多地2023年度惠民保生效 參保續(xù)保率提升空間猶存

　　2023年1月1日，多地2023年度惠民保產(chǎn)品正式生效。近年來，惠民?？芍^火遍大街小巷。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全國260余款惠民保產(chǎn)品已問世，覆蓋29個(gè)省級(jí)行政區(qū)，參保人群達(dá)到億人次級(jí)別。

　　總體來看，多地上新的產(chǎn)品在保費(fèi)與上一年度持平的同時(shí)，進(jìn)一步延展投保范圍、降低免賠額，提高報(bào)銷比例，增加保障責(zé)任和增值服務(wù)等。業(yè)內(nèi)人士指出，未來惠民保需要進(jìn)一步優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)，以保持較高的參保率、續(xù)保率，獲得可持續(xù)發(fā)展。

　　新一年度產(chǎn)品生效

　　“只需要195元就可以對沖300萬元的風(fēng)險(xiǎn)，為我們醫(yī)療支出‘減負(fù)’，為我們的保障額度‘增肥’?！北本┮患覊垭U(xiǎn)公司代理人龍平近日在朋友圈如此宣傳“北京普惠健康?！?。

　　2022年12月31日24時(shí)，北京普惠健康保關(guān)閉了為期2個(gè)月的個(gè)人參保通道。項(xiàng)目方表示，截至上述時(shí)間點(diǎn)，該項(xiàng)目參保人數(shù)達(dá)到343萬。

　　中國證券報(bào)記者梳理發(fā)現(xiàn)，2023年1月1日，多地2023年度惠民保產(chǎn)品正式生效。部分地區(qū)投保通道實(shí)施了不同程度延期。例如，2023年度“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”“重慶渝快?！钡韧侗Ｍǖ姥悠谥?023年1月31日。

　　總體來看，各地惠民保存在地域化特色，但都具備一些共性特點(diǎn)，如由地方政府牽頭支持，產(chǎn)品性質(zhì)為普惠型商業(yè)補(bǔ)充健康保險(xiǎn)；保險(xiǎn)公司深度參與，在產(chǎn)品設(shè)計(jì)、技術(shù)支持、數(shù)據(jù)共享、推廣宣傳方面發(fā)揮著重要作用；產(chǎn)品同質(zhì)化高，保費(fèi)門檻低、參保條件低，涵蓋了重大疾病特藥和其他增值服務(wù)等。

　　多地上新的產(chǎn)品在保費(fèi)與上一年度持平的同時(shí)，進(jìn)一步延展投保范圍、降低免賠額，提高報(bào)銷比例，增加保障責(zé)任和增值服務(wù)等。

　　多地推出逾260款產(chǎn)品

　　復(fù)旦大學(xué)中國保險(xiǎn)與社會(huì)安全研究中心近日發(fā)布《2022城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)圖譜》顯示，截至2022年12月1日，我國共推出263款惠民保產(chǎn)品，覆蓋29個(gè)省級(jí)行政區(qū)。

　　從產(chǎn)品費(fèi)率來看，《圖譜》顯示，86.59%的惠民保產(chǎn)品采取單一定價(jià)，其中80.09%的產(chǎn)品費(fèi)率集中在0至100元。從參與主體來看，我國惠民保的參與主體已形成了“政府部門+保險(xiǎn)公司+第三方平臺(tái)公司”共同參與的發(fā)展模式。其中，明確有政府部門參與的產(chǎn)品約為75%。保險(xiǎn)公司以財(cái)險(xiǎn)公司參與最多，壽險(xiǎn)、養(yǎng)老險(xiǎn)公司次之，同時(shí)呈現(xiàn)出多家共保比例提升的特點(diǎn)，由2021年的51%提升為當(dāng)前的62%。

　　保險(xiǎn)公司參與方面，目前很多城市惠民保項(xiàng)目采用多家保險(xiǎn)公司組成“共保體”模式。分析人士稱，此模式可提升惠民保項(xiàng)目整體運(yùn)營穩(wěn)定性，充分發(fā)揮各經(jīng)營主體的專業(yè)優(yōu)勢，一定程度上緩解了惠民保同質(zhì)化嚴(yán)重的現(xiàn)狀。

　　值得一提的是，縱觀2022年度及2023年度惠民保產(chǎn)品，一大突出特點(diǎn)是覆蓋新市民群體。例如，2023年度廣州“穗歲康”新納入在該市南沙區(qū)就業(yè)、居住和就讀的香港、澳門居民等，滿足了新市民群體的投保需求。

　　提高可持續(xù)性

　　“父親有基礎(chǔ)疾病，百萬醫(yī)療險(xiǎn)買不了，因此我選擇給父親配置了惠民保，用一頓飯的錢多一份保障確實(shí)很劃算?！焙系?0后女孩小薇說。

　　“惠民保有價(jià)格便宜、不限制年齡、健康狀況等優(yōu)點(diǎn)?？偟膩碚f，惠民保對于老年人、健康狀況欠佳、預(yù)算非常有限或者高危職業(yè)群體是比較友好的?！币晃毁Y深保險(xiǎn)行業(yè)人士表示，“不過，消費(fèi)者要有預(yù)期，因?yàn)榛菝癖５膱?bào)銷門檻確實(shí)不低。如果不是大病，幾乎不可能用上它；如果是大病，那還是挺有用的?！?/p>

　　近期，惠民保在民眾中的討論熱度有所下降，部分消費(fèi)者也因?qū)γ赓r額、報(bào)銷范圍的限制等，選擇不再投保，而是選擇購買百萬醫(yī)療險(xiǎn)等。

　　業(yè)內(nèi)人士指出，要優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)，防止“惠而不?！??；菝癖Ｈ粝肟沙掷m(xù)發(fā)展，參保人數(shù)需要足夠多，資金池規(guī)模需要足夠大，保持足夠的參保率、續(xù)保率，盡可能覆蓋更廣泛的群體，才能形成風(fēng)險(xiǎn)分散機(jī)制。

　　鎂信健康首席營銷官萬小龍表示，可以通過產(chǎn)品優(yōu)化和創(chuàng)新，為惠民?；I資持續(xù)賦能，實(shí)現(xiàn)更高參保率和續(xù)保率；通過精細(xì)化的責(zé)任設(shè)計(jì)和目錄管理，實(shí)現(xiàn)基金有效管理和精準(zhǔn)保障?，F(xiàn)有惠民保增值服務(wù)的使用率較低，而有感知的服務(wù)能夠有效提升客戶滿意度，并最終提升續(xù)保率。(作者：薛瑾 黃一靈)

　　轉(zhuǎn)自：中國證券報(bào)

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