“2015年全國保費(fèi)收入2.4萬億元,同比增長20%,行業(yè)發(fā)展速度創(chuàng)近7年來新高;保險(xiǎn)業(yè)總資產(chǎn)達(dá)到12.4萬億元,較年初增長21.7%,行業(yè)實(shí)力不斷壯大?!?/p>
2016年1月29日,在中國保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)以下簡稱中保協(xié)第四屆理事會(huì)第三次會(huì)員大會(huì)上,中國保監(jiān)會(huì)副主席周延禮作如上透露。
保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境和行業(yè)階段性特征發(fā)生重大變化
周延禮表示,站在“十三五”開局之年,保險(xiǎn)行業(yè)面臨著更加復(fù)雜而嚴(yán)峻的外部環(huán)境,國內(nèi)外各種風(fēng)險(xiǎn)將通過多種渠道傳導(dǎo)至保險(xiǎn)業(yè),增加了保險(xiǎn)市場穩(wěn)定運(yùn)行的壓力,提高了風(fēng)險(xiǎn)防范的難度。對此,保險(xiǎn)業(yè)要強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)、改革意識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),重點(diǎn)要強(qiáng)化社會(huì)責(zé)任意識(shí),在大病保險(xiǎn)、責(zé)任保險(xiǎn)、農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)、健康保險(xiǎn)等與國計(jì)民生密切相關(guān)的領(lǐng)域積極作為、大膽探索,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏;要在出口信用保險(xiǎn)、保險(xiǎn)資金服務(wù)實(shí)體經(jīng)濟(jì)等方面大膽實(shí)踐、發(fā)揮作用,促進(jìn)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)。
周延禮指出,保險(xiǎn)業(yè)要深入研究“互聯(lián)網(wǎng)+”的時(shí)代規(guī)律,充分發(fā)揮大數(shù)據(jù)在承保、理賠、管理效益等方面的作用。同時(shí),要重點(diǎn)做好“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代下的新型風(fēng)險(xiǎn)防控,充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析風(fēng)險(xiǎn)、研判風(fēng)險(xiǎn)、防范風(fēng)險(xiǎn)。中保協(xié)要在互聯(lián)網(wǎng)保險(xiǎn)、信息披露等方面繼續(xù)發(fā)揮好輔助監(jiān)管的作用,推動(dòng)保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展。
推動(dòng)保險(xiǎn)與汽車產(chǎn)業(yè)鏈深度整合
據(jù)了解,本次會(huì)議的另一個(gè)重要環(huán)節(jié)是,為推動(dòng)中國保險(xiǎn)行業(yè)積極融入汽車產(chǎn)業(yè)鏈,中保研汽車技術(shù)研究院有限公司以下簡稱“中保研”宣告成立。這揭開了中國保險(xiǎn)行業(yè)直接參與汽車產(chǎn)業(yè)鏈相關(guān)技術(shù)研究的大幕,也標(biāo)志著中國車險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展邁上了一個(gè)新臺(tái)階。
據(jù)了解,保監(jiān)會(huì)始終高度重視保險(xiǎn)行業(yè)與汽車產(chǎn)業(yè)的交流與融合。保監(jiān)會(huì)主席項(xiàng)俊波強(qiáng)調(diào),保險(xiǎn)行業(yè)要積極推動(dòng)汽車產(chǎn)業(yè)鏈變革,參與汽車后市場體系建設(shè),提升保險(xiǎn)行業(yè)在汽車產(chǎn)業(yè)鏈中的地位。保監(jiān)會(huì)副主席周延禮也多次明確要求保險(xiǎn)行業(yè)積極融入汽車產(chǎn)業(yè)鏈,加強(qiáng)相關(guān)技術(shù)的研究。在正在實(shí)施的商業(yè)車險(xiǎn)條款費(fèi)率管理制度改革工作中,保險(xiǎn)行業(yè)已初步引入了“車型定價(jià)”模式,根據(jù)不同車系的“零整比”等風(fēng)險(xiǎn)要素,探索建立與風(fēng)險(xiǎn)相匹配的差異化定價(jià)。未來,通過保險(xiǎn)與汽車行業(yè)的良性互動(dòng),讓汽車更安全、更經(jīng)濟(jì)、更環(huán)保,讓廣大消費(fèi)者在享受安全、便捷和綠色的汽車生活時(shí),獲得更科學(xué)、更公平、更優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)金融服務(wù)。
