隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn),醫(yī)療需求的不斷上升,醫(yī)療供需開(kāi)始出現(xiàn)失衡,醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域供給端的改革相對(duì)滯后,使得看病難、看病貴的局面難以改變,醫(yī)患沖突愈發(fā)嚴(yán)重。由此可見(jiàn),供給端或?qū)⒊蔀?014年的改革的重點(diǎn)所在。
公立醫(yī)院改革方面,政府工作報(bào)告中要求“縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)擴(kuò)大到1000個(gè)縣,覆蓋農(nóng)村5億人口”,這與此前2012年6月確定的311個(gè)縣相比有了巨大提升。有機(jī)構(gòu)測(cè)算,按照這一要求,縣醫(yī)院改革的范圍將涉及35%的縣以及65%的農(nóng)村人口,2014年將是縣醫(yī)院改革最為重要的一年。
公立醫(yī)院改革的核心是破除以藥養(yǎng)醫(yī)。業(yè)內(nèi)人士指出,無(wú)論哪一級(jí)別的公立醫(yī)院改革,最終需要解決兩個(gè)問(wèn)題——以藥養(yǎng)醫(yī)和補(bǔ)償機(jī)制。目前,破除以藥養(yǎng)醫(yī)已從基層往高級(jí)別的醫(yī)院推進(jìn)。
鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)方面過(guò)程中,創(chuàng)新社會(huì)資本辦醫(yī)機(jī)制無(wú)疑是一大亮點(diǎn)。因?yàn)椤皠?chuàng)新”和“機(jī)制”意味著公立醫(yī)院改制、混合所有制醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院進(jìn)入醫(yī)保等事件的可能性大大提升。
2014年政府將繼續(xù)推動(dòng)公立醫(yī)院的改革和鼓勵(lì)社會(huì)資本辦醫(yī)。對(duì)于供給端的改革,政府的基本思路是公立醫(yī)院回歸公益本質(zhì)滿足基本醫(yī)療需求,與此同時(shí),引入社會(huì)資本提供補(bǔ)充醫(yī)療服務(wù),滿足多元化的需求。
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