均直接結(jié)算12.53萬(wàn)人次,次均基金支付150.39元。
三、國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP異地就醫(yī)業(yè)務(wù)辦理查詢(xún)功能進(jìn)一步拓展
2020年以來(lái),國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP上線(xiàn),不斷擴(kuò)展異地就醫(yī)備案和相關(guān)查詢(xún)功能。參保人可下載國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP,點(diǎn)擊“異地備案”欄目,獲得以下相關(guān)服務(wù):一是在線(xiàn)辦理異地就醫(yī)備案;二是查詢(xún)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算開(kāi)通的統(tǒng)籌地區(qū)、聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)電話(huà);三是在“異地就醫(yī)更多查詢(xún)”子欄目中查詢(xún)參保人參保關(guān)系所在地“門(mén)慢特告知書(shū)”,參保人個(gè)人具備的門(mén)診慢特病資格,以及個(gè)人跨省直接結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用信息。
轉(zhuǎn)自:醫(yī)保局網(wǎng)站
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