中保協(xié)有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,作為保險(xiǎn)行業(yè)踐行與汽車產(chǎn)業(yè)深度融合的載體,中保研的成立符合保監(jiān)會(huì)的監(jiān)管指導(dǎo)思想,也順應(yīng)了我國車險(xiǎn)事業(yè)的發(fā)展方向。1月28日,中保研已正式成為RCAR組織權(quán)威的國際性汽車研究機(jī)構(gòu)聯(lián)盟,全稱ResearchCouncilofAutomotiveRepair中國大陸唯一一家會(huì)員。今后,中保研將以開放的姿態(tài)積極參與RCAR組織及其會(huì)員的國際合作研究,分享先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)秀成果,展現(xiàn)中國保險(xiǎn)業(yè)的研究能力和水平,力爭早日成為具有國際先進(jìn)水平和影響力的汽車技術(shù)研究機(jī)構(gòu),為提升中國保險(xiǎn)業(yè)的對外開放水平發(fā)揮積極作用。
防范欺詐已成保險(xiǎn)行業(yè)亟待解決重要問題
此外,大會(huì)還發(fā)布了保險(xiǎn)行業(yè)首個(gè)“人身險(xiǎn)核保理賠風(fēng)險(xiǎn)篩查平臺(tái)”,填補(bǔ)了我國保險(xiǎn)行業(yè)核保理賠風(fēng)險(xiǎn)信息查詢的技術(shù)空白。
當(dāng)前,隨著中國保險(xiǎn)市場的快速發(fā)展,如何科學(xué)有效地利用技術(shù)手段和工作機(jī)制防范保險(xiǎn)欺詐,已日益成為保險(xiǎn)行業(yè)亟待解決的重要問題。數(shù)據(jù)顯示,國際上的保險(xiǎn)欺詐金額約占賠付總額的10%—30%,部分險(xiǎn)種的欺詐金額占比甚至高達(dá)50%;在美國,每年因保險(xiǎn)欺詐損失的金額約為800億美金。我國詐騙犯罪中涉及保險(xiǎn)欺詐的案件比例,也從上世紀(jì)80年代末期2%攀升到2012年的12%,反保險(xiǎn)欺詐形勢日益嚴(yán)峻,相關(guān)案件不斷發(fā)生,涉案金額屢創(chuàng)新高。
中保協(xié)有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,中國保監(jiān)會(huì)一直高度重視反保險(xiǎn)欺詐工作,2012年下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)反保險(xiǎn)欺詐工作的指導(dǎo)意見》,明確提出構(gòu)建“政府主導(dǎo)、執(zhí)法聯(lián)動(dòng)、公司為主、行業(yè)協(xié)作”的四位一體的反保險(xiǎn)欺詐工作體系。中保協(xié)積極落實(shí)中國保監(jiān)會(huì)工作目標(biāo),響應(yīng)會(huì)員需求,集合行業(yè)智慧,反復(fù)研究,多方論證,由慕尼黑再保險(xiǎn)公司提供技術(shù)支持,結(jié)合移動(dòng)互聯(lián)的先進(jìn)技術(shù)手段,在切實(shí)維護(hù)消費(fèi)者信息安全基礎(chǔ)上,探索研發(fā)了該平臺(tái),摸索出了一套切實(shí)可行的行業(yè)反欺詐協(xié)同工作機(jī)制。
據(jù)介紹,該平臺(tái)的主要功能包括:一是風(fēng)險(xiǎn)信息發(fā)布。針對投保和理賠可疑客戶,保險(xiǎn)公司核保理賠人員可通過“案件發(fā)布”功能,發(fā)起相關(guān)信息排查;二是風(fēng)險(xiǎn)信息回復(fù)及查詢。其他保險(xiǎn)公司進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)信息回復(fù)和標(biāo)識(shí),并可查詢系統(tǒng)記錄的疑似欺詐客戶信息;三是多維度統(tǒng)計(jì)分析。可對欺詐類型、欺詐客戶特征等進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,監(jiān)測欺詐發(fā)展趨勢,有效識(shí)別核保和理賠風(fēng)險(xiǎn);四是風(fēng)險(xiǎn)防范行業(yè)協(xié)作。平臺(tái)內(nèi)置了各保險(xiǎn)公司相關(guān)核保理賠人員聯(lián)系方式,方便行業(yè)協(xié)作開展案件聯(lián)合調(diào)查和防范欺詐。(周子勛)
來源:中國經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)
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